- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01001871
Léčba anémie z nedostatku železa v endemické Ghaně
Sezónní dopad opevnění železem na výskyt malárie u ghanských dětí
Nedostatek železa a anémie z nedostatku železa (IDA) jsou celosvětově nejrozšířenějším nedostatkem mikroživin, zejména v rozvojových zemích. Dopad těžké IDA může mít smrtelné následky, protože bez adekvátního hemoglobinu se mozek a tělo zbaví kyslíku, a pokud bude povoleno pokračovat, může následovat smrt. Bylo prokázáno, že suplementace železem u kojenců a malých dětí může zlepšit vývoj dítěte, může však také vést ke zvýšenému výskytu malárie v oblastech s vysokou zátěží.
Primárním cílem této studie je určit vliv poskytování enkapsulovaného železa (jako prášku přidávaného do doplňkových potravin) na náchylnost ke klinické malárii u anemických a neanemických kojenců a malých dětí (ve věku 6–24 měsíců) žijících v oblast s vysokou zátěží malárií.
Hodnota provádění tohoto výzkumu v Ghaně spočívá především v tom, že malárie a anémie zůstávají nejdůležitějšími příčinami úmrtí a nemocnosti.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studovat design:
Navrhovaná studie je komunitní zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie se 2 rameny studie, která bude provedena ve dvou fázích:
- Fáze I bude probíhat v období sucha (prosinec až duben), kdy je přenos malárie nižší. Oprávněné subjekty (jeden na domácnost) budou individuálně randomizovány tak, aby dostávaly denní dávku buď práškového vitaminového/minerálního fortifikantu obsahujícího 12,5 mg železa (plus kyselina askorbová, vitamin A a zinek), nebo placeba (obsahujícího všechny mikroživiny kromě železa) , přidávané do doplňkových potravin po dobu 5 měsíců.
- Fáze II bude probíhat v období dešťů (červen až říjen), kdy je přenos malárie vyšší. Vhodní jedinci, kteří se neúčastnili fáze I, budou individuálně randomizováni do jednoho ze dvou ramen studie, jak je popsáno výše, a sledováni po dobu 5 měsíců.
Byl zvolen dvoufázový design se dvěma jedinečnými kohortami, aby předběžné výsledky (na konci fáze 1) mohly být vyhodnoceny nezávislým výborem pro bezpečnost dat a monitorování. Je možné, že během období sucha nebude detekován žádný dopad železa, zatímco během období dešťů bude dopad pozorován. S tímto možným výsledkem je potenciálně proveditelné převést tyto znalosti do programu Ministerstva zdravotnictví, který bude poskytovat pouze suplementaci železa (obohacování) během suchých měsíců roku (prosinec až duben).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kintampo, Ghana, PO Box 200
- Kintampo Health Research Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 6-24 měsíců
- Požívání potravy po odstavení kromě mateřského mléka
- Bez malárie nebo jiných závažných onemocnění
- Afebrilní
- Život v oblasti Brong Ahafo v Ghaně po dobu trvání intervence a sledování
Kritéria vyloučení:
- Těžká anémie (hemoglobin <70 g/l)
- Hmotnost na výšku <-3 z-skóre (vážné chřadnutí)
- Kwashiorkor (definovaný jako důkaz edému)
- Vrozená abnormalita
- Léčba doplňky železa během posledních 6 měsíců
- Přítomnost jakéhokoli chronického onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vitamin/minerální fortifikant se železem
|
práškový vitamínový/minerální fortifikant SE železem přisypaný do jídla jednou denně po dobu 5 měsíců
|
|
Komparátor placeba: Vitamin/minerální fortifikant bez železa
|
práškový vitamínový/minerální fortifikant BEZ železa přisypaný do jídla jednou denně po dobu 5 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
výskyt klinické malárie (pokud je zaznamenána horečka, bude odebrán vzorek krve k určení druhu a počtu parazitů)
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
změny ve stavu anémie (hladiny hemoglobinu (Hb) v krvi, feritinu (SF))
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
|
závažnost klinické malárie (počet krevních parazitů)
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
|
cerebrální malárie (definovaná počtem parazitů >5000/μl krve a souběžným skóre <2 na Blantyre coma scale, s křečemi nebo bez nich)
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
|
hospitalizace (doklad o hospitalizaci z jakéhokoli důvodu)
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
|
smrt
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
|
pneumonie (definovaná přítomností kašle nebo dýchacích obtíží, tachypnoe, natažení dolní hrudní stěny a výskytem konsolidace nebo pleurálního výpotku na rentgenovém snímku hrudníku)
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
|
průjem (definovaný >3 řídkou nebo vodnatou stolicí za předchozích 24 hodin)
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
|
dehydratace (definovaná letargií, vpadlýma očima a sníženým kožním turgorem [>2 sekundy pro návrat kůže po štípnutí])
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stanley H Zlotkin, PhD, The Hospital for Sick Children, Toronto, Canada
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tchum SK, Sakyi SA, Adu B, Arthur F, Oppong FB, Dzabeng F, Amoani B, Gyan T, Poku-Asante K. Impact of IgG response to malaria-specific antigens and immunity against malaria in pre-school children in Ghana. A cluster randomized, placebo-controlled trial. PLoS One. 2021 Jul 20;16(7):e0253544. doi: 10.1371/journal.pone.0253544. eCollection 2021.
- Aimone AM, Brown P, Owusu-Agyei S, Zlotkin SH, Cole DC. Impact of iron fortification on the geospatial patterns of malaria and non-malaria infection risk among young children: a secondary spatial analysis of clinical trial data from Ghana. BMJ Open. 2017 Jun 6;7(5):e013192. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013192.
- Aimone AM, Brown PE, Zlotkin SH, Cole DC, Owusu-Agyei S. Geo-spatial factors associated with infection risk among young children in rural Ghana: a secondary spatial analysis. Malar J. 2016 Jul 8;15:349. doi: 10.1186/s12936-016-1388-1.
- Zlotkin S, Newton S, Aimone AM, Azindow I, Amenga-Etego S, Tchum K, Mahama E, Thorpe KE, Owusu-Agyei S. Effect of iron fortification on malaria incidence in infants and young children in Ghana: a randomized trial. JAMA. 2013 Sep 4;310(9):938-47. doi: 10.1001/jama.2013.277129.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1000013476
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sypání®
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NeznámýFunkční dyspepsieKorejská republika
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoPertussis | Záškrt | ObrnaSpojené státy
-
Galderma R&DDokončenoAtopická dermatitidaFilipíny, Čína
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukční (CHOPN)Argentina
-
GuerbetDokončenoPrimární nádor mozkuKolumbie, Korejská republika, Spojené státy, Mexiko
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončeno
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončeno