Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bendamustine, Mitoxantrone och Rituximab (BMR) för patienter med obehandlat högriskfollikulärt lymfom

1 april 2020 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

En fas II-studie av Bendamustine, Mitoxantrone och Rituximab (BMR) för patienter med obehandlat högriskfollikulärt lymfom

Målet med denna kliniska forskningsstudie är att lära sig om kombinationen av bendamustinhydroklorid, mitoxantron och rituximab kan hjälpa till att kontrollera follikulärt lymfom.

Säkerheten för denna läkemedelskombination kommer också att studeras.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studiedrogerna:

Bendamustine är designat för att skada och förstöra DNA (genetiskt material) hos cancerceller.

Mitoxantron är utformad för att stoppa cancerceller från att göra DNA, vilket kan stoppa cellerna från att göra fler celler.

Rituximab är designat för att fästa på lymfomceller, vilket kan få dem att dö.

Studera Drug Administration:

Om du visar sig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att få studieläkemedlen i 28-dagars "cykler".

Dag 1 och 2 av varje cykel kommer du att få bendamustin genom en nål i en ven under 30-60 minuter.

På dag 1 av varje cykel kommer du att få rituximab via ven under flera timmar, beroende på hur väl du tål det. Vanligtvis ges den första dosen rituximab under 6-8 timmar. Om du tolererar den första dosen väl kommer du att få nästa dos under 4 timmar.

På dag 2 av varje cykel kommer du att få mitoxantron via en ven under 15 minuter.

Studiebesök:

Vid varje studiebesök (dag 1, 8, 15 och 22 i varje cykel) kommer dina vitala tecken att mätas. Du kommer att bli tillfrågad om du har upplevt några biverkningar och att lista eventuella läkemedel du kan ta. Mätningen av vitala tecken på dag 8, 15 och 22 i varje cykel kan göras av din personliga läkare, och resultaten kan skickas in till studiepersonalen.

På dag 1 av varje cykel kommer följande tester och procedurer att utföras:

  • Du kommer att ha en fysisk undersökning, inklusive mätning av din vikt.
  • Blod (cirka 1-2 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Du kommer att ha en prestationsstatusutvärdering.

På dag 8, 15 och 22 i varje cykel kommer blod (cirka 1 tsk) att tas ut för rutinmässiga tester. Dessa tester kan utföras av din personliga läkare, och resultaten kan skickas in till studiepersonalen.

I slutet av cykel 3 kommer du att genomgå en positronemissionstomografi (PET) och/eller datortomografi för att kontrollera sjukdomens status.

Om din benmärg visade lymfom i början av studien, kommer du att få ytterligare en benmärgsaspiration och biopsi om sjukdomen försvinner medan du är på studien. Detta kommer att vara för att kontrollera sjukdomens status.

Om läkaren någon gång anser att det är nödvändigt, kommer du att få extra blod och urin samlad in för rutinmässiga tester.

Längd på studiedeltagande:

Du kan få upp till 6 cykler (cirka 6 månader) av studiebehandling. Om sjukdomen förvärras eller oacceptabla biverkningar uppstår, kommer du att avbrytas från studiebehandlingen tidigt.

Slutet av studiebesök:

30-40 dagar efter din sista dos av studieläkemedel kommer du att ha ett studieslutsbesök. Vid detta besök kommer följande tester och procedurer att utföras:

  • Du kommer att ha en fysisk undersökning, inklusive mätning av dina vitala tecken och vikt.
  • Du kommer att ha en prestationsstatusutvärdering.
  • Blod (cirka 1-2 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Du kommer att göra CT- och PET-undersökningar för att kontrollera sjukdomens status.
  • Du kommer att bli tillfrågad om du har upplevt några biverkningar och att lista eventuella läkemedel du kan ta.

Långtidsuppföljning:

Var tredje månad i 2 år efter att din studiebehandling avslutats kommer du att ha uppföljningsbesök. Om din kropp efter 2 år inte visar några tecken på cancer, kommer du att ha uppföljningsbesök var 6:e ​​månad efter det. Dessa uppföljningstester anses vara rutinvård.

Följande tester och procedurer kommer att utföras vid dessa besök:

  • Du kommer att ha en prestationsstatusutvärdering.
  • Blod (cirka 1-2 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Du kommer att få frågan hur du mår och om du får några nya behandlingar för sjukdomen.
  • Du kommer att göra CT- och PET-undersökningar för att kontrollera sjukdomens status.
  • Studieläkaren kommer att kontrollera resultaten av alla andra skanningar och tester du kan ha för rutinvård. Studieläkaren kommer också att kontrollera resultaten av fysiska undersökningar du kan ha.

Detta är en undersökningsstudie. Alla tre studieläkemedlen är kommersiellt tillgängliga. Rituximab är FDA-godkänt för behandling av follikulärt lymfom. Mitoxantron är FDA-godkänd för användning i kombination för vissa typer av leukemi. Bendamustine är FDA-godkänt för behandling av kronisk lymfatisk leukemi.

