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Safety and Effectiveness of Immunotherapy With Autologous HIV-Specific CD8 Cells in HIV Infected Adults

Safety and Antiviral Efficacy of Cellular Adoptive Immunotherapy With Autologous CD8+ HIV-Specific Cytotoxic T Cells Combined With Interleukin-2 For HIV Seropositive Individuals

Effective, suppressive treatment for HIV infected patients can be a major challenge because HIV progressively destroys their immune systems. CD8 cells isolated from a patient's blood and grown in large numbers in the laboratory may increase a patient's immune system response to HIV. The purpose of this study is to determine if CD8 cells will provide effective antiviral activity against HIV when transplanted back in large numbers into HIV infected patients.

Study hypothesis: There are specific cells in the immune system that recognize and can kill HIV-infected cells.

연구 개요

상세 설명

The function of CD8 cells in the human body is to kill infected target cells, such as HIV infected cells. Recent data suggest that intravenous administration of HIV-specific CD8 cells is safe, augments host immunity, and mediates a dramatic reduction in circulating HIV-infected CD4 cells. However, the observed antiviral effects are transient, and HIV infected CD4 cells re-emerge as the number of self CD8 cells declines. Augmenting CD8 cell response to HIV by immunotherapy with CD8 cells may be a useful addition to drug therapy if the infused CD8 cells can survive long-term in vivo. Administration of interleukin-2 (also known as aldesleukin or IL-2), a naturally occurring cytokine, has been proposed as a way to maintain the number of CD8 cells. This study will evaluate the safety and efficacy of immunotherapy with HIV-specific CD8 cells in HIV infected patients. Additionally, this study will determine if aldesleukin injections improve the persistence of self CD8 transplants and the duration of antiviral activity without severe toxicity.

This study will last 18 months. CD8 cells will be isolated from the blood of HIV infected patients; the cells will be allowed to multiply in the laboratory, and patients will receive back their CD8 cells. Patients will receive up to 3 infusions of self CD8 cells. On Day 0, patients will receive their first infusion of CD8 cells. On Day 7, patients will receive their second infusion of CD8 cells; this infusion will be followed by 14 days of aldesleukin administered daily by injection under the skin. Patients with less than a Grade 2 toxicity will receive a third infusion of CD8 cells; this infusion will be followed by 21 days of aldesleukin.

연구 유형

중재적

등록

24

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, 미국, 98122
        • University of Washington (UW)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Inclusion Criteria for All Participants:

  • HIV infected
  • CD4 count greater than 200 cells/mm3 at study entry
  • Absolute neutrophil count greater than 1000 cells/mm3
  • Willing to take Pneumocystis prophylaxis, if indicated
  • Willing to comply with study requirements
  • Willing to forgo other experimental therapy during the 26-week study period
  • Willing to use acceptable forms of contraception

Inclusion Criteria for Treatment-Experienced Participants:

  • Currently receiving treatment with an FDA-approved or expanded access antiretroviral agent (or combinations thereof) at a stable dose for at least 24 weeks prior to study entry

Inclusion Criteria for Treatment-Naive Participants:

  • Have not received antiretroviral therapy for 6 months prior to study entry

Exclusion Criteria:

  • Treatment with other immunomodulatory therapies (interferon, HIV vaccines, intravenous immunoglobulin), pentoxifylline, cancer chemotherapy, radiation therapy, or other investigational agents
  • Past or present infection with mycobacterium avium complex, toxoplasmosis, cryptococcus, or cytomegalovirus (including retinitis)
  • Active opportunistic infection at study entry or serious systemic infection requiring chronic maintenance or suppressive therapy
  • Lymphoma, symptomatic visceral Kaposi's sarcoma, or any malignancy expected to require systemic therapy
  • Serious psychological or emotional disorder that would affect ability to comply with study requirements or that would be exacerbated by protocol participation
  • Alcohol or drug use, abuse, or dependence that, in the opinion of the investigator, would interfere with the study
  • Estimated life expectancy of less than 4 months
  • Abnormal neurocognitive examination
  • Significant abnormality on electrocardiogram or chest radiograph
  • Inability to generate CD8+ HIV-specific cytotoxic T cell clones
  • Previously treated in FHCRC Protocol #827.1
  • Pregnancy or breastfeeding

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
To determine the safety of administering CD8+ HIV-specific CTL clones followed by subcutaneous IL-2 (Proleukin, Chiron) daily for up to 21 days
To identify a regimen of IL-2 that will improve the in vivo persistence and function of adoptively transferred CD8+ HIV-specific CTL

2차 결과 측정

결과 측정
To determine whether the administration of IL-2 prolongs the antiviral activity of transferred CD8+ HIV-specific CTL
To determine if IL-2 promotes the accumulation of adoptively transferred CD8+ HIV-specific CTL in lymph nodes

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Stanley Riddell, MD, Fred Hutchinson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

1998년 9월 1일

연구 완료

2005년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 5월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 5월 10일

처음 게시됨 (추정)

2005년 5월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2008년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2008년 8월 7일

마지막으로 확인됨

2007년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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