인간 표피 성장 인자 수용체(HER) 2-양성 초기 유방암에서 피하(SC) 대 정맥(IV) 허셉틴(트라스투주맙)의 참가자 선호도 (PrefHER)
2017년 1월 19일 업데이트: Hoffmann-La Roche
HER2 양성 초기 유방암(EBC)에서 트라스투주맙의 피하(SC) 투여에 대한 환자 선호도 및 의료 전문가(HCP) 만족도를 평가하기 위한 무작위, 다기관 교차 연구
이 무작위, 공개 라벨, 교차 연구는 HER2 양성 초기 유방암에서 SC 대 IV Herceptin 투여에 대한 참가자의 선호도 및 의료 전문가(HCP) 만족도를 평가합니다.
참가자는 1~4주기 동안 3주마다 SC 허셉틴 또는 IV 허셉틴을 무작위로 투여받은 후 5~8주기 동안 다른 치료 투여로 교차 투여됩니다.
최대 10회의 추가 주기(총 18주기) 동안 참가자는 3주마다 IV 또는 SC 허셉틴을 투여받게 됩니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
488
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Herning, 덴마크, 7400
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Odense, 덴마크, 5000
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Vejle, 덴마크, 7100
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Berlin, 독일, 10713
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Deggendorf, 독일, 94469
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Essen, 독일, 45136
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Fuerstenwalde, 독일, 15517
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Hamburg, 독일, 20246
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Hannover, 독일, 30625
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Magedburg, 독일, 39104
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Mainz, 독일, 55131
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Meiningen, 독일, 98617
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Recklinghausen, 독일, 45657
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Ulm, 독일, 89073
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Ekaterinburg, 러시아 연방, 620905
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Irkutsk, 러시아 연방, 664035
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Kazan, 러시아 연방, 420029
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Moscow, 러시아 연방, 115478
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Orenburg, 러시아 연방, 460021
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Saint-Petersburg, 러시아 연방, 197758
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St Petersburg, 러시아 연방
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Eskilstuna, 스웨덴, 63188
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Gävle, 스웨덴, 80187
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Jonkoping, 스웨덴, 55185
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Sundsvall, 스웨덴, 85186
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Baden, 스위스, 5405
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Zürich, 스위스, 8008
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Barcelona, 스페인, 08024
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Cordoba, 스페인, 14004
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Guadalajara, 스페인, 19002
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Huesca, 스페인, 22004
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Madrid, 스페인, 28046
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Madrid, 스페인, 28905
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Malaga, 스페인, 29010
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Sevilla, 스페인, 41014
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Sevilla, 스페인, 41009
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Zamora, 스페인, 49021
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Asturias
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Oviedo, Asturias, 스페인, 33006
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Vizcaya
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Barakaldo, Vizcaya, 스페인, 48903
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Brighton, 영국, BN2 5BE
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Cardiff, 영국, CF14 2TL
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Chelmsford, 영국, CM1 7ET
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Maidstone, 영국, ME16 9QQ
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Nottingham, 영국, NG5 1PB
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Peterborough, 영국, PE3 6DA
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Truro, 영국, TR1 3LJ
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Liguria
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Genova, Liguria, 이탈리아, 16132
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Lombardia
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Milano, Lombardia, 이탈리아, 20132
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Milano, Lombardia, 이탈리아, 20141
