각막 상처 치료를 위한 Thymosin Beta 4의 안전성 및 효능에 대한 2상 연구

당뇨병과 같은 특정 임상 상태를 가진 개인의 경우 각막 상피 ​​결함이 지속되고 상피 상처 치유 지연으로 인해 기존 치료 요법에 반드시 반응하지 않습니다. 각막 상피 ​​손상 후 상처 봉합이 이루어져야 하지만 적시에 상피 장벽을 재건하는 것이 가장 중요합니다.

상처 복구 과정은 치유와 최적의 시각적 결과를 보장하기 위해 적절하게 조절되어야 하는 복잡한 염증 반응과 복잡하게 연결되어 있습니다. 손상된 각막 조직에 염증 세포의 침윤은 상처 복구의 특징이며 다형핵(PMN) 백혈구 침윤과 무균 각막 궤양의 연관성이 잘 알려져 있습니다. 지속적인 염증에 의한 상피 회복의 지연, 탈과립화 PMN으로부터의 효소 생성물의 방출 및 사이토카인에 의한 단핵 백혈구의 자극은 모두 불량한 재상피화에 기여한다.

당뇨병 각막은 벗겨진 후 상피 치유율이 감소한 것으로 나타났습니다. 그러나 당뇨병 환자의 경우 각막 상피 ​​치유 속도가 임상적으로 문제가 될 뿐만 아니라 당뇨병 각막 상피 ​​세포 구조에 내재된 이상이 정상 간질 치유에 상당한 장애를 일으킬 수 있습니다. 조직학적으로 당뇨병성 각막은 전형적으로 상피 기저막(BM)의 비후, hemidesmosomes의 수 감소 및 신경 섬유 말단의 수 감소를 나타냅니다. 당뇨병 각막의 BM 변화에 대한 연구는 기질에 대한 상피 BM의 불량한 접착에 관한 정보를 산출했습니다. 당뇨병 환자의 유리체절제술 시 각막 상피를 제거하면 온전한 시트로 분리되고 당뇨병의 특징인 두꺼워진 BM 전체가 상피에 달라붙는다. 대조적으로, 정상 상피가 스크래핑에 의해 제거될 때, BM은 간질에 부착된 채로 남아 있습니다.

당뇨병성 망막병증(DR) 각막 환자는 상처 치유가 지연되기 때문에 DR 각막에서 강력한 상피 세포 이동 자극제로서 티모신 베타 4(Tβ4)의 발현을 조사했습니다. 인간 DR 각막을 분석한 결과 정상 각막에 비해 Tβ4가 현저히 적은 것으로 나타났으며, 이는 Tβ4의 사용이 이 모델에서 상처 치유 과정을 가속화할 수 있음을 시사합니다.