- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01001871
Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza w endemicznej malarii w Ghanie
Sezonowy wpływ fortyfikacji żelaza na występowanie malarii u dzieci z Ghany
Niedobór żelaza i niedokrwistość z niedoboru żelaza (IDA) to najbardziej rozpowszechnione niedobory mikroelementów na całym świecie, zwłaszcza w krajach rozwijających się. Wpływ ciężkiego IDA może mieć śmiertelne konsekwencje, ponieważ bez odpowiedniej hemoglobiny mózg i ciało zostają pozbawione tlenu, a jeśli pozwoli się kontynuować, może nastąpić śmierć. Wykazano, że suplementacja żelaza u niemowląt i małych dzieci może poprawiać rozwój dziecka, jednak może również powodować wzrost zachorowań na malarię na obszarach o dużym obciążeniu.
Głównym celem niniejszej pracy jest określenie wpływu dostarczania żelaza kapsułkowanego (w postaci proszku dodawanego do pokarmów uzupełniających) na podatność na malarię kliniczną wśród niemowląt i małych dzieci (6-24 miesięcy) z niedokrwistością i bez anemii mieszkających w obszar o dużym zagrożeniu malarią.
Wartość przeprowadzenia tych badań w Ghanie polega przede wszystkim na tym, że malaria i anemia pozostają najważniejszymi przyczynami zgonów i zachorowalności.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt badania:
Proponowane badanie to oparte na społeczności badanie z randomizacją i ślepą próbą z 2 ramionami badania, które zostanie przeprowadzone w dwóch fazach:
- Faza I będzie miała miejsce w porze suchej (od grudnia do kwietnia), kiedy wskaźniki przenoszenia malarii są niższe. Kwalifikujący się uczestnicy (jeden na gospodarstwo domowe) zostaną indywidualnie losowo przydzieleni do otrzymywania dziennej dawki sproszkowanego preparatu witaminowo-mineralnego zawierającego 12,5 mg żelaza (plus kwas askorbinowy, witamina A i cynk) lub placebo (zawierającego wszystkie mikroelementy z wyjątkiem żelaza). , dodawany do żywności uzupełniającej, przez 5 miesięcy.
- Faza II odbędzie się w porze deszczowej (od czerwca do października), kiedy wskaźniki przenoszenia malarii są wyższe. Kwalifikujący się uczestnicy, którzy nie uczestniczyli w fazie I, zostaną indywidualnie przydzieleni losowo do jednej z dwóch grup badania, jak opisano powyżej, i obserwowani przez 5 miesięcy.
Wybrano projekt dwufazowy, z dwiema unikalnymi kohortami, aby wstępne wyniki (pod koniec fazy 1) mogły zostać ocenione przez niezależny Komitet ds. Bezpieczeństwa i Monitorowania Danych. Możliwe, że w porze suchej nie zostanie wykryty wpływ żelaza, podczas gdy w porze deszczowej zostanie zaobserwowany wpływ. Przy takim możliwym wyniku potencjalnie wykonalne jest przełożenie tej wiedzy na program Ministerstwa Zdrowia, aby zapewnić suplementację żelaza (wzmocnienie) tylko w suchych miesiącach w roku (od grudnia do kwietnia).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kintampo, Ghana, PO Box 200
- Kintampo Health Research Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 6-24 miesiące
- Spożywanie pokarmu odstawionego od piersi oprócz mleka matki
- Wolny od malarii i innych poważnych chorób
- bez gorączki
- Mieszka w regionie Brong Ahafo w Ghanie na czas trwania interwencji i działań następczych
Kryteria wyłączenia:
- Ciężka niedokrwistość (hemoglobina <70 g/l)
- Waga do wzrostu <-3 z-score (poważne wyniszczenie)
- Kwashiorkor (zdefiniowany jako dowód obrzęku)
- Wrodzona nieprawidłowość
- Leczenie preparatami żelaza w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Obecność jakiejkolwiek choroby przewlekłej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wzmacniacz witaminowo-mineralny z żelazem
|
sproszkowany witaminowo-mineralny środek wzmacniający Z żelazem podawany raz dziennie przez 5 miesięcy
|
|
Komparator placebo: Wzmacniacz witaminowo-mineralny bez żelaza
|
sproszkowany witaminowo-mineralny środek wzmacniający BEZ żelaza do posypywania pokarmu raz dziennie przez 5 miesięcy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
częstość występowania malarii klinicznej (jeśli wystąpi gorączka, zostanie pobrana próbka krwi w celu określenia gatunku i liczby pasożytów)
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
5 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
zmiany stanu niedokrwistości (stężenia we krwi: hemoglobiny (Hb) , ferrytyny (SF))
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
5 miesięcy
|
|
ciężkość klinicznej malarii (liczba pasożytów we krwi)
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
5 miesięcy
|
|
malaria mózgowa (zdefiniowana przez liczbę pasożytów >5000/μl krwi i jednoczesny wynik <2 w skali śpiączki Blantyre'a, z drgawkami lub bez)
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
5 miesięcy
|
|
hospitalizacja (dokumentacja hospitalizacji z dowolnego powodu)
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
5 miesięcy
|
|
śmierć
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
5 miesięcy
|
|
zapalenie płuc (określane obecnością kaszlu lub trudności w oddychaniu, tachypnoe, wciąganiem dolnej ściany klatki piersiowej oraz pojawieniem się konsolidacji lub wysięku opłucnowego na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej)
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
5 miesięcy
|
|
biegunka (zdefiniowana jako >3 luźne lub wodniste stolce w ciągu ostatnich 24 godzin)
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
5 miesięcy
|
|
odwodnienie (określane przez letarg, zapadnięte oczy i zmniejszone napięcie skóry [>2 sekundy, aby skóra powróciła po uszczypnięciu])
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
5 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stanley H Zlotkin, PhD, The Hospital for Sick Children, Toronto, Canada
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tchum SK, Sakyi SA, Adu B, Arthur F, Oppong FB, Dzabeng F, Amoani B, Gyan T, Poku-Asante K. Impact of IgG response to malaria-specific antigens and immunity against malaria in pre-school children in Ghana. A cluster randomized, placebo-controlled trial. PLoS One. 2021 Jul 20;16(7):e0253544. doi: 10.1371/journal.pone.0253544. eCollection 2021.
- Aimone AM, Brown P, Owusu-Agyei S, Zlotkin SH, Cole DC. Impact of iron fortification on the geospatial patterns of malaria and non-malaria infection risk among young children: a secondary spatial analysis of clinical trial data from Ghana. BMJ Open. 2017 Jun 6;7(5):e013192. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013192.
- Aimone AM, Brown PE, Zlotkin SH, Cole DC, Owusu-Agyei S. Geo-spatial factors associated with infection risk among young children in rural Ghana: a secondary spatial analysis. Malar J. 2016 Jul 8;15:349. doi: 10.1186/s12936-016-1388-1.
- Zlotkin S, Newton S, Aimone AM, Azindow I, Amenga-Etego S, Tchum K, Mahama E, Thorpe KE, Owusu-Agyei S. Effect of iron fortification on malaria incidence in infants and young children in Ghana: a randomized trial. JAMA. 2013 Sep 4;310(9):938-47. doi: 10.1001/jama.2013.277129.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1000013476
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedokrwistość
-
Makerere UniversityNational Institutes of Health (NIH)Rekrutacyjny
-
Ochuko OrherheObafemi Awolowo University Teaching Hospital; Obafemi Awolowo University; Consortium...Jeszcze nie rekrutacjaAnemia sierpowataNigeria
-
Hospital Israelita Albert EinsteinConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoJeszcze nie rekrutacja
-
Biossil Inc.Jeszcze nie rekrutacjaAnemia sierpowata | Anemia sierpowata | Anemia sierpowata
-
SanofiRekrutacyjnyAnemia sierpowataStany Zjednoczone, Republika Dominikany
-
Disc Medicine, IncRekrutacyjnyAnemia sierpowataStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyAnemia sierpowataSzwajcaria
-
Stanford UniversityUniversity of Alabama at Birmingham; University of MinnesotaZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaStany Zjednoczone
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Medical... i inni współpracownicyZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Niemcy
-
St. Jude Children's Research HospitalJeszcze nie rekrutacjaAnemia sierpowataStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Sprinkles®
-
The Hospital for Sick ChildrenHeinz EndowmentsZakończony
-
The Hospital for Sick ChildrenZakończony
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalZakończony
-
Dong-A ST Co., Ltd.ZakończonyDyspepsja funkcjonalnaRepublika Korei
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończonyKrztusiec | Błonica | Paraliż dziecięcyStany Zjednoczone
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NieznanyDyspepsja funkcjonalnaRepublika Korei
-
University of MiamiBSN Medical IncZakończony
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacyjna (POChP)Argentyna
-
GuerbetZakończonyPierwotny guz mózguKolumbia, Republika Korei, Stany Zjednoczone, Meksyk