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치료받지 않은 고위험 여포성 림프종 환자를 위한 벤다무스틴, 미톡산트론 및 리툭시맙(BMR)

2020년 4월 1일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

치료받지 않은 고위험 여포성 림프종 환자를 위한 Bendamustine, Mitoxantrone 및 Rituximab(BMR)의 제2상 연구

이 임상 연구의 목표는 벤다무스틴 염산염, 미톡산트론 및 리툭시맙의 조합이 여포성 림프종을 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있는지 알아보는 것입니다.

이 약물 조합의 안전성도 연구될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물:

Bendamustine은 암세포의 DNA(유전 물질)를 손상시키고 파괴하도록 설계되었습니다.

Mitoxantrone은 암세포가 DNA를 만드는 것을 막도록 설계되었으며, 이는 세포가 더 많은 세포를 만드는 것을 막을 수 있습니다.

Rituximab은 림프종 세포에 부착하도록 설계되어 림프종 세포를 사멸시킬 수 있습니다.

연구 약물 관리:

이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 28일 "주기"로 연구 약물을 받게 됩니다.

각 주기의 1일과 2일에 30-60분에 걸쳐 정맥의 바늘을 통해 벤다무스틴을 투여받게 됩니다.

각 주기의 1일차에 얼마나 잘 견디느냐에 따라 몇 시간에 걸쳐 정맥으로 리툭시맙을 투여받게 됩니다. 일반적으로 리툭시맙의 첫 번째 용량은 6-8시간에 걸쳐 제공됩니다. 첫 번째 복용량을 잘 견디면 4시간에 걸쳐 다음 복용량을 받게 됩니다.

각 주기의 2일차에 15분 동안 정맥을 통해 미톡산트론을 투여받게 됩니다.

연구 방문:

모든 연구 방문(각 주기의 1일, 8일, 15일 및 22일)에서 활력 징후가 측정됩니다. 부작용을 경험한 적이 있는지, 복용 중인 약이 있는지 물어볼 것입니다. 각 주기의 8일, 15일 및 22일에 바이탈 사인 측정은 주치의가 수행할 수 있으며 결과는 연구 직원에게 보낼 수 있습니다.

각 주기의 1일차에 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.

  • 체중 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1-2티스푼)을 채취합니다.
  • 수행 상태 평가를 받게 됩니다.

각 주기의 8일, 15일, 22일에 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취합니다. 이러한 검사는 귀하의 주치의가 수행할 수 있으며 결과는 연구 직원에게 보낼 수 있습니다.

3주기가 끝나면 질병의 상태를 확인하기 위해 양전자 방출 단층 촬영(PET) 스캔 및/또는 CT 스캔을 받게 됩니다.

연구 시작 시 골수에서 림프종을 보인 경우 연구 중에 질병이 사라지면 추가 골수 흡인 및 생검을 받게 됩니다. 이것은 질병의 상태를 확인하는 것입니다.

의사가 필요하다고 생각하는 경우 언제든지 일상적인 검사를 위해 여분의 혈액과 소변을 채취하게 됩니다.

연구 참여 기간:

최대 6주기(약 6개월)의 연구 치료를 받을 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 연구 치료를 조기에 중단하게 됩니다.

연구 종료 방문:

연구 약물의 마지막 투여 후 30-40일에 연구 종료 방문을 하게 됩니다. 이 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.

  • 활력 징후 및 체중 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 수행 상태 평가를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1-2티스푼)을 채취합니다.
  • 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 및 PET 스캔을 받게 됩니다.
  • 부작용을 경험한 적이 있는지, 복용 중인 약이 있는지 물어볼 것입니다.

장기 후속 조치:

연구 치료가 종료된 후 2년 동안 3개월마다 후속 방문을 받게 됩니다. 2년 후에도 몸에 암 징후가 보이지 않으면 그 후 6개월마다 후속 방문을 받게 됩니다. 이러한 후속 검사는 일상적인 치료로 간주됩니다.

다음 테스트 및 절차는 이러한 방문에서 수행됩니다.

  • 수행 상태 평가를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1-2티스푼)을 채취합니다.
  • 건강 상태가 어떠한지, 질병에 대한 새로운 치료를 받고 있는지에 대한 질문을 받게 됩니다.
  • 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 및 PET 스캔을 받게 됩니다.
  • 연구 의사는 일상적인 치료를 위해 귀하가 받을 수 있는 다른 모든 스캔 및 검사 결과를 확인할 것입니다. 연구 의사는 또한 귀하가 받을 수 있는 신체 검사 결과를 확인할 것입니다.

이것은 조사 연구입니다. 3가지 연구 약물 모두 상업적으로 이용 가능합니다. 리툭시맙은 여포성 림프종을 치료하기 위해 FDA 승인을 받았습니다. Mitoxantrone은 특정 유형의 백혈병에 조합하여 사용하도록 FDA 승인을 받았습니다. Bendamustine은 만성 림프 구성 백혈병을 치료하기 위해 FDA 승인을 받았습니다.

