- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01001871
말라리아 풍토병인 가나에서 철결핍성 빈혈의 치료
가나 어린이의 말라리아 발병률에 대한 철 강화의 계절적 영향
철결핍 및 철결핍성 빈혈(IDA)은 전 세계적으로, 특히 개발도상국에서 가장 널리 퍼진 미량 영양소 결핍입니다. 심각한 IDA의 영향은 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 적절한 헤모글로빈이 없으면 뇌와 신체에 산소가 부족해지고 계속 놔두면 사망에 이를 수 있기 때문입니다. 영유아의 철분 보충은 아동 발달을 향상시킬 수 있지만 고부담 지역에서 말라리아 비율을 증가시킬 수도 있습니다.
이 연구의 주요 목적은 다음과 같은 지역에 거주하는 빈혈 및 비빈혈 유아 및 유아(6-24개월)의 임상적 말라리아에 대한 감수성에 캡슐화된 철분(보충 식품에 첨가된 분말)을 제공하는 것이 미치는 영향을 결정하는 것입니다. 말라리아 부담이 높은 지역.
가나에서 이 연구를 수행하는 것의 가치는 주로 말라리아와 빈혈이 사망과 이환율의 가장 중요한 원인으로 남아 있다는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
연구 설계:
제안된 연구는 두 단계로 수행될 2개의 연구 부문이 있는 지역사회 기반 맹검 무작위 통제 시험입니다.
- 1단계는 말라리아 전파율이 낮은 건기(12월~4월)에 진행됩니다. 적격 피험자(가구당 1명)는 12.5mg의 철분(아스코르브산, 비타민 A 및 아연 포함)을 함유하는 분말 형태의 비타민/미네랄 강화제 또는 위약(철을 제외한 모든 미량 영양소 함유)을 매일 무작위로 투여받게 됩니다. , 보완 식품에 추가, 5개월 동안.
- 2단계는 말라리아 전파율이 더 높은 우기(6월~10월)에 진행됩니다. 1상에 참여하지 않은 적격 피험자는 위에서 설명한 두 연구 부문 중 하나에 개별적으로 무작위 배정되고 5개월 동안 추적될 것입니다.
독립적인 데이터 안전 및 모니터링 위원회에서 예비 결과(1단계 종료 시)를 평가할 수 있도록 2개의 고유 코호트가 포함된 이중 단계 디자인을 선택했습니다. 건기에는 철의 영향이 감지되지 않지만 우기에는 영향이 관찰될 수 있습니다. 이러한 가능한 결과를 통해 이 지식을 보건부 프로그램으로 변환하여 건기(12월~4월)에만 철분 보충(강화)을 제공하는 것이 잠재적으로 실현 가능합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Kintampo, 가나, PO Box 200
- Kintampo Health Research Centre
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 6-24개월
- 모유 외에 이유식 섭취
- 말라리아 또는 기타 주요 질병이 없음
- 열없는
- 개입 및 후속 조치 기간 동안 가나의 브롱 아하포 지역에 거주
제외 기준:
- 심한 빈혈(헤모글로빈 <70g/L)
- 신장 대비 체중 <-3 z-점수(심각한 소모)
- Kwashiorkor(부종의 증거로 정의됨)
- 선천성 이상
- 지난 6개월 이내에 철분 보충제로 치료
- 만성 질환의 존재
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 철분이 함유된 비타민/미네랄 강화제
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5개월 동안 하루에 한 번 음식에 철분을 뿌린 가루 형태의 비타민/미네랄 강화제
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위약 비교기: 철분이 없는 비타민/미네랄 강화제
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5개월 동안 1일 1회 음식에 철분이 없는 가루 형태의 비타민/미네랄 강화제
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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임상 말라리아 발병률(열이 기록된 경우 혈액 샘플을 채취하여 기생충 종 및 수를 결정함)
기간: 5 개월
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5 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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빈혈 상태의 변화(혈중 농도: 헤모글로빈(Hb), 페리틴(SF))
기간: 5 개월
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5 개월
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임상 말라리아의 중증도(혈액 기생충 수)
기간: 5 개월
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5 개월
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대뇌 말라리아(경련이 있거나 없는 Blantyre 혼수 척도에서 혈중 기생충 수 >5000/μL 및 동시 점수 <2로 정의됨)
기간: 5 개월
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5 개월
|
입원(어떤 이유로든 입원에 대한 문서)
기간: 5 개월
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5 개월
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죽음
기간: 5 개월
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5 개월
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폐렴(기침 또는 호흡 곤란, 빈호흡, 하부 흉벽 함몰, 흉부 X-레이에서 경화 또는 흉막 삼출의 출현으로 정의됨)
기간: 5 개월
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5 개월
|
설사(지난 24시간 동안 묽거나 묽은 변이 3회 이상으로 정의됨)
기간: 5 개월
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5 개월
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탈수(무기력, 움푹 들어간 눈, 피부 탄력 감소로 정의됨[피부 꼬집음 후 피부가 회복되는 데 2초 초과])
기간: 5 개월
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5 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Stanley H Zlotkin, PhD, The Hospital for Sick Children, Toronto, Canada
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tchum SK, Sakyi SA, Adu B, Arthur F, Oppong FB, Dzabeng F, Amoani B, Gyan T, Poku-Asante K. Impact of IgG response to malaria-specific antigens and immunity against malaria in pre-school children in Ghana. A cluster randomized, placebo-controlled trial. PLoS One. 2021 Jul 20;16(7):e0253544. doi: 10.1371/journal.pone.0253544. eCollection 2021.
- Aimone AM, Brown P, Owusu-Agyei S, Zlotkin SH, Cole DC. Impact of iron fortification on the geospatial patterns of malaria and non-malaria infection risk among young children: a secondary spatial analysis of clinical trial data from Ghana. BMJ Open. 2017 Jun 6;7(5):e013192. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013192.
- Aimone AM, Brown PE, Zlotkin SH, Cole DC, Owusu-Agyei S. Geo-spatial factors associated with infection risk among young children in rural Ghana: a secondary spatial analysis. Malar J. 2016 Jul 8;15:349. doi: 10.1186/s12936-016-1388-1.
- Zlotkin S, Newton S, Aimone AM, Azindow I, Amenga-Etego S, Tchum K, Mahama E, Thorpe KE, Owusu-Agyei S. Effect of iron fortification on malaria incidence in infants and young children in Ghana: a randomized trial. JAMA. 2013 Sep 4;310(9):938-47. doi: 10.1001/jama.2013.277129.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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