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기능성 소화불량 치료 임상시험 (FDTT)

2014년 6월 26일 업데이트: Yuri A. Saito Loftus, Mayo Clinic

기능성 소화불량증에 대한 항우울제 요법

기능성 소화불량은 흔한 소화기 질환입니다. 증상으로는 복통이나 불편감, 팽만감, 식후 포만감, 메스꺼움 등이 있습니다. 이러한 증상은 종종 학교와 직장에 지장을 주고 식이 제한으로 인해 체중 감소가 발생할 수 있습니다.

이 연구의 가설은 항우울제 치료가 위약보다 기능성 소화불량 증상 완화에 더 효과적이며 심리적 및 정신과적 동반이환을 조정한다는 것입니다. 이 연구는 또한 항우울제 요법이 기능적 소화불량에서 장애를 줄이고 삶의 질을 향상시키는지 조사했습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 목적은 다음과 같습니다.

  1. 항우울제 요법이 위약보다 기능성 소화불량 증상 완화에 더 효과적인지 여부를 결정하고 심리적 및 정신과적 동반이환을 조정합니다. 연구자들은 또한 항우울제 치료가 장애를 감소시키고, 삶의 질을 개선하고, 투약을 중단한 후 6개월 동안 임상 반응에 영향을 미치는지 여부를 결정할 계획이었습니다.
  2. 삼환계 또는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)를 사용한 항우울제 요법에 의해 위 배출(운동 기능 장애) 및 영양 음료 검사(위 과민증 및/또는 위 조절을 평가하는 검사)가 변경되는지 여부와 변경된 하위 그룹이 있는지 확인합니다. 생리학은 치료 결과와 관련이 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

292

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, 미국, 85259
        • Mayo Clinic
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32224
        • Mayo Clinic Jacksonville
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60611
        • Northwestern University Chicago
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63130
        • Saint Louis University School of Medicine
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, 미국, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Baylor College Of Medicine
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, 캐나다
        • McMaster University Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 지난 5년 이내에 정상 식도위십이지장내시경검사(EGD)(식도염, 바렛 식도, 암, 미란 또는 궤양 질환 없음)
  • 기능성 소화불량 진단
  • 환자는 기능적 소화불량에 적합하도록 과거에 항분비 요법에 적절하게 반응하지 못했을 수 있습니다. 1차 요법으로 남아 있는 항분비 요법에 대한 좋은 반응은 근본적인 위식도 역류 질환(GERD)을 시사합니다.

제외 기준:

  • GERD를 배제하기 위해 내시경 식도염, 우세한 속쓰림 또는 위산 역류, 또는 이러한 증상이 전년도에 주당 2회 이상 기록된 병력.
  • 1차 요법으로 조절이 용이하거나 GERD로 오진된 환자를 제외하기 위해 의사 면담에 따라 항분비 요법에 대해 적절한 반응을 보인 자.
  • 기록된 모든 소화성 궤양 질환.
  • 비스테로이드성 항염증제의 규칙적인 사용(장기 저용량 아스피린 ≤ 325mg/일 제외)
  • 정신과 치료를 받고 있거나 현재 약물 또는 알코올 남용 이력이 있거나 현재 우울증, 정신병 또는 섭식 장애로 향정신성 약물을 복용하고 있는 피험자
  • 충수 절제술, 담낭 절제술 또는 자궁 절제술, 난관 결찰술, 방광 슬링 및 정관 절제술을 제외한 복부 수술의 병력
  • 동시 주요 신체 질환(심장 또는 간 질환, 당뇨병, 염증성 장 질환, 녹내장, 요폐, 활동성 갑상선 질환, 혈관염, 증상을 설명하는 유당 불내증 포함)이 있는 피험자
  • 문해력이 부족하여 자기보고식 설문지를 작성하는 피험자.
  • 임상 시험 기간 동안 임신 또는 적절한 피임 조치 적용 거부
  • 현재 항우울제 치료를 받고 있는 피험자는 제외됩니다.
  • 병원 불안 우울증 척도의 우울증과 관련된 7개 질문에서 11점 이상을 득점한 환자는 제외됩니다. 이 환자들은 우울증에 대한 후속 조치를 받도록 권장됩니다.
  • 50세 이상의 모든 적격 환자는 무작위화 전에 EKG를 받게 됩니다. 중대한 부정맥, 전도 결함 또는 EKG에서 이전의 심근 경색이 있는 것으로 밝혀진 사람은 제외됩니다. QT 연장이 있는 사람은 제외됩니다.

다음과 같은 병용 약물은 시험 기간 동안 금지됩니다.

