낭포성 섬유증의 흡입 스테로이드 중단 평가 연구(CF WISE 연구)

이 연구의 전반적인 목적은 정기적인 흡입 스테로이드(예: Pulmicort, Flixotide, Becotide, Becloforte)를 복용하는 것이 낭포성 섬유증(CF)이 있는 어린이 및 성인의 폐에 좋은지 알아내는 것입니다.

일부 환자는 정기적인 기관지확장제(기도를 여는 데 도움이 되는 흡입제, 예: Ventolin, Bricanyl)를 복용해도 천명음이 나기 때문에 흡입형 스테로이드를 사용합니다. 때때로 어린 아이들이 감기로 쌕쌕거릴 때 그 위에 올려 놓고 그 이후로 그대로 남아 있습니다. 그러나 의사가 폐의 염증을 줄이고 폐 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있다고 생각했기 때문에 많은 CF 환자가 흡입 스테로이드를 사용했습니다. 이 염증(기도 내벽의 부종)은 CF에서 중요한 것으로 알려져 있으며 재발성 흉부 감염의 결과입니다.

이론적으로 흡입 스테로이드가 대부분의 CF 환자에게 유용해야 한다고 믿어지지만, 흡입 스테로이드가 CF에서 얼마나 잘 작동하는지 확신할 수 없으며 아직 표준 연구를 통해 이를 증명할 수 없었습니다. 이것은 일반적으로 흡입 스테로이드를 복용하지 않은 환자에게 흡입 스테로이드를 시작하는 것을 포함합니다. 따라서 우리는 다른 접근 방식을 취했습니다. 즉, 오랫동안 약물을 복용한 일부 환자에게서 약물을 철회하여 중단 효과가 있는지 확인했습니다.

우리는 CF 환자가 불필요할 수 있는 약을 복용하는 것을 원하지 않기 때문에 이 질문에 대답하는 것이 중요합니다. CF 환자들은 이미 많은 경구 및 흡입제를 복용해야 하는데 이 부담을 줄일 수 있다면 모두에게 도움이 될 것입니다. 물론 우리는 환자에게 이러한 약이 필요하다는 것을 알 수 있지만 적어도 그럴 만한 이유가 있음을 확신할 것입니다.

주요 가설은 흡입 스테로이드를 중단하는 것이 급성 흉부 악화의 초기 발병과 관련이 없다는 것입니다.