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화학 요법 관련 빈혈이 있는 암 환자에서 Epoetin Alfa의 안전성 연구

화학 요법을 받고 빈혈 치료를 위해 Epoetin Alfa를 주 1회 또는 3회 투여한 암 환자의 혈전 혈관 사건을 평가하는 무작위, 공개, 다기관 연구

이 연구의 목적은 화학요법 관련 빈혈이 있는 암 환자에서 에포에틴 알파의 안전성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

에포에틴 알파는 신장에서 생성되는 호르몬(즉, 에리스로포이에틴)과 유사한 제제로 골수에서 만들어지는 적혈구의 양을 증가시키는 기능을 합니다. 이것은 무작위(우연히 할당된 연구 약물), 공개 라벨(환자와 의사는 투여된 연구 약물의 정체를 알 수 있음), 다음과 같은 암 환자에게 투여된 에포에틴 알파의 2가지 투여 요법(용량 및 일정)에 대한 안전성 연구입니다. 화학 요법 관련 빈혈이 있습니다. 빈혈은 적혈구가 부족하여 쇠약, 숨가쁨, 피로, 피곤함, 활동 감소 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 연구의 주요 결과 측정은 1일(기준선 또는 첫 번째 날)부터 독립 심사 위원회에서 검토한 임상적으로 관련되고 객관적으로 확인된(판정된) 혈전성 사건(TVE)이 최소 1건 있는 각 치료 그룹의 환자 수입니다. 용량)을 16주까지. 관련 임상 데이터 및 의료 영상 연구에 대한 심사 위원회의 외부 검토는 TVE 확인을 위해 맹검 방식으로 수행됩니다. 심사위원회는 모든 영상(X-ray, 컴퓨터 단층촬영[CT] 스캔, 초음파, 자기공명영상[MRI] 스캔 등) 및 응고 검사 또는 심전도와 같은 기타 진단 절차를 임상 환자와 함께 검토하여 TVE를 확인합니다. 각각의 특정 유형의 TVE에 대해 설명된 프로파일. 심사 위원회에서 임상적으로 관련이 있고 객관적으로 확인된 TVE만 1차 평가변수에 대한 분석에 포함됩니다. 암에 걸렸고 화학 요법을 받고 있으며 빈혈이 있는 약 500명의 환자가 연구에 참여할 예정입니다. 환자는 최대 32주 동안 연구에 참여하게 됩니다(여기에는 연구 자격을 결정하기 위한 2주 스크리닝 기간, 26주 치료 기간 및 연구 종료를 위한 4주 추적 기간이 포함됨). 수행된 평가[테스트]). 연구 참여 기간은 환자가 화학 요법과 에포에틴 알파를 받는 기간에 따라 다릅니다. 연구에 참여한 환자는 최대 26주간 에포에틴 알파로 치료를 받을 수 있습니다. 환자는 2개의 치료 그룹(Epoetin Alfa QW 또는 Epoetin Alfa TIW) 중 하나에 무작위로 배정됩니다(동전 던지기와 같은 우연에 의해 배정됨). 에포에틴 알파 QW 그룹에 배정된 환자는 에포에틴 알파 초회 용량 450 IU/kg을 주 1회, 에포에틴 알파 TIW 그룹에 배정된 환자는 에포에틴 알파 150 IU/kg을 주 3회 피하(피부 아래) ) 주사. Epoetin Alfa QW 그룹 환자의 경우 월요일에, Epoetin Alfa TIW 그룹 환자의 경우 월요일, 수요일, 금요일에 주사하는 것이 바람직합니다. 연구 기간 동안 환자는 혈액 내 헤모글로빈(적혈구)의 양을 측정하기 위해 혈액 샘플을 수집하기 위해 매주 연구 센터를 방문합니다. 헤모글로빈 수치에 따라 에포에틴 알파의 용량을 증감할 수 있습니다. 치료군에 관계없이 4주간의 치료 후에도 환자의 빈혈이 호전되지 않으면 에포에틴 알파의 용량을 주 3회 300 IU/kg으로 증량한다. 에포에틴 알파 증량(300 IU/kg 주 3회)으로 4주 후에도 빈혈이 호전되지 않으면 에포에틴 알파 치료를 중단한다. 또한 연구 기간 동안 환자는 혈중 철분 수치가 낮을 경우 철분 보충제로 치료를 받을 수도 있습니다. 연구 기간 동안 부작용 및 임상 실험실 테스트, 12-유도 심전도(ECG), 혈압 측정 및 신체 검사에서 발견된 결과를 평가하여 안전성을 모니터링합니다. 환자는 에포에틴 알파를 주 1회 450 IU/kg 또는 주 3회 150 IU/kg의 초기 용량으로 피하 주사로, 바람직하게는 복부에 최대 4주 동안 화학 요법의 마지막 투여 후 최대 4주 동안 투여합니다. 26주. Epoetin Alfa QW Group의 경우 스터디 센터에서, Epoetin TIW Group의 경우 1주 접종은 스터디 센터에서, 2주 및 3주 접종은 스터디 센터 또는 가정에서 자가 투여합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

504

단계

  • 4단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 세포학 및/또는 조직학으로 확인된 모든 비골수성 종양
  • 1일 기준 헤모글로빈(Hb) 수치 <=11g/dL
  • 연구 등록 후 최소 12주 동안 화학 요법을 받을 것으로 예상되는 자
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 <= 2

제외 기준:

  • 적절하게 치료된 피부암 및 상피내(침습 전) 자궁경부암을 제외한 활동성 2차 암의 병력
  • 심부 정맥 혈전증(DVT)(허벅지 또는 다리 정맥의 혈전) 또는 폐색전증(PE)(폐의 혈전) 연구 시작 전 12개월 이내 또는 사건이 다음과 관련된 경우 언제든지 DVT/PE 에피소드 또는 암 진단/치료 후 DVT/PE 발생 후 3개월 이내에 암 진단으로 정의되는 현재 암
  • 연구 시작 전 6개월 이내에 심혈관 사고(CVA), 일과성 허혈 발작(TIA)(뇌졸중), 급성 관상동맥 증후군(ACS)(심장 손상을 나타내는 상태) 또는 기타 동맥 혈전증(혈전) 병력
  • 무작위 배정 전 3개월 이내에 발작이 시작되거나 잘 조절되지 않는 발작
  • 현저하게 또는 완전히 제한적인 다른 악성 종양 또는 심장 질환으로 인한 뇌종양 또는 뇌 전이, 조절되지 않는 고혈압(고혈압) 또는 암이나 화학 요법 이외의 이유로 인한 빈혈(혈액 내 적혈구 부족)
  • 사전 혈전혈관 사건(TVE)(와파린, 비분획 헤파린, 저분자량 헤파린[LMWH], 프로토콜에 지정된 용량에서 중심 정맥 카테터 혈전증 예방 제외, 직접 트롬빈 억제제 또는 항혈소판제[예: 클로피도그렐 또는 티클로피딘]), 알려진 심혈관 질환 환자의 예방을 제외