리툭시맙, 미톡산트론 및 벤다무스틴의 조합은 여포성 림프종을 치료하기 위해 FDA 승인을 받지 않았습니다. 현재는 연구용으로만 사용되고 있습니다.

최대 37명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

14

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 연령 >18세.
  2. 연구 방문 일정 및 기타 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 있습니다.
  3. 치료되지 않은 등급 1, 2 또는 3a 여포성 비호지킨 림프종.
  4. International Working Group Criteria for Response에 따라 측정 가능한 최소 1.5cm 이상의 병변.
  5. 연구 시작 시 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 < 2.
  6. 다음 범위 내의 실험실 테스트 결과: 절대 호중구 수 >/=1.5 x 10^9/L; 혈소판 수 >/=100 x 10^9/L; 혈청 크레아티닌 </= 2.0 mg/dL; 총 빌리루빈 </= 1.5 mg/dL; AST(SGOT) 및 ALT(SGPT) </= 2 x 정상 상한(ULN) 또는 </= 5 x ULN(간 전이가 있는 경우).
  7. 현재 치료 중인 기저 세포, 피부의 편평 세포 암종 또는 자궁경부 또는 유방의 상피내암종을 제외하고 최소 5년 동안 이전 악성 종양이 없는 질병.
  8. FLIPI 점수 >/= 3으로 정의된 고위험 FLIPI 점수를 가지고 있습니다.
  9. 가임 여성(FCBP)은 연구 시작 전 10~14일 이내에 민감도가 최소 50mIU(milli-International unit)/mL인 혈청 또는 소변 임신 검사에서 음성이어야 합니다.
  10. 심장 기능 연구에 의해 기록된 박출률 >/= 50%.

제외 기준:

  1. 피험자가 정보에 입각한 동의서에 서명하는 것을 방해하는 심각한 의학적 상태, 검사실 이상 또는 정신 질환.
  2. 임신 또는 수유 여성.
  3. 피험자가 연구에 참여하거나 연구에서 데이터를 해석하는 능력을 혼란스럽게 하는 경우 피험자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 하는 실험실 이상 존재를 포함한 모든 상태.
  4. 여포성 림프종에 대한 이전 화학 요법의 사용.
  5. Bendamustine, mitoxantrone 또는 mannitol에 대한 알려진 과민성.
  6. 울혈성 심부전의 병력.
  7. 벤다무스틴 또는 미톡산트론의 이전 사용.
  8. 다른 항암제 또는 실험적 치료법의 병용.
  9. HIV 또는 B형 또는 C형 감염성 간염에 대해 양성인 것으로 알려져 있습니다.
  10. 크레아티닌 클리어런스 40 ml/min 미만.
  11. 간 기능 부전의 알려진 병력(전격성 간부전, 간성 뇌증, 간경화 및 자가면역 간염의 병력이 있는 환자).
  12. 3b 등급 여포성 림프종의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 벤다무스틴 + 미톡산트론 + 리툭시맙
Bendamustine 시작 용량 90 mg/m^2 각 8일 주기의 1일과 2일에 30-60분에 걸쳐 정맥 주사(IV). 각 주기의 2일차에 Mitoxantrone 10mg/m^2 IV를 15분에 걸쳐 투여합니다. Rituximab 375mg/m^2 정맥주사(IV) 각 주기의 제1일에 몇 시간 동안.
각 주기의 1일과 2일에 30-60분에 걸쳐 정맥으로 90mg/m^2의 시작 용량.
다른 이름들:
  • 트레안다
  • CEP-18083
  • SDX-105
  • 벤다무스틴 염산염
  • 벤다무스틴 HCI
각 주기의 2일차에 15분에 걸쳐 정맥으로 10 mg/m^2.
다른 이름들:
  • 노반트론
각 주기의 1일차에 몇 시간 동안 정맥으로 375 mg/m^2.
다른 이름들:
  • 리툭산

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
BMR(Bendamustine + Mitoxantrone + Rituximab) 조합의 완전 반응률
기간: 3 개월
이전에 치료받지 않은 여포성 비호지킨 림프종에서 BMR 조합의 완전 반응률을 평가합니다. 비호지킨 림프종에 대한 반응에 대한 국제 작업 그룹 기준에 의해 정의된 CR은 질병 및 질병 관련 증상의 모든 검출 가능한 임상 증거가 완전히 사라진 것으로 정의됩니다.
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용이 있는 참가자
기간: 3 개월
치료되지 않은 여포 림프종을 가진 참가자에서 BMR의 독성과 안전성을 평가합니다.
3 개월
BMR(Bendamustine, Mitoxantrone 및 Rituximab)로 치료받은 참가자의 진행 시간(TTP)
기간: 5 개월
진행은 RECIST v1.0(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria)을 사용하여 대상 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가하거나 비표적 병변의 측정 가능한 증가 또는 새로운 병변의 출현으로 정의됩니다. 병변.
5 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 연구 의자: Nathan Fowler, MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 5월 13일

처음 게시됨 (추정)

2009년 5월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 4월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 4월 1일

마지막으로 확인됨

2020년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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