척추 초음파가 산과 환자의 분만 경막외 마취/척추 마취를 개선합니까?

초음파는 수년 동안 말초 부위 마취에 사용되어 왔으며 점점 보편화되고 있습니다. 현재 이곳 미주리 대학교에서 일상적으로 사용하고 있습니다. 그러나 신경축 마취를 위한 초음파는 흔하지 않으며 일부 센터에서만 시행되고 있습니다. 이전 척추 수술 또는 척추 변형이 있는 환자의 산과 마취에 사용된 여러 사례 보고가 있습니다. 전향적 무작위 연구도 거의 없었습니다. 그것의 사용에는 상당한 이점이 있을 수 있지만 그러한 이점이 무엇이며 누구에게 가장 유익할 수 있는지는 아직 명확하지 않습니다. 연구자들은 산부인과 환자의 신경축 진통/마취를 위한 시술 전 초음파 사용에 관한 다음 질문에 답하고자 합니다.

• 신경축 진통/마취에 사전 절차 초음파를 사용하면 이점이 있습니까?
• 그렇다면 어떤 이점이 있습니까?
• 측정 가능하다면 환자에게 어느 정도 혜택이 있습니까?
• 모든 환자가 혜택을 받습니까, 아니면 특정 하위 그룹만 혜택을 받습니까?
• 시술 전 초음파를 사용하는 데 "비용"이 있습니까? 즉, 초음파 검사를 수행하는 데 필요한 추가 시간 대 시술 전 초음파를 사용하는 "절약" 즉, 경막외 진통제 또는 척추 마취를 초음파 사용의 직접적인 결과?
• 특히 조사관은 척추 랜드마크가 만져지지 않거나 거의 만져지지 않는 환자의 경우 초음파가 아래에 설명된 메트릭에 의해 결정되는 데 도움이 될 것이라는 가설을 세웁니다(항목 #6 참조). 랜드마크가 눈에 띄거나 쉽게 만져질 수 있는 환자의 경우 시술 전 초음파는 큰 이점이 없습니다.