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Pavia, Lombardia, 이탈리아, 27100
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Toscana
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Antella (FI), Toscana, 이탈리아, 50011
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Umbria
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Terni, Umbria, 이탈리아, 05100
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Adana, 칠면조, 01120
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Ankara, 칠면조, 06018
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Bornova, ?ZM?R, 칠면조, 35100
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Gaziantep, 칠면조, 27310
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Ontario
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Barrie, Ontario, 캐나다, L4M 6M2
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Brampton, Ontario, 캐나다, L6R 3J7
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Kitchener, Ontario, 캐나다, N2G 1G3
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Sault Ste Marie, Ontario, 캐나다, P6A 2C4
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Toronto, Ontario, 캐나다, M4N 3M5
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Saskatchewan
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Saskatoon, Saskatchewan, 캐나다, S7N 4H4
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Gdansk, 폴란드, 80-952
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Warszawa, 폴란드, 02-781
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Besancon, 프랑스, 25030
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Bobigny, 프랑스, 93009
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Bordeaux, 프랑스, 33076
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Caen, 프랑스, 14076
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La Tronche, 프랑스, 38700
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LeMans, 프랑스, 72000
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Lyon, 프랑스, 69373
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Paris, 프랑스, 75970
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Rennes, 프랑스, 35042
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St Cloud, 프랑스, 92210
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Strasbourg, 프랑스, 67065
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
여성
설명
포함 기준:
- 조직학적으로 확인된 HER2 양성 원발성 유방암
- 수술 및 화학 요법(신보조 또는 보조) 완료 후 잔류, 국소 재발 또는 전이성 질환의 증거 없음
- 접수 전에 신 보조 화학 요법을 완료한 경우
- IV Herceptin을 받은 경우 계획된 총 18개의 3주 주기 중 최소 8개의 남은 주기
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0 또는 1
제외 기준:
- 유방의 유관 상피내암종, 근치적으로 치료된 자궁경부의 상피내암종, 기저 세포 암종 또는 참가자가 최소 5년 동안 질병이 없는 기타 근치적으로 치료된 악성 종양을 제외한 다른 악성 종양의 병력
- 부적절한 골수 기능
- 간 기능 장애
- 부적절한 신장 기능
- 심각한 심혈관 질환
- 인간 면역결핍 바이러스 또는 B형 또는 C형 간염 감염
- 제곱미터당 360밀리그램(mg/m^2)을 초과(>)하는 독소루비신의 이전 최대 누적 용량(mg/m^2) 또는 에피루비신 >720 mg/m^2 또는 이에 상응하는 것
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 코호트 1: SC(SID) 이후 IV 허셉틴
참가자는 18주기 동안 각 3주 주기의 1일차에 허셉틴을 투여받게 됩니다.
교차 기간의 1~4주기에는 SC 허셉틴을 일회용 주사 장치(SID)를 통해 투여하고 5~8주기에는 IV 허셉틴을 투여합니다.
지속 기간 동안 참가자는 남은 최대 10주기 동안 IV 허셉틴을 투여받게 됩니다.
관리는 HCP가 수행합니다.
교차 기간 후 18주기 치료 과정 중 최소 2회 치료 주기가 남아 있는 사람에게는 숙련된 HCP의 지시에 따라 SID를 통해 SC Herceptin을 자가 투여할 수 있는 기회가 제공됩니다.
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허셉틴은 총 18주기 동안 각 3주 주기의 1일에 제공됩니다.
주기 1에 대한 연구 치료제가 IV 허셉틴인 경우, 초기 용량은 연구에서 허셉틴 치료를 시작하는 새로운 참여자에 대해 킬로그램당 8밀리그램(mg/kg)의 로딩 용량이 됩니다.
IV Herceptin이 제공되는 다른 모든 주기와 비 de novo 참가자의 경우 용량은 6mg/kg입니다.
SC 투여량은 SC Herceptin이 제공되는 모든 주기에 대해 SID 및 바이알 제형 모두에 대해 600밀리그램(mg)입니다.
다른 이름들:
허셉틴은 총 18주기 동안 각 3주 주기의 1일에 제공됩니다.
주기 1에 대한 연구 치료제가 IV 허셉틴인 경우, 초기 용량은 연구에서 허셉틴 치료를 시작하는 새로운 참여자에 대해 8mg/kg의 로딩 용량이 됩니다.
IV Herceptin이 제공되는 다른 모든 주기와 비 de novo 참가자의 경우 용량은 6mg/kg입니다.
SC 용량은 SC 허셉틴이 제공되는 모든 주기에 대해 SID 및 바이알 제형 모두에 대해 600mg입니다.
다른 이름들:
5밀리리터(mL)당 허셉틴 600mg을 포함하는 SID가 사용됩니다.
5mL당 Herceptin 600mg을 포함하는 SID가 사용됩니다.
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실험적: 코호트 1: IV 후 SC(SID) 허셉틴
참가자는 18주기 동안 각 3주 주기의 1일차에 허셉틴을 투여받게 됩니다.
교차 기간의 1~4주기에는 IV Herceptin을 투여하고 5~8주기에는 SID를 통해 SC Herceptin을 투여합니다.
지속 기간 동안 참가자는 남은 최대 10주기 동안 IV 허셉틴을 투여받게 됩니다.
관리는 HCP가 수행합니다.
교차 기간 후 18주기 치료 과정 중 최소 2회 치료 주기가 남아 있는 사람에게는 숙련된 HCP의 지시에 따라 SID를 통해 SC Herceptin을 자가 투여할 수 있는 기회가 제공됩니다.
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허셉틴은 총 18주기 동안 각 3주 주기의 1일에 제공됩니다.
주기 1에 대한 연구 치료제가 IV 허셉틴인 경우, 초기 용량은 연구에서 허셉틴 치료를 시작하는 새로운 참여자에 대해 킬로그램당 8밀리그램(mg/kg)의 로딩 용량이 됩니다.
