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급성 백혈병 환자 치료에서 플라보피리돌, 시타라빈 및 미톡산트론

2013년 10월 7일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

저위험 급성 백혈병을 앓고 있는 성인을 대상으로 시토신 아라비노시드(Ara-C) 및 미톡산트론과 시간에 따라 순차적으로 병용한 플라보피리돌(NSC 649890, IND 46,211)의 I/II상 연구

급성 백혈병 환자 치료에서 플라보피리돌과 시타라빈을 미톡산트론과 병용하는 효과를 연구하기 위한 2상 시험. 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포가 분열하는 것을 막아서 성장을 멈추거나 죽게 하는 여러 가지 방법으로 작용합니다. 하나 이상의 약물을 결합하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 불응성 또는 재발성 급성 백혈병 또는 고위험 골수이형성증(MDS)이 있는 성인에서 ara-C 및 미톡산트론과 함께 시간에 따라 투여되는 플라보피리돌의 증량 용량의 독성을 결정하기 위함입니다.

II. 플라보피리돌을 ara-C 및 Mitoxantrone과 함께 시간 순서대로 투여하면 불응성 또는 재발성 급성 백혈병 또는 MDS가 있는 성인에서 임상 반응을 유도하는지 확인합니다.

III. 플라보피리돌이 생체 내에서 백혈병 모세포에 직접적으로 세포독성이 있는지 확인합니다.

IV. flavopiridol이 잔류 백혈병 모세포를 모집하고 동기화하여 생체 내에서 증식할 수 있는지 확인합니다.

개요: 이것은 플라보피리돌의 용량 증량 연구입니다. (1단계는 2003년 10월 24일 적립 유효로 마감됨).

환자는 1-3일에 1시간에 걸쳐 flavopiridol IV를, 6-9일에 지속적으로 cytarabine IV를 투여하고 9일에 30-150분에 걸쳐 mitoxantrone IV를 투여합니다. 첫 번째 치료 과정 후 부분 또는 완전 반응을 달성한 환자는 다음을 받을 수 있습니다. 혈구 수 회복 후 35 ± 7일에 시작하는 추가 치료 과정.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 플라보피리돌 용량을 증량합니다. MTD는 적어도 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. (1단계는 2003년 10월 24일부터 적립이 종료되었습니다.) MTD에 도달하면 권장되는 2상 용량으로 플라보피리돌을 투여받기 위해 추가 환자가 발생합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

53

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21287-8936
        • Johns Hopkins University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 위험도가 낮은 혈액암에 대한 확립된 진단은 이 I/II상 연구에 적합한 것으로 간주됩니다.
  • AML 또는 ALL 진단의 병리학적 확인
  • ECOG 수행 상태 0,1,2
  • 환자는 정보에 입각한 동의를 할 수 있어야 합니다.
  • 가임기 여성 환자는 임신 테스트 결과 음성이어야 함
  • AST 및 ALT =< 2.5 x 정상
  • 알칼리성 포스파타제 =< 2.5 x 정상
  • 빌리루빈 =< 1.5 x 정상
  • 혈청 크레아티닌 =< 2.0 mg/dl
  • 좌심실 박출률은 MUGA 또는 심초음파에서 >= 45%여야 합니다.
  • 급성 골수성 백혈병(AML)

    • MDS에서 발생하는 AML
    • 보조 AML
    • 일차 유도 실패를 포함한 재발성 또는 불응성 AML
  • 급성 림프구성 백혈병(ALL)

    • 일차 유도 실패를 포함한 재발성 또는 불응성 ALL
    • 1차 유도 요법에 실패했거나 완전 관해(CR)를 달성한 후 재발한 환자는 유도/재유도의 이전 과정을 3회 이하로 받은 경우 자격이 있습니다.
  • 플라보피리돌을 시작하기 전에 이전 집중 화학 요법으로부터 최소 4주의 간격이 있어야 합니다. 하이드록시우레아, 인터페론, 이마티닙, 6MP, 탈리도마이드); 환자는 치료 관련 독성으로부터 완전히 회복되어야 합니다. 환자는 이전에 조혈 성장 인자를 투여받았을 수 있지만 플라보피리돌을 시작하기 최소 4일 전에 모든 성장 인자(EPO, G-CSF, GM-CSF, IL-3, IL-11 포함)를 중단해야 합니다.
  • 자가 또는 동종이계 줄기 세포 이식(SCT)을 받은 환자는 줄기 세포 주입으로부터 >= 4주이고 활성 GVHD가 없으며 기타 자격 기준을 충족하는 경우 자격이 있습니다.

제외 기준:

  • >= 50,000 백혈병 모세포/mm^3의 고백혈구증가증
  • 능동적이고 통제되지 않는 감염
  • 파종성 혈관 내 응고
  • 활성 CNS 백혈병
  • 병용 화학 요법, 방사선 요법 또는 면역 요법
  • 내인성 심장 기능 장애(지난 3개월 이내의 MI 또는 중증 관상동맥 질환, 심근병증, CHF > Class II의 병력)
  • 시간, 중증도 또는 해결 여부에 관계없이 울혈성 심장 질환 또는 부정맥의 병력
  • 임신 중이거나 수유 중인 여성은 시험 대상자가 발달 중인 태아 또는 유아에게 해로울 수 있으므로 이 시험에 적합하지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(플라보피리돌, 시타라빈, 미톡산트론)
환자는 1-3일에 1시간에 걸쳐 flavopiridol IV를, 6-9일에 지속적으로 cytarabine IV를 투여하고 9일에 30-150분에 걸쳐 mitoxantrone IV를 투여합니다. 첫 번째 치료 과정 후 부분 또는 완전 반응을 달성한 환자는 다음을 받을 수 있습니다. 혈구 수 회복 후 35 ± 7일에 시작하는 추가 치료 과정.
주어진 IV
상관 연구
주어진 IV
주어진 IV
상관 연구

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
NCI CTC 버전 2.0에서 평가한 용량 제한 독성(DLT)
기간: 최대 35일
최대 35일
완전관해(CR)
기간: 최대 6년
최대 6년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2001년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2006년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2001년 5월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 10월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 10월 7일

마지막으로 확인됨

2013년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

알보시딥에 대한 임상 시험

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