Kombinationen av rituximab, mitoxantron och bendamustin är inte godkänd av FDA för att behandla follikulärt lymfom. För närvarande används den bara i forskning.

Upp till 37 patienter kommer att delta i denna studie. Alla kommer att skrivas in på M. D. Anderson.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

14

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder >18 år vid tidpunkten för undertecknandet av formuläret för informerat samtycke.
  2. Kunna följa studiebesöksschemat och andra protokollkrav.
  3. Obehandlat follikulärt non-Hodgkins lymfom grad 1, 2 eller 3a.
  4. Minst en mätbar lesion enligt International Working Group Criteria for Response, över 1,5 cm.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på < 2 vid studiestart.
  6. Laboratorietestresultat inom dessa intervall: Absolut antal neutrofiler >/=1,5 x 10^9/L; Trombocytantal >/=100 x 10^9/L; Serumkreatinin </= 2,0 mg/dL; Totalt bilirubin </= 1,5 mg/dL; AST (SGOT) och ALAT (SGPT) </= 2 x övre normalgräns (ULN) eller </= 5 x ULN om levermetastaser finns.
  7. Sjukdom fri från tidigare maligniteter i minst 5 år med undantag för för närvarande behandlad basalcell, skivepitelcancer i huden eller karcinom in situ i livmoderhalsen eller bröstet.
  8. Ha ett FLIPI-poäng med hög risk, enligt definitionen av ett FLIPI-poäng >/= 3.
  9. Kvinnor i fertil ålder (FCBP) måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest med en känslighet på minst 50 milli-internationell enhet (mIU)/ml inom 10 till 14 dagar innan studiestart.
  10. En ejektionsfraktion på >/= 50 % som dokumenterats av en hjärtfunktionsstudie.

Exklusions kriterier:

  1. Alla allvarliga medicinska tillstånd, laboratorieavvikelser eller psykiatrisk sjukdom som skulle hindra försökspersonen från att underteckna formuläret för informerat samtycke.
  2. Gravida eller ammande kvinnor.
  3. Alla tillstånd, inklusive förekomsten av laboratorieavvikelser, som utsätter försökspersonen för en oacceptabel risk om han/hon skulle delta i studien eller förvirrar förmågan att tolka data från studien.
  4. Användning av tidigare kemoterapi för follikulärt lymfom.
  5. Känd överkänslighet mot Bendamustine, mitoxantron eller mannitol.
  6. En historia av kongestiv hjärtsvikt.
  7. All tidigare användning av bendamustin eller mitoxantron.
  8. Samtidig användning av andra anticancermedel eller experimentella behandlingar.
  9. Känd positiv för HIV eller infektiös hepatit typ B eller C.
  10. Kreatininclearance mindre än 40 ml/min.
  11. En känd historia av leverinsufficiens (patienter med en historia av fulminat leversvikt, leverencefalopati, cirros och autoimmun hepatit).
  12. Eventuell historia av follikulärt lymfom grad 3b.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Bendamustin + Mitoxantron + Rituximab
Bendamustin startdos 90 mg/m^2 intravenöst (IV) under 30-60 minuter på dag 1 och 2 i varje 8-dagarscykel. Mitoxantron 10 mg/m^2 IV under 15 minuter på dag 2 i varje cykel. Rituximab 375 mg/m^2 IV under flera timmar på dag 1 i varje cykel.
Startdos 90 mg/m^2 genom ven under 30-60 minuter på dag 1 och 2 i varje cykel.
Andra namn:
  • Treanda
  • CEP-18083
  • SDX-105
  • Bendamustinhydroklorid
  • Bendamustin HCI
10 mg/m^2 genom ven under 15 minuter på dag 2 i varje cykel.
Andra namn:
  • Novantrone
375 mg/m^2 genom ven under flera timmar på dag 1 i varje cykel.
Andra namn:
  • Rituxan

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fullständig svarsfrekvens för kombinationen av BMR (Bendamustine + Mitoxantrone + Rituximab)
Tidsram: 3 månader
Att utvärdera den fullständiga svarsfrekvensen för kombinationen av BMR vid tidigare obehandlat follikulärt non-Hodgkins lymfom. CR definieras av International Working Group Criteria for Response for Non-Hodgkins lymfom som ett fullständigt försvinnande av alla påvisbara kliniska bevis på sjukdom och sjukdomsrelaterade symtom.
3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Deltagare med negativa händelser
Tidsram: 3 månader
Att utvärdera toxiciteten och säkerheten av BMR hos deltagare med obehandlat follikulärt lymfom.
3 månader
Time to Progression (TTP) för deltagare som behandlas med BMR (Bendamustine, Mitoxantrone och Rituximab)
Tidsram: 5 månader
Progression definieras med Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), som en 20 % ökning av summan av den längsta diametern av målskador, eller en mätbar ökning av en icke-målskada, eller uppkomsten av nya lesioner.
5 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studiestol: Nathan Fowler, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 maj 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 maj 2009

Första postat (Uppskatta)

14 maj 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 april 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 april 2020

Senast verifierad

1 april 2020

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Bendamustine

Prenumerera