IV Herceptin이 제공되는 다른 모든 주기와 비 de novo 참가자의 경우 용량은 6mg/kg입니다.
SC 투여량은 SC Herceptin이 제공되는 모든 주기에 대해 SID 및 바이알 제형 모두에 대해 600밀리그램(mg)입니다.
다른 이름들:
허셉틴은 총 18주기 동안 각 3주 주기의 1일에 제공됩니다.
주기 1에 대한 연구 치료제가 IV 허셉틴인 경우, 초기 용량은 연구에서 허셉틴 치료를 시작하는 새로운 참여자에 대해 8mg/kg의 로딩 용량이 됩니다.
IV Herceptin이 제공되는 다른 모든 주기와 비 de novo 참가자의 경우 용량은 6mg/kg입니다.
SC 용량은 SC 허셉틴이 제공되는 모든 주기에 대해 SID 및 바이알 제형 모두에 대해 600mg입니다.
다른 이름들:
5밀리리터(mL)당 허셉틴 600mg을 포함하는 SID가 사용됩니다.
5mL당 Herceptin 600mg을 포함하는 SID가 사용됩니다.
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실험적: 코호트 2: SC(바이알) 이후 IV 허셉틴
참가자는 18주기 동안 각 3주 주기의 1일차에 허셉틴을 투여받게 됩니다.
교차 기간의 1~4주기 동안에는 SC Herceptin을 바이알 제형을 사용하여 휴대용 주사기를 통해 투여하고 5~8주기 동안에는 IV Herceptin을 투여합니다.
지속 기간 동안 참가자는 남은 최대 10주기 동안 바이알 제형을 사용하여 휴대용 주사기를 통해 SC 허셉틴을 투여받게 됩니다.
투여는 연구 전반에 걸쳐 HCP에 의해 수행될 것입니다.
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허셉틴은 총 18주기 동안 각 3주 주기의 1일에 제공됩니다.
주기 1에 대한 연구 치료제가 IV 허셉틴인 경우, 초기 용량은 연구에서 허셉틴 치료를 시작하는 새로운 참여자에 대해 킬로그램당 8밀리그램(mg/kg)의 로딩 용량이 됩니다.
IV Herceptin이 제공되는 다른 모든 주기와 비 de novo 참가자의 경우 용량은 6mg/kg입니다.
SC 투여량은 SC Herceptin이 제공되는 모든 주기에 대해 SID 및 바이알 제형 모두에 대해 600밀리그램(mg)입니다.
다른 이름들:
허셉틴은 총 18주기 동안 각 3주 주기의 1일에 제공됩니다.
주기 1에 대한 연구 치료제가 IV 허셉틴인 경우, 초기 용량은 연구에서 허셉틴 치료를 시작하는 새로운 참여자에 대해 8mg/kg의 로딩 용량이 됩니다.
IV Herceptin이 제공되는 다른 모든 주기와 비 de novo 참가자의 경우 용량은 6mg/kg입니다.
SC 용량은 SC 허셉틴이 제공되는 모든 주기에 대해 SID 및 바이알 제형 모두에 대해 600mg입니다.
다른 이름들:
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실험적: 코호트 2: IV 후 SC(바이알) 허셉틴
참가자는 18주기 동안 각 3주 주기의 1일차에 허셉틴을 투여받게 됩니다.
교차 기간의 1~4주기 동안 IV Herceptin을 투여하고 5~8주기 동안 SC Herceptin을 바이알 제형을 사용하여 휴대용 주사기를 통해 투여합니다.
지속 기간 동안 참가자는 남은 최대 10주기 동안 바이알 제형을 사용하여 휴대용 주사기를 통해 SC 허셉틴을 투여받게 됩니다.
투여는 연구 전반에 걸쳐 HCP에 의해 수행될 것입니다.
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허셉틴은 총 18주기 동안 각 3주 주기의 1일에 제공됩니다.
주기 1에 대한 연구 치료제가 IV 허셉틴인 경우, 초기 용량은 연구에서 허셉틴 치료를 시작하는 새로운 참여자에 대해 킬로그램당 8밀리그램(mg/kg)의 로딩 용량이 됩니다.
IV Herceptin이 제공되는 다른 모든 주기와 비 de novo 참가자의 경우 용량은 6mg/kg입니다.
SC 투여량은 SC Herceptin이 제공되는 모든 주기에 대해 SID 및 바이알 제형 모두에 대해 600밀리그램(mg)입니다.
다른 이름들:
허셉틴은 총 18주기 동안 각 3주 주기의 1일에 제공됩니다.