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 001
Epoetin alfa 450 IU/kg 주 1회(QW) 450 IU/kg 주 1회(QW) 가급적이면 최대 26주 동안 화학 요법의 마지막 투여 후 최대 4주 동안 복부에 피하 주사
최대 26주 동안 화학 요법의 마지막 투여 후 최대 4주 동안 가급적이면 복부에 450 IU/kg을 주 1회 피하 주사합니다.
450 IU/kg 주 1회(QW) 가급적이면 최대 26주 동안 화학요법의 마지막 투여 후 최대 4주 동안 복부에 피하 주사
실험적: 002
Epoetin alfa 150 IU/kg 주 3회(TIW) 150 IU/kg 주 3회(TIW) 가급적이면 최대 26주 동안 화학 요법의 마지막 투여 후 최대 4주 동안 복부에 피하 주사합니다.
150 IU/kg을 주 3회 피하 주사로 최대 26주 동안 화학 요법의 마지막 투여 후 최대 4주 동안 복부에 가급적 피하 주사합니다.
150 IU/kg을 주 3회(TIW) 가급적이면 최대 26주 동안 화학요법의 마지막 투여 후 최대 4주 동안 복부에 피하 주사합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무작위배정에서 16주차까지 임상적으로 관련이 있고 객관적으로 확인된 혈전혈관 이상반응이 최소 1건 이상 있는 참가자 수
기간: 무작위 배정부터 16주차까지
임상적으로 적절하고 객관적으로 확인된 혈전혈관 사건(TVE)은 무작위배정에서 16주까지 심사위원회에 의해 결정되었습니다. 임상적으로 관련된 TVE는 사지의 심부 정맥 혈전증(DVT)으로 정의되었습니다. 다른 주요 정맥의 혈전증; 폐색전증(PE), 급성 관상동맥 증후군(ACS), 동맥 또는 심장 기원의 허혈성 뇌졸중; 대뇌 정맥 혈전증; 및 동맥 혈전증. 객관적으로 확인된 것은 적절한 의료 영상 연구 및 실험실 테스트를 통해 TVE의 임상 진단을 확인하는 것으로 정의되었습니다.
무작위 배정부터 16주차까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
긍정적으로 판정된 혈전 혈관 사건의 수
기간: 연구 중(26주까지 무작위화)
연구 동안 적어도 1개의 임상적으로 관련되고 객관적으로 확인된(판정된) 혈전성 사건(TVE)이 있는 참가자의 수.
연구 중(26주까지 무작위화)
첫 번째 긍정적으로 판정된 혈전 혈관 사건까지의 시간
기간: 연구 중(26주까지 무작위화)
무작위배정 날짜부터 임상적으로 관련이 있고 객관적으로 확인된 첫 번째 TVE 날짜까지 측정된 첫 번째 긍정적으로 판정된 혈전혈관 사건(TVE)까지의 시간을 심사위원회에서 결정한 분석. 중간 시간은 사건이 너무 적기 때문에 추정할 수 없으며 대신 발생률이 보고되었습니다.
연구 중(26주까지 무작위화)
의심되는 혈전 혈관 사건의 수
기간: 연구 중(26주까지 무작위화)
전체 연구 기간 동안 1회 이상의 의심되는 혈전혈관 사건(TVE)이 있는 참가자의 수. 의심되는 TVE는 조사자의 확인 여부와 관계없이 임상적으로 관련이 있고 심사 위원회에 의해 객관적으로 확인되었는지 여부에 관계없이 전체 연구 동안 의심되는 TVE로 정의되었습니다.
연구 중(26주까지 무작위화)
처음 의심되는 혈전 혈관 사건까지의 시간
기간: 연구 중(26주까지 무작위화)
연구 중 무작위 배정 날짜부터 첫 번째 의심되는 TVE 날짜까지 측정된 첫 번째 의심되는 혈전혈관 사건(TVE)까지의 시간 분석. 중간 시간은 사건이 너무 적기 때문에 추정할 수 없으며 대신 발생률이 보고되었습니다.
연구 중(26주까지 무작위화)
인류
기간: 연구 중(26주까지 무작위화)
연구 중 사망한 참가자 수.
연구 중(26주까지 무작위화)
헤모글로빈 반응자 수
기간: 연구 중(26주까지 무작위화)
헤모글로빈 반응은 용량 조절과 관계없이 기준선에서 ≥2g/dL의 헤모글로빈 증가 또는 12g/dL의 헤모글로빈 농도에 도달하는 것으로 정의되었습니다.
연구 중(26주까지 무작위화)
적혈구 수혈
기간: 연구 중(26주까지 무작위화)
연구 기간 동안 최소 1회 적혈구(RBC) 수혈(충전 적혈구 또는 전혈)을 받은 참가자 수.
연구 중(26주까지 무작위화)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 9월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 6월 16일

처음 게시됨 (추정)

2011년 7월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 4월 3일

마지막으로 확인됨

2012년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CR010543
  • EPOANE4008

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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