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NAOMI: 만성 아편 중독에서 의학적으로 처방된 헤로인과 경구용 메타돈을 비교하는 연구

2014년 9월 25일 업데이트: University of British Columbia

NAOMI(North American Opiate Medication Initiative): 치료에 반응하지 않는 아편 주사 주사 사용자를 위한 헤로인 보조 요법의 다기관 무작위 통제 시험

이 연구의 목적은 (경구용 메타돈과 함께) 주사용 제약 등급 헤로인을 면밀히 감독하여 제공하는 것이 메타돈 단독 요법보다 헤로인을 사용하지 않은 장기 사용자를 모집, 유지 및 혜택을 주는 데 더 효과적인지 여부를 결정하는 것입니다. 현재 표준 치료 옵션의 도움을 받습니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 총 235명의 지원자가 참여하는 2개 센터(밴쿠버, 몬트리올) RCT입니다. 적격 참가자는 경구 메타돈 단독(45%)과 비교하여 원하는 대로 경구 메타돈과 결합된 주사 가능한 헤로인(45%)으로 무작위 배정됩니다. 10%의 하위 집합이 주사 가능한 히드로모르폰(Dilaudid™)에 무작위 배정됩니다. 히드로모르폰과 헤로인은 이중 맹검 방식으로 제공됩니다. 그 목적은 히드로모르폰 그룹에서 소변 검사를 통해 보고된 헤로인의 불법 사용을 확인하는 것입니다. 연구 방문은 분기별로 실시되며 치료 클리닉 방문과 독립적으로 이루어집니다. 피험자가 치료를 받는지 여부에 관계없이 연구 후속 조치를 유지하기 위해 인센티브가 사용될 것입니다. 분석은 Intent-to-Treat로 진행됩니다. 관심의 주요 결과는 1) 연구에서 모집 및 유지, 2) 12개월에서의 불법 약물 사용 및 범죄 행위(Europ-ASI에 의해 결정됨)입니다. 2차 결과는 사회적 기능(예: 사회적 통합 및 기능, 삶의 질) 및 개입의 비용-편익/효과성 측정입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

192

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, 캐나다
        • University of British Columbia Faculty of Medicine
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, 캐나다
        • University of Montreal

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

25년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. DSM-IV 진단 기준으로 확인된 오피오이드 의존성
  2. 25세 이상
  3. 오피오이드 사용 5년 이상
  4. 지난 1개월 및 지난 12개월 중 최소 8개월 동안 정기적인 아편유사제 주사 사용(자가 보고; 정기적인 사용 - 일주일에 최소 4일 이상 아편유사제를 주사하는 것으로 정의됨); 전년도 주사의 50% 이상이 헤로인과 관련이 있어야 합니다.
  5. 부지/도시 위치에서 최소 1년 거주
  6. 다른 오피오이드 대체(예: 이전 6개월 이내의 메타돈) 프로그램 - 등록은 이전 6개월 동안 연속 30일 이상 매일 최소 45밀리그램의 처방된 메타돈을 받은 것으로 정의됩니다.
  7. 이전에 적어도 2번의 아편 중독 치료(메타돈 유지 관리, 해독, 주거 치료 등)가 있었으며, 그 동안 환자는 적어도 한 번은 40일 기간 중 최소 30일 동안 매일 최소 60mg의 메타돈을 투여받았습니다.
  8. 3주의 사전 무작위배정 기간을 통해 결정된 연구 프로토콜 및 후속 일정을 준수할 의지 및 능력(섹션 C.4 참조)
  9. 위의 연구 기준 충족 문서(교도소 기록, 치료 기록, 코호트 연구 등록, 소변 샘플링)
  10. 서면 및 정보에 입각한 동의를 제공합니다.

제외 기준:

  1. 헤로인 치료가 금기인 심각한 의학적 또는 정신과적 상태의 진단
  2. 연구 시작 시 임신
  3. 가석방 중이거나 연구 기간(예: 기소 가능한 범죄, 감옥 등에 대한 예정된 재판)
  4. 히드로모르폰은 클래스 C 기형 유발 물질이며 임산부에게 투여해서는 안 됩니다. 연구 참여 시 모든 여성 피험자는 보호된 성교에만 참여하도록 촉구될 것이며 연구 과정 동안 매달 임신 테스트를 받는 것에 동의할 것입니다.
  5. 혈청 빌리루빈 >2.5 x 정상
  6. II기 이상의 간성 뇌병증
  7. 안정시 호흡수 >20/분을 유발하는 만성 호흡기 질환
  8. 양극성 기분 장애, 정신분열증 또는 지난 6개월 이내에 활성 정신병적 증상이 있는 기타 정신병적 장애
  9. 지난 12개월 이내에 의학적 관리에 불응하거나 전기 충격 요법이 필요한 주요 우울증.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 1
구강 메타돈
약물의 복용량은 의사가 결정합니다. 경구 약물은 1일 1회, 주 7일 투여됩니다.
실험적: 2
주사된 디아세틸모르핀
약물의 복용량은 의사가 결정합니다. 주사된 약물은 하루에 최대 3회, 주 7일 투여됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
12개월 연구에서 모집 및 유지
기간: 12 개월
12 개월
12개월에 불법 약물 사용 및 범죄 행위.
기간: 12 개월
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
12개월 및 24개월의 사회적 통합, 기능, 삶의 질; 12개월의 비용 효율성
기간: 24개월
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Martin T Schechter, MD, PhD, University of British Columbia

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2007년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 9월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 9월 9일

처음 게시됨 (추정)

2005년 9월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 9월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 9월 25일

마지막으로 확인됨

2014년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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