주기 1에 대한 연구 치료제가 IV 허셉틴인 경우, 초기 용량은 연구에서 허셉틴 치료를 시작하는 새로운 참여자에 대해 8mg/kg의 로딩 용량이 됩니다.
IV Herceptin이 제공되는 다른 모든 주기와 비 de novo 참가자의 경우 용량은 6mg/kg입니다.
SC 용량은 SC 허셉틴이 제공되는 모든 주기에 대해 SID 및 바이알 제형 모두에 대해 600mg입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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선호하는 약물 투여 방법에 따른 참가자 비율
기간: 24주차
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선호하는 약물 투여 방법(IV 또는 SC Herceptin)은 각 연구 참여자와의 시험 관련 전화 인터뷰에서 평가되었습니다.
참가자들에게 "모든 것을 고려할 때 어떤 투여 방법을 선호했습니까?"라는 질문을 받았습니다. 크로스오버 기간(24주차)이 끝날 때.
각 약물 투여 방법을 선호하는 참가자의 비율이 보고되었습니다.
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24주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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가장 만족스러운 의약품 관리 방법에 따른 HCP 비율
기간: 24주차
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HCP가 가장 만족한 약물 투여 방법(IV 또는 SC Herceptin)은 "모든 것을 고려할 때 어떤 투여 방법에 가장 만족하셨습니까?"라는 질문을 사용하여 각 HCP와의 설문을 통해 평가되었습니다.
크로스오버 기간(24주차)이 끝날 때.
각 약물 투여 방법에 가장 만족한 HCP의 비율이 보고되었습니다.
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24주차
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각 의약품 관리 방법을 수행하는 데 필요한 시간별 HCP 비율
기간: 24주차
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각 약물 투여 방법을 수행하는 데 필요한 시간은 교차 기간(24주차)이 끝날 때 각 약물 투여 방법(IV 또는 SC Herceptin)을 투여하는 데 걸리는 시간을 평가하도록 요청하여 각 HCP와의 설문지를 통해 평가했습니다. ).
시간은 5분 미만(<), 6~10분, 11~15분, 16~20분, 20분 이상(>)의 시간 블록 범주로 평가되었습니다.
"확실하지 않음" 및 "알 수 없음"의 응답도 허용되었습니다.
각 범주에서 시간을 평가한 HCP의 비율이 보고되었습니다.
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24주차
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이벤트 프리 서바이벌(EFS) 이벤트 참여자 비율
기간: 기준선에서 이벤트 시간까지; 6개월마다 평가(중간값 3년 추적)
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EFS 사건에는 원래 유방암의 국소적, 지역적 또는 원거리 재발, 반대쪽 유방암 발생 또는 모든 원인으로 인한 사망이 포함되었습니다.
연구 중 언제든지 EFS 이벤트를 경험한 참가자의 비율이 보고되었습니다.
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기준선에서 이벤트 시간까지; 6개월마다 평가(중간값 3년 추적)
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Kaplan-Meier 추정에 따른 EFS 기간
기간: 기준선에서 이벤트 시간까지; 6개월마다 평가(중간값 3년 추적)
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EFS는 무작위 배정 시점부터 원래 유방암의 국소적, 지역적 또는 원격 재발, 반대쪽 유방암의 발생 또는 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의되었습니다.
EFS 기간 중앙값과 Kaplan-Meier 추정치에 따른 해당 95%(%) CI는 몇 달 단위로 보고되고 표현되도록 계획되었습니다.
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기준선에서 이벤트 시간까지; 6개월마다 평가(중간값 3년 추적)
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3년 EFS 비율
기간: 3학년
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EFS 사건에는 원래 유방암의 국소적, 지역적 또는 원거리 재발, 반대쪽 유방암 발생 또는 모든 원인으로 인한 사망이 포함되었습니다.
EFS 사건이 없는 참가자의 비율(즉, EFS 비율)과 무작위 배정 후 3년에 해당하는 95% CI가 보고되었습니다.
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3학년
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SC SID 만족도 설문지에서 "동의함" 또는 "전적으로 동의함"으로 응답한 참가자의 비율
기간: SID를 통한 SC 허셉틴의 최초 자가 투여 직후(25주에서 52주 동안 1회)
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SID를 통해 피하주사 허셉틴 자가투여를 시행한 참여자는 첫 자가투여 후 지속기간(25주~52주) 동안 평가 설문지를 제공받았다.
참가자들은 자가 주사에 대한 편안함, SID의 편리함, SID를 사용하는 자신감, SID에 대한 만족도, 향후 SID를 다시 사용할 것인지에 대한 5개의 문항에 응답했습니다.
