심장 재동기화 요법(CRT) 환자 선택에서 도부타민 스트레스 심초음파 (LODO-CRT)

LODO-CRT는 CRT에 대한 기존 적응증이 있는 심부전 환자를 등록하는 다기관 전향적 연구입니다(최적화된 약물 요법에 대한 증상이 안정적인 NYHA 클래스 III-IV, QRS≥120msec, 좌심실 확장, LVEF≤35%). 후속 조치 중 CRT 반응을 예측할 때 DSE를 통해 결정된 좌심실 수축 예비력(LVCR)의 예측 값. CRT 효과의 평가는 2개의 순차적인 단계를 따릅니다: 1단계에서 CRT 반응 종점은 6개월에 좌심실 수축기말 용적(LVESV) 감소 ≥ 10%로 정의됩니다. 2상에서 LVESV 감소와 임상 복합 점수를 통한 임상 상태는 12개월 추적 조사에서 평가됩니다. LVCR의 예측 값은 조정된 다변량 분석을 통해 LV 불일치 측정과 같은 다른 측정과 비교됩니다. 연구의 목적을 위해 대상 환자 수는 270명의 환자입니다(95% 신뢰도, 80% 검정력, α≤0.05).

저용량 DES 테스트를 사용하는 LVCR 평가는 역 리모델링 과정과 유리한 장기 임상 결과 측면에서 CRT에 대한 양성 반응을 효과적으로 예측해야 합니다. 또한 LVCR의 예측 값을 기존의 LV 내 불일치 측정값과 비교할 것입니다.