악성 흉막 삼출액에 대한 흉막 유착술을 받는 환자의 통증 치료에서 Ibuprofen 또는 Morphine

목표:

주요한

• 악성 흉막삼출 환자에서 모르핀 황산염을 포함하는 아편제 기반 요법과 비교하여 흉막 유착 후 통증 감소에 있어 이부프로펜을 포함하는 비스테로이드 기반 요법의 효능을 평가합니다.
• 흉막유착 후 통증의 양에 흉부 배액 크기가 영향을 미치는지 여부를 평가합니다.

개요: 이것은 다기관 연구입니다. 환자는 조직학적 조직 유형(중피종 대 비중피종) 및 흉강경 절차에 따라 계층화됩니다. 환자는 4개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

• 1군: 환자는 0일에 대구경 흉부 배액관(24F)을 배치한 후 흉막유착술을 받고 3일 동안 매일 3회 경구용 이부프로펜을 투여받습니다. 흉관은 3일째에 제거합니다.
• 팔 II: 환자는 0일에 소구경 흉부 배액관(12F)을 배치한 후 흉막유착술을 받고 3일 동안 매일 3회 구강 이부프로펜을 투여받습니다. 흉관은 3일째에 제거합니다.
• 3군: 환자는 0일에 대구경 흉부 배액관(24F)을 배치한 후 흉막유착술을 받고 3일 동안 매일 4회 경구 모르핀 황산염을 투여받습니다. 흉관은 3일째에 제거합니다.
• 팔 IV: 환자는 0일에 소구경 흉부 배액관(12F)을 배치한 후 흉막유착술을 받고 3일 동안 매일 4회 경구 모르핀 황산염을 투여받습니다. 흉관은 3일째에 제거합니다.

모든 환자는 0-3일에 매일 4회 파라세타몰을 포함하는 규칙적인 배경 진통제를 받을 것입니다. 이러한 요법으로 적절하게 치료되지 않은 환자는 또한 0-3일에 모르핀 설페이트 IV를 포함하는 구제 진통제를 받을 수 있습니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 1, 3, 6개월에 그리고 그 후 주기적으로 추적됩니다.