각 문항은 "전적으로 동의하지 않음"에서 "전적으로 동의함"까지의 5개 항목 등급 척도를 사용했습니다.
각 설문 문항에 대해 긍정적인 응답("동의함" 또는 "매우 동의함")을 가진 참가자의 비율이 보고되었습니다.
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SID를 통한 SC 허셉틴의 최초 자가 투여 직후(25주에서 52주 동안 1회)
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항-트라스투주맙 또는 항-재조합 인간 하이알우로니다아제(rHuPH20) 항체를 가진 참가자의 비율
기간: 기준선, 주기 5 동안 투여 전(0시간)(주기 길이 3주)
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코호트 1의 참가자는 트라스투주맙 또는 SC 허셉틴 제형의 구성요소인 rHuPH20에 대한 항약물 항체(ADA)를 평가하기 위한 면역원성 테스트를 위한 혈액 샘플을 제공했습니다.
트라스투주맙 ADA-양성인 참가자의 백분율 및 rHuPH20 ADA-양성인 참가자의 백분율이 각각 보고되었습니다.
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기준선, 주기 5 동안 투여 전(0시간)(주기 길이 3주)
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Pivot X, Verma S, Fallowfield L, Muller V, Lichinitser M, Jenkins V, Sanchez Munoz A, Machackova Z, Osborne S, Gligorov J; PrefHer Study Group. Efficacy and safety of subcutaneous trastuzumab and intravenous trastuzumab as part of adjuvant therapy for HER2-positive early breast cancer: Final analysis of the randomised, two-cohort PrefHer study. Eur J Cancer. 2017 Nov;86:82-90. doi: 10.1016/j.ejca.2017.08.019. Epub 2017 Sep 28.
- Gligorov J, Curigliano G, Muller V, Knoop A, Jenkins V, Verma S, Osborne S, Lauer S, Machackova Z, Fallowfield L, Pivot X. Switching between intravenous and subcutaneous trastuzumab: Safety results from the PrefHer trial. Breast. 2017 Aug;34:89-95. doi: 10.1016/j.breast.2017.05.004. Epub 2017 May 23.
- De Cock E, Pivot X, Hauser N, Verma S, Kritikou P, Millar D, Knoop A. A time and motion study of subcutaneous versus intravenous trastuzumab in patients with HER2-positive early breast cancer. Cancer Med. 2016 Mar;5(3):389-97. doi: 10.1002/cam4.573. Epub 2016 Jan 25.
- Pivot X, Gligorov J, Muller V, Curigliano G, Knoop A, Verma S, Jenkins V, Scotto N, Osborne S, Fallowfield L; PrefHer Study Group. Patients' preferences for subcutaneous trastuzumab versus conventional intravenous infusion for the adjuvant treatment of HER2-positive early breast cancer: final analysis of 488 patients in the international, randomized, two-cohort PrefHer study. Ann Oncol. 2014 Oct;25(10):1979-1987. doi: 10.1093/annonc/mdu364. Epub 2014 Jul 28.
- Pivot X, Gligorov J, Muller V, Barrett-Lee P, Verma S, Knoop A, Curigliano G, Semiglazov V, Lopez-Vivanco G, Jenkins V, Scotto N, Osborne S, Fallowfield L; PrefHer Study Group. Preference for subcutaneous or intravenous administration of trastuzumab in patients with HER2-positive early breast cancer (PrefHer): an open-label randomised study. Lancet Oncol. 2013 Sep;14(10):962-70. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70383-8. Epub 2013 Aug 19.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2011년 10월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 5월 1일
연구 완료 (실제)
2015년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2011년 7월 22일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2011년 7월 22일
처음 게시됨 (추정)
2011년 7월 25일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2017년 3월 6일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2017년 1월 19일
마지막으로 확인됨
2017년 1월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
유방 신생물에 대한 임상 시험
허셉틴에 대한 임상 시험
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Shanghai Henlius Biotech완전한
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Institut CuriePfizer; UNICANCER; Eurofins모병
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UNICANCERSeagen Inc.; ARCAGY/ GINECO GROUP모집하지 않고 적극적으로
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Hoffmann-La Roche모집하지 않고 적극적으로고급 고형 종양 | HER2 양성 유방암스페인, 미국, 프랑스, 호주, 뉴질랜드, 이탈리아, 영국
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Ulrik LassenGlaxoSmithKline; Pfizer; Roche Pharma AG모병
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Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)모병해부학적 1기 유방암 AJCC v8 | 해부학적 II기 유방암 AJCC v8 | 조기 유방암미국, 푸에르토 리코
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Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Breast Cancer Research Foundation완전한