제세동 역치에 대한 Azygos Vein Coil의 효과

심장 돌연사의 1차 또는 2차 예방을 위해 ICD 배치를 받는 환자는 참여하도록 요청받을 것입니다. 환자는 ICD 이식 시 표준 우심실 ICD 리드를 이식받게 됩니다. 또한 환자는 문헌(1)에서 이전에 설명한 대로 홑정맥에 배치된 또 다른 고전압 ICD 리드를 받게 됩니다. 환자를 진정시킨 후 이진 검색 알고리즘을 사용하여 DFT를 결정합니다. 이는 심실 세동(VF)을 유도한 후 첫 번째 충격에 대해 주어진 출력에서 ​​장치를 테스트하는 것으로 구성됩니다. 충격이 실패하면 DFT 테스트를 수행하는 표준 방법과 마찬가지로 외부 제세동을 시도합니다. DFT 테스트의 표준 방법에 따라 VF는 첫 번째 충격의 성공 여부에 따라 충격 강도가 두 번째로 유도됩니다. 첫 번째 충격이 실패하면 두 번째 충격은 더 높은 출력이 됩니다. 첫 번째 충격이 성공하면 두 번째 충격은 더 낮은 출력이 됩니다. 그런 다음 DFT를 정의하기 위해 이전 충격의 성공 또는 실패에 따라 세 번째 충격이 전달됩니다. 한 에피소드에 여러 번 충격을 주도록 장치를 프로그래밍할 수 있으므로 VF를 매번 유도할 필요는 없습니다. 예를 들어, VF를 유도할 수 있으며 장치는 20J 충격을 가한 다음 성공하지 못한 경우 23J 충격을 가하도록 프로그래밍하여 필요한 VF 유도 횟수를 제한할 수 있습니다. DFT 테스트는 고전압 리드의 표준 구성과 azygos 리드를 모두 사용하여 수행됩니다. 우리는 azygos 리드를 사용하면 DFT가 낮아질 것이라는 가설을 세웁니다.