  • 전신적으로 작용하는 콜린제 및 항콜린제(아트로핀, 브롬화디디늄, 프로판텔린)
  • 동력학(예: 메토클로프라미드, 테가세로드)
  • Macrolide 항생제(예: 에리스로마이신, 아지스로마이신)
  • 아스피린(> 325mg/일)
  • 진경제(예: 디시클로민)
  • 연구 약물 이외의 항우울제
  • 세로토닌 강화 약물: 모나민 옥시다제 억제제, 항경련제, 덱스트로메토르판.

참가자는 시험 기간 동안 자몽/자몽 주스를 피하도록 지시를 받습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 아미트립틸린
아미트립틸린 캡슐(50mg)과 위약 에스시탈로프람 정제를 밤에 취침 30분 전에 복용합니다. 환자의 내약성을 최대화하기 위해 처음 2주 동안 아미트립틸린 용량을 25mg으로 하고 그 다음 용량을 50mg으로 증량하지만 눈가림을 유지하기 위해 25mg과 50mg 캡슐을 구별할 수 없습니다.
2주 동안 취침 시간에 25mg 캡슐을 경구 투여한 다음 10주 동안 취침 시간에 50mg 캡슐을 경구 투여합니다. 약은 블리스터 팩으로 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 엘라빌
활성 비교기: 에스시탈로프람
에스시탈로프람 정제(10 mg)와 위약 아미트립틸린 캡슐을 밤에 취침 30분 전에 12주 동안 입으로 복용합니다.
12주 동안 취침 시간에 입으로 10mg 정제. 약은 블리스터 팩으로 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 렉사프로
위약 비교기: 위약
위약 에스시탈로프람 정제 및 위약 아미트립틸린 캡슐은 12주 동안 취침 30분 전에 입으로 복용합니다.
플라시보 에스시탈로프람과 플라시보 아미트립틸린은 모든 정제와 캡슐을 구별할 수 없도록 제조되며 블리스터 팩으로 제공됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 3-12주차의 최소 50% 동안 소화불량의 적절한 완화에 대한 자가 보고(예/아니오)
기간: 3주 ~ 12주
정상 상태의 약물 수준을 확립하기 위해 치료의 처음 2주는 제외되었습니다.
3주 ~ 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
위 배출 하프타임(T1/2)
기간: 12주
섭취한 고형물 또는 액체의 절반이 위를 떠나는 시간.
12주
영양 음료 테스트에 의한 최대 허용 용량
기간: 12주
식사로 인한 포만감에 대한 영양 음료 테스트에서는 피험자가 4분마다 ENSURE 120ml를 마시게 했습니다. 포만감 점수는 0-5 등급 척도로 측정되었습니다(1, 증상 없음, 5, 최대 포만감). 5점에 도달하면 최대 허용 섭취량을 측정했습니다. 비정상적 포만감은 800ml 이상을 섭취할 수 없는 경우로 정의됩니다.
12주
소화 불량 관련 삶의 질
기간: 12주
Nepean Dyspepsia Index (NDI)는 삶의 질을 평가했습니다. NDI 점수는 전반적인 삶의 질과 간섭, 지식/통제, 식사/음주, 수면 장애, 일/공부의 5개 하위 척도로 요약됩니다. 이 척도는 25개의 항목으로 구성되어 있으며 5개의 하위 척도가 있습니다. 범위 0-100, 숫자가 높을수록 삶의 질이 높음을 나타냅니다.
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: John K. DiBaise, M.D., Mayo Clinic
  • 수석 연구원: Earnest P Bouras, M.D., Mayo Clinic
  • 수석 연구원: Colin P Howden, M.D., Northwestern University Chicago
  • 수석 연구원: Charlene M Prather, M.D., St. Louis University
  • 연구 의자: Nicholas J Talley, M.D.,Ph.D., Mayo Clinic
  • 수석 연구원: Brian E. Lacy, M.D., Ph.D., Dartmouth-Hitchcock Medical Center
  • 수석 연구원: G. R. Locke, III, M.D., Mayo Clinic
  • 수석 연구원: Bincy P Abraham, M.D., M.S., Baylor College Of Medicine
  • 수석 연구원: Hashem El-Serag, M.D., Baylor College Of Medicine
  • 수석 연구원: Paul Moayyedi, M.D., McMaster University Centre, Hamilton, Ontario

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 11월 3일

처음 게시됨 (추정)

2005년 11월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 6월 26일

마지막으로 확인됨

2014년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

아미트립틸린에 대한 임상 시험

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