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발작 장애의 세로토닌 수용체

발작 장애에서 세로토닌 수용체의 PET 영상

이 연구의 환자들은 발작과 관련된 특정 뇌 단백질의 이상을 찾기 위해 PET 스캔(일종의 핵 영상 검사)을 받게 됩니다.

동물을 대상으로 한 연구에 따르면 신체에서 생성되는 화학 메신저인 세로토닌이 5HT1A 수용체라고 하는 뇌 세포의 단백질에 부착하여 발작을 조절하는 데 도움이 될 수 있는 방식으로 변화시키는 것으로 나타났습니다. 그러나 이러한 변경 사항에 대한 정보는 거의 없습니다. 5HT1A에 매우 민감한 새로운 화합물은 이러한 수용체의 활성 수준을 측정하고 이상을 감지하기 위해 PET 이미징에 사용될 것입니다. 수용체 활동의 변화는 발작이 시작된 뇌의 위치를 ​​결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

뇌로 가는 혈류량과 뇌가 뇌의 주요 연료인 포도당을 사용하는 속도를 측정하기 위해 추가 PET 스캔을 실시할 것입니다. 혈류 측정은 세로토닌 수용체의 분포를 계산하는 데 사용되며 포도당 사용은 발작이 뇌 기능에 미치는 영향을 결정하는 데 도움이 됩니다.

연구에서 얻은 정보는 환자의 치료를 안내하고 수술이 환자의 발작을 조절하는 데 도움이 될 수 있는지 여부를 결정하는 데 사용됩니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

목표: 국소화 관련 간질 환자의 세로토닌 수용체를 연구합니다. 실험 동물에 대한 연구는 다음과 같이 제안했습니다. 세로토닌은 여러 발작 모델에서 항경련성 신경전달물질입니다. 항경련 작용은 5-HT(1A) 수용체의 활성화에 의해 매개됩니다. 항간질 효과가 있는 약물은 5HT를 방출하거나 재흡수를 차단할 수 있으며 이러한 메커니즘은 치료 효과와 관련이 있는 것으로 보입니다. 5HT(1A) 수용체는 entorhinal cortex, hippocampus, temporal neocortex와 같은 간질 영역이 자주 발견되는 영역에 풍부합니다. 문헌의 상당한 증거는 5-HT(1A) 수용체의 변경이 전신 및 복합 부분 발작의 실험 모델에 존재한다는 것을 나타냅니다. 간질 환자의 5-HT 수용체 변화에 대한 데이터는 거의 없습니다.

연구 모집단: 국소화 관련 간질 환자 75명과 18-60세의 정상 대조군 20명.

설계: (18)FCWAY라고 하는 고도로 선택적인 5-HT(1A) 침묵 길항제인 새로운 PET 화합물을 사용하여 간질 환자의 생체 내 세로토닌 수용체 이상을 감지하려고 시도할 것입니다. 환자는 공동 등록을 위해 (18)FCWAY 세로토닌 수용체 연구((15)H2O-CBF PET 포함) 및 고해상도 T1 강조 MRI를 받게 됩니다. (18)FDG-PET는 발작 초점 국소화의 일부로 환자에게 수행됩니다. 우리는 또한 우울증과 관련된 세로토닌 수송체 다형성에 대한 피험자를 테스트하고 표준 우울증 배터리를 수행합니다.

결과 측정: PET로 측정한 5HT-1A 수용체 결합 및 포도당 대사.

연구 유형

관찰

등록

95

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:

환자는 1981년 국제 간질 발작 분류에 정의된 일관된 EEG 증거와 함께 임상적으로 문서화된 부분 발작이 있어야 하며, 최소 1년 동안 표준 항간질 치료에 불응성이어야 합니다.

환자의 연령대는 18~60세입니다.

환자는 남성 또는 여성일 수 있습니다. 임신 가능성이 있는 여성 환자는 임신한 환자가 연구에 참여하지 않도록 각 PET 스캔 전에 임신 테스트를 받습니다. 연구 기간 동안 가임 여성은 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용해야 합니다.

세 그룹의 환자가 스캔됩니다.

  • 근심측두경화증(MTS) 또는 이형성증 또는 정상 MRI 연구의 MRI 소견과 함께 근심측두발병에 대한 EEG 및 임상적 증거가 있는 50명의 환자.
  • 명백한 신피질 발작 병소가 있는 25명의 환자.

또한 환자는 간질 외에 우울증이 있는지 검사합니다. 현재 범주 "간질로 인한 기분 장애"(293.83) 및 하위 유형 "주요 우울 유사 에피소드" 296.2 주요 우울 장애, 단일 에피소드 또는 296.3 주요 우울 장애, 재발성, 피험자가 주요 우울 삽화에 대한 진단 기준을 충족함을 나타냅니다. DSM 진단은 간질 및 우울 증상의 과정에 대한 자세한 평가와 병력 및 가족력을 ​​포함하여 DSM-IV-TR 축 장애(SCID-I)에 대한 구조적 임상 인터뷰의 연구 버전을 기반으로 합니다. 정신과 적 상태.

건강한 정상 성인 20명이 포함됩니다. 컨트롤은 신체 검사, CBC 소변 검사 및 혈액 화학과 함께 NINDS 임상 간질 섹션 외래 환자 클리닉에서 선별됩니다. 만성 질환이 있는 통제, 약물 복용 또는 흡연자는 제외됩니다. 그들은 연구 일주일 전에 술을 삼가도록 요청받을 것입니다.

제외 기준:

18세 미만 또는 60세 초과 환자는 연구에서 제외됩니다.

신생물 또는 전염병과 같은 알려진 치료 가능한 발작 병인이 있는 환자는 제외됩니다.

MRI 결과가 뇌종양, 외상 또는 AVM과 일치하는 환자는 제외됩니다.

진행성 신경학적 장애가 있는 환자.

중대한 의학적 장애의 병력이 있거나 SSRI를 제외하고 중단할 수 없는 다른 약물로 만성 치료가 필요한 환자.

암 환자.

정보에 입각한 동의를 할 수 없는 환자.

연구 24시간 전에 발작 활동이 있었던 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

1999년 6월 21일

연구 완료

2007년 8월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

1999년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

1999년 11월 3일

처음 게시됨 (추정)

1999년 11월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 6월 30일

마지막으로 확인됨

2007년 8월 15일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 990122
  • 99-N-0122

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