제2형 당뇨병 중 심혈관 질환을 예방하기 위한 최적의 식이 지방 패턴

죽상동맥경화증은 제2형 당뇨병 환자의 주요 사망 및 장애 원인입니다. 이 환자들은 특징적으로 공복 상태에서 고중성지방혈증, 높은 VLDL 및 낮은 HDL-콜레스테롤을 보입니다. 낮 시간 동안 대부분의 개인은 식후 상태에 있으며 식후 지단백질의 구성은 공복 수준보다 대사 결과에 더 중요한 역할을 할 수 있습니다. 식후 트리글리세리드가 풍부한 지단백질(ppTRL)은 죽상경화증을 유발하며, 더 긴 체류 시간과 더 높은 농도의 킬로미크론 및 VLDL 잔류물은 관상동맥 심장 질환(CHD)의 중요한 예측 인자입니다. 비정상적인 식후 지방혈증은 공복 트리글리세리드 농도가 정상인 개인에서도 당뇨병 환자에서 매우 일반적입니다. 진성 당뇨병은 킬로미크론 잔재의 감소된 이화작용, 순환계에서 킬로미크론 및 VLDL 잔존물의 장기간 체류와 관련이 있는 것으로 제안되었습니다. 따라서 ppTRL에 좋은 영향을 미치는 식이요법은 제2형 당뇨병 환자의 죽상동맥경화증을 예방하는 데 유용해야 합니다.

식이 포화 지방산(SFA)은 CHD의 위험을 증가시키는 반면 단일불포화 지방산(MUFA) 및 다중불포화 지방산(PUFA)은 공복 지질의 변형을 통해 CHD의 위험을 감소시키는 것으로 잘 알려져 있습니다. 모든 식이 지방 공급원은 SFA, MUFA 및 PUFA의 조합으로 구성되기 때문에 식이 지방을 SFA:MUFA:PUFA의 비율로 특성화하는 것이 가장 좋습니다. 실제로 특정 지역이나 인구의 SFA:MUFA:PUFA 비율은 일반적인 식품 공급원, 식품 접근성, 식품 준비 및 가공, 식문화 및 전통으로 인해 상대적으로 동질적입니다. 예를 들어, 직접 얻거나 기존 국가/지역 보고서에서 파생된 식이 지방산 조성(SFA:MUFA:PUFA)은 그리스에서 1:1.7:0.4, 미국에서 1:1.0:0.5, 미국에서 1:1.5:1입니다. 중국 본토. 우리의 연구는 중국 남부 도시인 광저우의 제2형 당뇨병 환자들 사이에서 그 구성이 1:1.7:1.2라는 것을 보여주었다(10). 현재까지, ppTRL의 다양한 하위분획에서 지질에 대한 식이 지방산 조성의 전반적인 영향은 여전히 ​​불분명합니다. 이러한 증거 부족은 제2형 당뇨병에 대한 식이 지방산 조성의 최적 권장 사항 설정을 제한할 수 있습니다.

우리는 이전 연구와 현재의 영양 지식을 기반으로 특정 지방산 조성을 가진 세 가지 지방 부하를 설계했으며, 식후 6시간 동안 ppTRL에서 지질의 전반적인 반응에 대한 이러한 식이 지방산 조성의 영향을 설명하는 것을 목표로 했습니다. 결과에 따라, 죽상경화성 ppTRL을 개선할 수 있고 따라서 향후 대규모 연구를 위해 당뇨병 환자에게 권장될 수 있는 하나의 식이 지방산 구성을 식별할 것입니다.