클로자핀에 의한 타액과다증의 치료 Ipratropium Bromide

정신분열증 치료에 있어 새로운 비정형 항정신병 약물의 효과에 대한 최근의 질문과 함께 클로자핀은 계속해서 치료 불응성 정신분열증의 표준으로 남아 있습니다. 그러나 클로자핀을 사용한 치료는 많은 부작용으로 인해 계속해서 제한을 받고 있습니다. 클로자핀 치료 환자의 31%에서 발생하는 두 번째로 흔한 부작용은 타액과다증 또는 침출액입니다. Sialorrrhea는 특정 환자에게 심각한 낙인을 찍고 기능적으로 장애가 될 수 있으며 이 고위험 환자 집단에서 중단율을 증가시킬 수 있습니다. 몇몇 연구는 주로 소규모의 통제되지 않은 연구 또는 일화적 보고에서 항콜린제의 효능을 평가했으며 종종 약물 투여의 어려움 및 전신 부작용으로 인해 복잡해졌습니다. 오픈 라벨 및 사례 시리즈 연구는 최소한의 전신 흡수로 항콜린성 수용체에 작용하는 클로자핀 유도 과다분비의 브롬화이프라트로피움(ipratropium bromide, IPB) 치료로 유망한 결과를 입증했습니다. 그러나 이 문제가 있는 부작용의 치료에서 IPB를 평가한 무작위 통제 시험은 없습니다. 이 연구의 주요 목표는 클로자핀으로 유발된 타액분비과다증을 줄이는 데 있어 이프라트로피움 브로마이드의 효능을 결정하는 것입니다. Drooling Severity Scale 및 Nocturnal Hypersalivation Rating Scale을 통합한 수정된 과침분비 척도, 그리고 과침투성 고통 및 심각도에 대한 시각적 아날로그 척도의 감소된 측정. 우리의 가설은 취침 시간에 Ipratropium bromide를 사용하면 국소 항콜린성 활성을 통해 Toronto Nocturnal Hypersalivation Scale(TNHS)로 측정할 때 야간 클로자핀에 의해 유발된 타액분비과다를 상당히 감소시킬 것이라는 가설입니다.