Humant papillomavirus (HPV) sirkulerende tumor-DNA (ctDNA) i livmorhalskreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
- Cervical Adenosquamous Carcinoma
- Livmorhalsplateepitelkarsinom, ikke spesifisert på annen måte
- Tilbakevendende livmorhalskreft
- Stadium IB3 Livmorhalskreft FIGO 2018
- Fase II Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIA Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIA1 Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIA2 Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIB Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium III Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIIA Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIIB Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIIC Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIIC1 Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIIC2 Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stage IVA Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IB1 Livmorhalskreft AJCC v8
- Metastatisk livmorhalskreft
- Infiltrerende livmorhalskreft
- Fase I Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IA Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IA1 Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IA2 Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IB Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IB2 Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IV Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IVB Livmorhalskreft FIGO 2018
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Å estimere ctDNA-deteksjonsraten hos livmorhalskreftpasienter som gjennomgår kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi og/eller immunterapi i sammenheng med primær, tilbakevendende eller metastatisk sykdom.
II. Assosiasjon av ctDNA-basislinjenivåer og clearance-kinetikk med klinisk og radiografisk tumorrespons.
III. Å utforske sammenhengen mellom påviselig ctDNA på hvert tidspunkt med invasiv gjentaksfri overlevelse og total overlevelse.
IV. Å utforske bruken av ctDNA for overvåking og påvisning av tilbakefall av sykdom.
V. Å lage et depot for fremtidige eksplorative studier inkludert analysering av endringer i T-celler og andre immuncellesubpopulasjoner under og etter behandling for livmorhalskreft.
OVERSIKT: Pasienter tildeles 1 av 4 kohorter.
KOHORT 1: Pasienter gjennomgår innsamling av blodprøver ved baseline før operasjonen, 6 uker, 3, 6 og 12 måneder etter operasjonen, hver 6. måned i løpet av år 2, og på tidspunktet for tilbakefall (hvis aktuelt).
KOHORT 2: Pasienter gjennomgår innsamling av blodprøver ved baseline før den første fraksjon av stråling, i uke 4 med strålebehandling, 6 uker, 3, 6 og 12 måneder etter strålebehandling, hver 6. måned i løpet av år 2, og ved tidspunkt for gjentakelse (hvis aktuelt).
KOHORT 3: Pasienter gjennomgår innsamling av blodprøver ved baseline før den første fraksjon av stråling, i løpet av uke 4 med strålebehandling, på dagen for den siste fraksjon av strålebehandling, 3 måneder etter strålebehandling, hver 3. måned i år 1 og 2 , og på tidspunktet for gjentakelse (hvis aktuelt).
KOHORT 4: Pasienter gjennomgår innsamling av blodprøver ved baseline før initiering av kjemoterapi eller immunterapi, 4 uker og 8 uker etter initiering av kjemoterapi eller immunterapi, hver 3. måned i løpet av år 1 og 2, og på tidspunktet for tilbakefall (hvis aktuelt) ).
