- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00644319
Ibuprofen lub morfina w leczeniu bólu u pacjentów poddawanych pleurodezie z powodu złośliwego wysięku opłucnowego
Próba czynnikowa 2 x 2 mająca na celu ocenę, czy niesteroidowe przeciwzapalne leki przeciwbólowe i rurki do klatki piersiowej o małej średnicy są mniej bolesne niż analgetyki opiatowe i rurki do klatki piersiowej o dużej średnicy w pleurodezie złośliwego wysięku opłucnowego [CZAS 1]
UZASADNIENIE: Morfina i ibuprofen pomagają zmniejszyć ból spowodowany pleurodezą. Nie wiadomo jeszcze, czy jeden lek jest bardziej skuteczny niż drugi w zmniejszaniu bólu związanego z pleurodezą lub czy rozmiar drenażu klatki piersiowej wpływa na ból.
CEL: To randomizowane badanie kliniczne bada ibuprofen, aby zobaczyć, jak dobrze działa w porównaniu z morfiną w leczeniu bólu u pacjentów poddawanych pleurodezie z powodu złośliwego wysięku opłucnowego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Ocena skuteczności schematu opartego na niesteroidach zawierającego ibuprofen w zmniejszaniu bólu po opłucnej w porównaniu ze schematem opartym na opiatach zawierającym siarczan morfiny u pacjentów ze złośliwym wysiękiem opłucnowym.
- Ocena wpływu rozmiaru drenażu klatki piersiowej na nasilenie bólu po pleurodezie.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjentów stratyfikuje się według typu tkanki histologicznej (międzybłoniak vs nie międzybłoniak) i procedury torakoskopowej. Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 4 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci poddawani są pleurodezie po założeniu drenażu klatki piersiowej o dużej średnicy (24F) w dniu 0 i otrzymują doustnie ibuprofen 3 razy dziennie przez 3 dni. Rurka klatki piersiowej jest usuwana w dniu 3.
- Ramię II: Pacjenci poddawani są pleurodezie po założeniu drenażu klatki piersiowej o małej średnicy (12F) w dniu 0 i otrzymują doustnie ibuprofen 3 razy dziennie przez 3 dni. Rurka klatki piersiowej jest usuwana w dniu 3.
- Ramię III: Pacjenci poddawani są pleurodezie po założeniu drenażu klatki piersiowej o dużej średnicy (24F) w dniu 0 i otrzymują doustnie siarczan morfiny 4 razy dziennie przez 3 dni. Rurka klatki piersiowej jest usuwana w dniu 3.
- Ramię IV: Pacjenci poddawani są pleurodezie po założeniu drenażu klatki piersiowej o małej średnicy (12F) w dniu 0 i otrzymują doustnie siarczan morfiny 4 razy dziennie przez 3 dni. Rurka klatki piersiowej jest usuwana w dniu 3.
Wszyscy pacjenci będą regularnie otrzymywali podstawowe środki przeciwbólowe obejmujące paracetamol 4 razy dziennie w dniach 0-3. Pacjenci, którzy nie są odpowiednio leczeni tymi schematami, mogą również otrzymywać ratunkową analgezję obejmującą dożylny siarczan morfiny w dniach 0-3.
