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Ecocardiografia sob Estresse com Dobutamina na Seleção de Pacientes em Terapia de Ressincronização Cardíaca (TRC) (LODO-CRT)

22 de janeiro de 2009 atualizado por: Ospedale Santa Maria di Loreto Mare

Eficácia da ecocardiografia sob estresse com dobutamina em baixa dose para prever a resposta à terapia de ressincronização cardíaca

Embora a terapia de ressincronização cardíaca (TRC) tenha um efeito terapêutico bem demonstrado em pacientes selecionados com insuficiência cardíaca (IC) avançada em terapia medicamentosa otimizada, a taxa de não resposta permanece alta. O teste de estresse-echo (DSE) de dobutamina de baixa dose para prever a resposta positiva à CRT (LODO-CRT) foi projetado para melhorar a seleção de pacientes para CRT.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Descrição detalhada

O LODO-CRT é um estudo prospectivo multicêntrico que inclui pacientes com IC com indicação convencional para TRC (classe III-IV sintomática estável da NYHA em terapia medicamentosa otimizada, QRS≥120 mseg, dilatação do ventrículo esquerdo (VE), FEVE≤35%) foi projetado para avaliar o valor preditivo da reserva contrátil do VE (LVCR), determinado por meio do EED, na predição da resposta da TRC durante o seguimento. A avaliação dos efeitos da CRT seguirá duas fases sequenciais: na fase 1, o ponto final da resposta da CRT é definido como redução do volume sistólico final do ventrículo esquerdo (LVESV) ≥ 10% em 6 meses; na fase 2, tanto a redução do VVES quanto o estado clínico por meio de um escore clínico composto serão avaliados aos 12 meses de acompanhamento. O valor preditivo da LVCR será comparado a outras medidas, como medidas de dissincronia do VE, por meio de análise multivariada ajustada. Para o propósito do estudo, o número de pacientes-alvo é de 270 pacientes (com 95% de confiança, 80% de poder, α≤0,05).

A avaliação da LVCR, usando o teste de DES de baixa dose, deve efetivamente predizer a resposta positiva à TRC, tanto em termos do processo de remodelação reversa quanto do resultado clínico favorável em longo prazo. Além disso, o valor preditivo da LVCR será comparado ao das medidas convencionais de dissincronia intra-VE.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

270

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bari, Itália
        • Anthea Clinic
      • Catanzaro, Itália
        • Sant'Anna Hospital
      • Milan, Itália, 20100
        • Istituto Clinico Humanitas
      • Naples, Itália, 80142
        • Ospedale Santa Maria di Loreto Mare
      • Rovigo, Itália
        • Santa Maria della Misericordia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Paciente indicado para TRC de acordo com as diretrizes atuais

Descrição

Critério de inclusão:

  • IC grave apesar da terapia médica otimizada
  • NYHA classe funcional III-IV
  • cardiomiopatia dilatada de origem isquêmica e não isquêmica
  • fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF) <=35%
  • Duração do complexo QRS ≥120 ms
  • ritmo sinusal normal.

Critério de exclusão:

  • menor de 18 anos
  • angina instável
  • infarto agudo do miocárdio
  • enxerto de revascularização do miocárdio (CABG) ou angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA) nos últimos 3 meses
  • já implantado com um gerador de pulso implantável convencional ou com um cardioversor desfibrilador implantável (CDI)
  • previamente implantado com um dispositivo CRT
  • arritmias atriais crônicas permanentes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de pacientes com remodelamento reverso do ventrículo esquerdo. Em particular, uma redução de 10% ou mais do volume sistólico final do ventrículo esquerdo (LVESV) é o objetivo primário do estudo LODO-CRT.
Prazo: 6 meses
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Escore composto clínico, que combina as mudanças na classe NYHA e avaliação global com as informações fornecidas a partir da ocorrência de grandes eventos clínicos.
Prazo: 12 meses
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Carmine Muto, MD, Ospedale Santa Maria di Loreto Mare Naples

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2006

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de abril de 2009

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

23 de janeiro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

23 de janeiro de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de janeiro de 2009

Última verificação

1 de janeiro de 2009

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • LM-001

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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