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kunne gi skriftlig samtykke
- Pasienten har gitt tillatelse til å gi svulst/blodprøve for forskningstesting
- Histologisk bekreftelse av plateepitelkarsinom eller adenosquamous karsinom
- Kjent HPV-status definert som positiv farging for p16 på immunhistokjemi (IHC) eller DNA in situ hybridisering (ISH) for HPV
- Vilje til å gå tilbake til innskrivende institusjon for oppfølging (i løpet av den aktive overvåkingsfasen av studien)
- Samtykke til å tillate at blodprøver deles med potensielle eksterne samarbeidspartnere
Kohort #1: Kirurgi alene for tidlig sykdom (Federation of Gynecology and Obstetrics [FIGO] stadium IA-IB1)
- FIGO 2019 trinn IA1, IA2, IB1
- Planlegger å gjennomgå kirurgi inkludert men ikke begrenset til trakelektomi, radikal hysterektomi og lymfeknutedisseksjon
Kohort #2: Postoperativ stråling +/- kjemoterapi for mellomliggende og høye risikofaktorer
- Ethvert FIGO-trinn
Status etter enhver definitiv kirurgisk prosedyre (f.eks. radikal hysterektomi og lymfeknutedisseksjon) og på endelig patologi funnet å ha risikofaktorer:
- Middels risiko: Lymfovaskulær rominvasjon (LVSI), dyp cervikal stromal invasjon, tumorstørrelse > 4 cm
- Høy risiko: bekken- eller paraaorta-lymfeknuter, parametrisk invasjon, positive kirurgiske marginer
- Planlegg å gjennomgå bekken +/- para-aorta strålebehandling med eller uten kjemoterapi i henhold til standard behandling
Kohort #3: Definitiv kjemoradioterapi for lokalt avansert sykdom (FIGO stadium IB2-IIIC)
- FIGO 2019 Stage IB2-IIIC eller ikke en kirurgisk kandidat
- Planlegg å gjennomgå definitiv kjemoradioterapi inkludert ekstern strålebehandling, brakyterapi og kjemoterapi
Kohort #4: Systemisk behandling for tilbakevendende eller metastatisk sykdom
- Eventuelle tilbakefall (lokalt, regionalt eller fjernt) etter tidligere behandling for livmorhalskreft
- Metastaser ved første diagnose uten forutgående behandling
Ekskluderingskriterier:
Annen aktiv malignitet =< 2 år før registrering.
- UNNTAK: Ikke-melanotisk hudkreft
- MERK: Hvis det er en historie eller tidligere malignitet, må de ikke motta annen spesifikk behandling for kreft
- Graviditet eller amming
- Pasientens manglende evne til å forstå det informerte samtykket for å være i samsvar med protokollen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Bare etui
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Definitive kjemoradioterapipasienter
Pasienter gjennomgår innsamling av blodprøver ved baseline før den første brøkdelen av stråling, i løpet av uke 4 med strålebehandling, på dagen for den endelige fraksjonen av strålebehandling, 3 måneder etter radioterapi, hver tredje måned i løpet av år 1 og 2, og på tilbakefallstidspunktet (hvis aktuelt).
|
Gjennomgå innsamling av blodprøver
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter med ikke-detekterbar sirkulerende tumor-deoksyribonukleinsyre (ctDNA) etter behandling hos pasienter med påviselig ctDNA-forbehandling
Tidsramme: 6 uker etter operasjonen (kohort 1), 4-6 uker etter avsluttet kjemoterapi og stråling (kohort 2), 4-6 uker etter avsluttet kjemoterapi og strålebehandling (kohort 3), 8 uker etter oppstart av kjemoterapi eller immunterapi (kohort 4)
|
Andelen vil bli rapportert sammen med det nøyaktige 95 % binomiale konfidensintervallet.
I tillegg vil det rapportere gjennomsnittlig standardavvik og median interkvartilt område ctDNA etter behandling hos disse pasientene.
|
6 uker etter operasjonen (kohort 1), 4-6 uker etter avsluttet kjemoterapi og stråling (kohort 2), 4-6 uker etter avsluttet kjemoterapi og strålebehandling (kohort 3), 8 uker etter oppstart av kjemoterapi eller immunterapi (kohort 4)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ctDNA-nivåer
Tidsramme: Grunnlinje
|
Vil bli assosiert med Federation of Gynecology and Obstetrics stadium og vurdert ved bruk av lineær regresjon, rapportering av korrelasjonen samt modellestimatene.
|
Grunnlinje
|
|
Klinisk tumorrespons
Tidsramme: Ved etterbehandlingsvurdering, vurdert inntil 2 år
|
Vil bli vurdert for assosiasjon med baseline og etterbehandling ctDNA ved bruk av logistisk regresjon.
Avhengig av antall tumorrespons, eller ikke-responspasienter, avhengig av hva som er færrest, kan flere variable modeller vurderes inkludert ytterligere relevante baseline-kovariater som sykdomsstadiet.
|
Ved etterbehandlingsvurdering, vurdert inntil 2 år
|
|
Radiografisk tumorrespons
Tidsramme: Ved etterbehandlingsvurdering, vurdert inntil 2 år
|
Vil bli vurdert for assosiasjon med baseline og etterbehandling ctDNA ved bruk av logistisk regresjon.