Po zakończeniu badanego leczenia pacjentów obserwuje się po 1, 3 i 6 miesiącach, a następnie okresowo.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
England
-
Oxford, England, Zjednoczone Królestwo, 0X3 9DU
- Rekrutacyjny
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Kontakt:
- Contact Person
- Numer telefonu: 44-1865-225-205
- E-mail: robert.davies@ndm.ox.ac.uk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Rozpoznanie złośliwego wysięku opłucnowego wymagającego pleurodezy potwierdzone przez 1 z poniższych:
- Histologicznie potwierdzony nowotwór opłucnej
- Typowe cechy nowotworu opłucnej widoczne w bezpośrednim widzeniu podczas torakoskopii
- Wysięk opłucnowy w kontekście potwierdzonego histologicznie raka w innym miejscu
- Brak pierwotnego chłoniaka lub drobnokomórkowego raka płuca
- Kwalifikują się wszyscy pacjenci poddawani torakoskopii z powodu podejrzenia złośliwego wysięku opłucnowego
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Oczekiwana długość życia > 1 miesiąc
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Brak historii krwawień z przewodu pokarmowego lub nieleczonego wrzodu trawiennego
- Brak znanej wrażliwości na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), opiaty lub paracetamol
- Brak hiperkapnicznej niewydolności oddechowej
- Brak znanych dożylnych przypadków nadużywania narkotyków
- Brak poważnych chorób nerek lub wątroby
- Brak znanej skazy krwotocznej
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Ponad 2 tygodnie od wcześniejszej i braku równoczesnej terapii kortykosteroidami
- Brak jednoczesnej terapii warfaryną
Żadnych innych równoczesnych leków przeciwbólowych
- Leki przeciwbólowe stosowane jako schemat leczenia przełomowego są dozwolone od rozpoczęcia badania do wycofania rurki w 3. dniu po pleurodezie (tj. zwykły paracetamol, lek przeciwbólowy przypisany do badania i wyłącznie leki przełomowe, w tym plastry o przedłużonym uwalnianiu z opiatów)
Brak równoczesnej rejestracji do innego badania klinicznego
- Pacjenci mogą brać udział w innych badaniach bezpośrednio po zakończeniu obecnego badania, z wyłączeniem tych, które dotyczą dalszych zabiegów opłucnowych lub badań analgetycznych, w których pacjenci muszą odczekać co najmniej 3 miesiące po zakończeniu bieżącego badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Średnia ocena bólu w ciągu 72 godzin po pleurodezie (całkowita ocena łagodzenia bólu) według wizualnej skali analogowej uśmierzania bólu i intensywności bólu co 6 godzin
|
Powodzenie pleurodezy po 3 miesiącach od randomizacji (czas do nawrotu wysięku opłucnowego, ocenzurowany pod kątem przeżycia)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Obecność przewlekłego bólu w klatce piersiowej po stronie opłucnej po 6 tygodniach i 3 miesiącach po randomizacji
|
Zmiana stężenia hemoglobiny i liczby białych krwinek od dnia 0 do dnia 3
|
Zmiana czynności nerek i wątroby (tj. AlAT lub AspAT, bilirubina, albumina i alkfos) od dnia 0 do dnia 3
|
Zmiana markerów stanu zapalnego od dnia 0 do dnia 3 (np. CRP, WCC) od dnia 0 do dnia 3
|
Zmiana gradientu pęcherzykowego PO2-tętniczego PO2 (A-a) (w powietrzu) w dniu 0 i dniu 3
|
Ciągłe monitorowanie pulsoksymetrii od dnia 0 do dnia 3 (na powietrzu, chyba że saturacja < 90%)
|
Średni stan świadomości mierzony w skali Glasgow Coma od dnia 0 do dnia 3
|
Działania niepożądane związane z lekami i talkiem
|
Powikłania po założeniu drenażu klatki piersiowej
|
Obecność przewlekłego bólu ściany klatki piersiowej oceniana podczas wszystkich wizyt kontrolnych
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Davies, MD, Oxford University Hospitals NHS Trust
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby opłucnej
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory opłucnej
- Wysięk opłucnowy, złośliwy
- Wysięk opłucnowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Morfina
- Ibuprofen
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000590072
- RADCLIFFE-TIME1
- ISRCTN33288337
- EUDRACT 2006-005226-31
- EU-20829
- UKCRN 4035
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak z przerzutami
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na postępowanie w przypadku powikłań terapii
-
VA Pacific Islands Health Care SystemUnited States Department of Defense; Charles River AnalyticsZakończonyGniew | Zaburzenia stresowe, pourazoweStany Zjednoczone
-
Providence Health & ServicesZakończonyNiewydolność sercaStany Zjednoczone
-
Vyaire MedicalJeszcze nie rekrutacjaZespół niewydolności oddechowej noworodkaWłochy
-
Peschke GmbHRekrutacyjnyZapalenie rogówki | Wrzód rogówkiStany Zjednoczone