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주의력결핍 과잉행동장애 성인에서 카르비도파 병용투여 시 드록시도파 치료에 관한 연구 (ADD201)

2024년 3월 22일 업데이트: Chelsea Therapeutics

카르비도파 병용 투여와 함께 성인 ADHD가 있는 드록시도파 치료의 2주기 시험(개방 라벨 및 무작위 위약 대조 대체)

주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)는 부주의, 주의 산만, 조직적 어려움, 건망증, 안절부절, 엉뚱한 말, 기다리기 어려움, 다른 사람을 방해하는 일생 문제를 특징으로 하는 신경생물학적 장애입니다. ADHD는 미국 성인 인구의 4.4% 또는 8백만에서 9백만 사이에 영향을 미치는 두 번째로 흔한 신경 정신 장애입니다(Kessler et al., 2006).

드록시도파(L-디히드록시페닐세린(L-DOPS))는 탈카르복실화를 통해 노르에피네프린(NE)으로 전환되는 합성 카테콜아민으로, CNS 중앙 및 말초에서 NE 수준을 증가시킵니다. 카르비도파와 같은 카르복실라제 억제제를 드록시도파와 함께 투여하면 혈뇌 장벽을 더 많이 통과하여 NE의 CNS 수치를 증가시킬 수 있습니다. 드록시도파는 원발성 자율신경 부전이 있는 개인의 증후성 신경성 기립성 저혈압 치료를 위해 FDA로부터 희귀의약품 승인을 받았습니다. 드록시도파의 반감기는 약 2-3시간이며 매일 3회 투여해야 합니다.

성인 ADHD는 전전두엽 피질의 NE 활동이 감소된 장애로 특징지어지기 때문에 드록시도파(카비도파 병용투여) 환자를 치료하면 성인 ADHD에 긍정적인 영향을 미칠 것이라는 가설이 세워졌습니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 DSM IV 성인 ADHD(18-55세)를 가진 20명의 등록된 피험자에 대한 12주 연구이며, 시험에서 20명의 피험자를 완료하는 것을 목표로 합니다. 이 연구의 주요 목적은 6주간의 공개 적정 기간과 2주간의 이중 맹검, 위약 대조 기간 동안 성인 ADHD 증상에 대한 드록시도파 요법의 효과를 확인하는 것입니다. 1차 결과 측정은 성인 ADHD 조사관 증상 평가 척도(AISRS)의 총점에서 기준선으로부터의 변화입니다. 이차 측정은 ASRS v1.1 Symptom Checklist의 자체 보고 ADHD 증상의 변화, Clinician Global Impression Scale(CGI)의 전반적인 장애입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10010
        • VA New York Harbor Healthcare System/New York University Langone Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 동의 시점에 만 18세에서 55세 사이입니다.
  2. 성인 ADHD 임상 진단 척도(ACDS) v1.2로 평가한 ADHD에 대한 DSM-IV 기준을 충족합니다.
  3. 허용되는 동시 축 I 진단에는 치료가 필요하지 않은 사회 불안 장애 또는 기분 부전증이 포함됩니다. 정신과 동반이환은 SCID로 진단될 것이다.
  4. 병력, 신체 검사, ECG 및 임상 실험실 검사에서 결정된 바와 같이 임상적으로 유의미한 이상 없이 만족스러운 의학적 평가를 받아야 합니다.
  5. 캡슐을 삼킬 수 있어야 합니다.
  6. 조사자의 의견에 따르면, 피험자는 연구 절차 및 제한 사항을 이해하고 할 수 있고, 기꺼이 준수할 가능성이 있어야 합니다.
  7. GCP(Good Clinical Practice) 가이드라인에 따라 서명하고 날짜가 기재된 정보에 입각한 동의를 제공해야 합니다.

제외 기준:

  1. 연구자의 의견으로는 진단 및/또는 연구 수행을 방해하는 양극성 장애 또는 정신병 장애의 평생 또는 현재 병력.
  2. 조절되지 않는 동반이환 주요 우울 장애, 불안 장애 또는 기분저하증.
  3. 의학적으로 허용되는 피임법을 사용하지 않는 가임 여성.
  4. 파트너가 WOCP인 성적으로 활동적인 남성은 연구 기간 동안 그리고 마지막 투여 후 4주 동안 콘돔 사용에 동의해야 합니다.
  5. 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 이 연구 과정 중에 임신할 계획이 있는 여성.
  6. 임상적으로 유의한 심전도 또는 스크리닝 시 주요 조사자의 의견에 배타적인 것으로 간주되는 검사실 이상.
  7. 정기적으로 향정신성 약물을 복용하는 피험자. 피험자는 PRN 벤조디아제핀 또는 최면제를 제외한 모든 향정신성 약물(정신 자극제의 경우 1주, 기타 모든 약물의 경우 4주)이 없어야 합니다. 허용되는 정신과 동반이환에는 치료가 필요하지 않은 사회불안장애 또는 기분저하증이 포함됩니다.
  8. 연구 의사의 의견에 따라 안전성 평가 결과를 혼란스럽게 하거나, 대상자에 대한 위험을 증가시키거나, 프로토콜을 준수하는 데 어려움을 초래할 수 있는 동시 만성 또는 급성 질환 또는 불안정한 의학적 상태가 있는 대상자. 정신 지체 또는 심각한 학습 장애의 병력이 있는 피험자는 제외됩니다.
  9. 조사관의 의견으로는 Droxidopa 또는 carbidopa의 FDA 라벨에 지정된 제외 기준을 충족하는 피험자.
  10. 수축기 혈압 >140 mmHg 및/또는 이완기 혈압 >110 mmHg로 정의되는 조절되지 않는 고혈압이 있거나 ≥2 항고혈압제를 사용합니다.
  11. 연구 약물 또는 그 성분에 대해 알려진 또는 의심되는 과민증.
  12. 조사관의 의견으로는 심각한 심장 부정맥이 있습니다.
  13. 중대한 전신, 간, 심장 또는 신장 질환.
  14. 당뇨병 또는 요붕증.
  15. 폐쇄각 녹내장의 병력이 있습니다.
  16. 알려진 또는 의심되는 현재 악성 종양이 있습니다. 암 병력이 있는 환자는 무작위 배정 전 최소 5년 동안 증상 및 치료가 없어야 합니다. 연구 시작 후 1년 이내에 중재 또는 재발이 있었습니다.
  17. 연구자의 의견으로는 연구 약물의 흡수에 영향을 미칠 수 있는 것으로 알려진 위장 질환 또는 기타 위장 장애가 있는 피험자.
  18. 조사관의 의견에 따라 임상 검사 또는 실험실 테스트에서 임상적으로 유의한 이상을 나타냅니다.
  19. 수사관의 의견으로는 개인 또는 가족 상황으로 인해 적절하게 협력할 수 없습니다.
  20. 연구 기간 동안 연구 요구 사항을 준수할 수 없거나 준수할 의사가 없습니다.
  21. 연구 시작 전 1개월 이내에 연구 에이전트(지명된 환자 또는 온정적 사용 프로토콜 포함)로 다른 임상 시험에 참여했습니다.
  22. 이전 연구 등록.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 드록시도파+카르비도파 오픈 라벨
3주간의 오픈 라벨 드록시도파(200, 400 또는 600mg[mg] 하루 3회[TID]) 단독요법 후 3주간의 드록시도파와 카르비도파(25mg 또는 50mg TID)를 병용합니다.
3주간의 공개 라벨 드록시도파(L-디하이드록시페닐세린(L-DOPS))(200, 400 또는 600mgs TID) 단독 요법 후 3주간의 드록시도파와 카비도파(25mg 또는 50mg TID) 병용 요법, 2주간의 이중 맹검 지속 드록시도파+카르비도파 또는 위약
다른 이름들:
  • L-DOPS
  • L-트레오-디히드록시페닐세린
  • 드록시도파
위약 비교기: 위약 무작위 기간
참가자가 계속해서 드록시도파+카비도파 치료를 받거나 위약을 받는 2주간의 이중 맹검 기간
3주간의 공개 라벨 드록시도파(L-디하이드록시페닐세린(L-DOPS))(200, 400 또는 600mgs TID) 단독 요법 후 3주간의 드록시도파와 카비도파(25mg 또는 50mg TID) 병용 요법, 2주간의 이중 맹검 지속 드록시도파+카르비도파 또는 위약
다른 이름들:
  • L-DOPS
  • L-트레오-디히드록시페닐세린
  • 드록시도파

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이중맹검 치료 종료 시 총 AISRS 점수의 기준선 대비 변화(8주차)
기간: 기준선, 8주차
AISRS는 부주의 하위 척도(9개 항목)와 과잉행동-충동 하위 척도(9개 항목)로 ADHD 증상을 평가하기 위한 18개 항목으로 검증된 연구자 관리 도구입니다. 각 항목의 심각도는 4점 척도로 평가되었습니다(0-없음, 1-약함, 2-보통, 3-심각). 총점은 부주의와 과잉행동-충동 하위 척도의 합으로 이루어졌으며 범위는 0(없음)부터 54(가장 심각함)까지였습니다. 점수가 높을수록 ADHD의 심각도가 더 나쁜 것을 의미합니다.
기준선, 8주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이중 맹검 치료 종료 시(8주차) 성인 ADHD 자가 보고 척도(ASRS) v1.1 총 점수의 기준선 대비 변화
기간: 기준선, 8주차
ASRS는 ADHD 증상을 평가하기 위한 검증된 자가 관리 도구입니다. 이는 18개 항목으로 구성되어 있으며 참가자는 5점 척도(0=전혀 그렇지 않음, 1=드물게, 2=가끔, 3=자주, 4=매우 자주)로 평가했습니다. 총 ASRS 점수는 18개 ASRS 질문에 대한 순서형 응답 값의 합이었으며 범위는 0(전혀 그렇지 않음)부터 72(매우 자주)까지였습니다. 점수가 높을수록 ADHD의 심각도가 더 나쁜 것을 의미합니다.
기준선, 8주차
이중맹검 치료 종료 시(8주차) 임상의 전반적 인상(CGI) 척도에 대한 전반적 손상의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선, 8주차
정상(1), 경계선(2), 경증(3), 보통(4), 현저(5), 중증(6), 극도로 중증(7) 범위에서 ADHD의 전반적인 심각도를 평가하는 7점 임상의 평가 척도 기능 장애에.
기준선, 8주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lenard A Adler, M.D., VA New York Harbor Healthcare System/New York University Langone Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 9월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 9월 23일

처음 게시됨 (추정된)

2009년 9월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 22일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

드록시도파+카르비도파에 대한 임상 시험

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