Avhengig av antall tumorrespons, eller ikke-responspasienter, avhengig av hva som er færrest, kan flere variable modeller vurderes inkludert ytterligere relevante baseline-kovariater som sykdomsstadiet.
|
Ved etterbehandlingsvurdering, vurdert inntil 2 år
|
|
Gjentaksfri overlevelse
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Baseline ctDNA og ctDNA ved målte tidspunkter vil bli vurdert i Cox-modeller.
|
Inntil 2 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Baseline ctDNA og ctDNA ved målte tidspunkter vil bli vurdert i Cox-modeller.
ctDNA annet enn ved baseline vil bli vurdert i disse modellene som en tidsavhengig kovariat.
Avhengig av antall hendelser, kan flere variable modeller vurderes inkludert ytterligere relevante baseline-kovariater som sykdomsstadium.
|
Inntil 2 år
|
|
ctDNA-clearance kinetikk
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Vil være korrelert med residivfri overlevelse.
ctDNA annet enn ved baseline vil bli vurdert i disse modellene som en tidsavhengig kovariat.
Avhengig av antall hendelser, kan flere variable modeller vurderes inkludert ytterligere relevante baseline-kovariater som sykdomsstadium.
|
Inntil 2 år
|
|
ctDNA-konvertering
Tidsramme: Inntil 2 år
|
Vil være korrelert under den aktive overvåkingsfasen med residivfri overlevelse.
|
Inntil 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Allison E. Garda, MD, Mayo Clinic in Rochester
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Livmorsykdommer
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Livmor livmorhalssykdommer
- Uterine neoplasmer
- Uterine cervikale neoplasmer
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ROR1905 (Annen identifikator: Mayo Clinic in Rochester)
- NCI-2020-06965 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 19-011924 (Annen identifikator: Mayo Clinic Institutional Review Board)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Cervical Adenosquamous Carcinoma
-
NCT07153952Aktiv, ikke rekrutterendeCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Strålebehandling
-
NCT06805864Har ikke rekruttert ennåCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma
-
NCT01759355FullførtCervical Adenosquamous Carcinoma | Cervical plateepitelkarsinom | Karsinom i livmorhalsen
-
NCT00070317AvsluttetCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Cervical plateepitelkarsinom | Stadium I Livmorhalskreft
-
NCT00064077FullførtCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Cervical plateepitelkarsinom | Tilbakevendende livmorhalskreft | Stadium IVB Livmorhalskreft
-
NCT00039442FullførtCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Tilbakevendende livmorhalskreft
-
NCT00057863FullførtCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Cervical plateepitelkarsinom | Tilbakevendende livmorhalskreft | Stadium IVA Livmorhalskreft | Stadium IVB Livmorhalskreft
-
NCT00309959FullførtCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Cervical plateepitelkarsinom | Tilbakevendende livmorhalskreft | Cervical småcellet karsinom
-
NCT00803062FullførtCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Cervical plateepitelkarsinom | Tilbakevendende livmorhalskreft | Stadium IVB Livmorhalskreft
-
NCT06543576RekrutteringCervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Cervical plateepitelkarsinom | Stage IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
Kliniske studier på Bioprøvesamling
-
NCT04040244AvsluttetIkke-småcellet lungekreft stadium III | Lungebetennelse
-
NCT05195229Rekruttering
-
NCT06186167RekrutteringAL Amyloidose | Amyloid | Hjerte amyloidose | Amyloidose Hjerte | Systemisk amyloidose | ATTR Amyloidosis villtype | Infiltrativ kardiomyopati, amyloid
-
NCT06602804FullførtEnhetsvalidering av in-vivo ytelse
-
NCT00451841AvsluttetHoste | Gastroøsofageal refluks
-
NCT04474717FullførtKronisk obstruktiv lungesykdom | Perifer arteriesykdom
-
NCT06504134Har ikke rekruttert ennåGastroøsofageal reflukssykdom
-
NCT05669911Aktiv, ikke rekrutterendeHumant papillomavirus | Humant papillomavirusinfeksjon type 16 | Humant papillomavirusinfeksjon type 18