안전한 신장 관리 코호트 연구

투석이 필요하지 않은 만성 신장 질환(CKD)은 흔하지만, 환자 안전 개선이 최우선인 의료 시스템을 자주 방문하는 환자들 사이에서 잘 인식되지 않습니다. 질병에 대한 인식 부족과 CKD 고유의 여러 기타 기능으로 인해 불리한 환자 안전 사건(PSI)에 대한 고위험 상태가 됩니다. 이 맥락에서 PSI는 약물 또는 의료 서비스와 관련하여 의도하지 않은 피해 또는 상해 사건을 의미합니다. 이러한 유해한 안전 사건에는 일반적으로 일반 인구(PSI)에 대해 인용되는 사건이 포함될 수 있지만 CKD 특정 안전하지 않은 관행(CKD-PSI)도 포함될 수 있습니다. 말기 신장 질환(ESRD)의 위험 및 사망 - CKD의 모든 일반적인 결과. CKD-PSI는 전문가 패널의 도움을 받아 이 연구의 조사자들에 의해 이전 작업에서 설정되었지만 PSI 또는 CKD-PSI가 얼마나 일반적으로 발생하는지 또는 CKD 인구에서 이를 안정적으로 측정하는 방법은 알려져 있지 않습니다. 또한, 이러한 안전 사건 발생에 있어 잘못된 질병 인식이 어떤 역할을 하는지는 알려져 있지 않습니다. 마지막으로, CKD-PSI가 이 질병에서 매우 흔한 부작용의 높은 빈도에 기여하는지 여부를 결정해야 합니다. CKD-PSI가 흔하고 이 모집단에서 흔한 이상반응의 상당 부분을 차지한다면 질병 인식 증가를 통해 CKD-PSI 발생률을 줄임으로써 이 환자 모집단에서 결과를 개선할 수 있습니다.

이 연구에서 조사관은 시간이 지남에 따라 검출된 대상 집단에서 CKD-PSI의 빈도를 관찰하기 위해 투석 전 CKD가 있는 집단에서 지원자를 등록할 것입니다. 참가자는 CKD-PSI와 관련된 이벤트에 대해 매년 평가됩니다. 처음 100명의 참가자(1단계)는 의사 및 기타 제공자에게 환자의 질병 상태를 알리는 데 일반적으로 사용되는 표준 의료 경고 액세서리(팔찌 또는 목걸이)를 제공받습니다. 이 경우 의료 경고 액세서리에는 "신장 기능 저하. 내 치료를 위해서는 (웹사이트) www.safekidneycare.org를 방문하십시오." 참가자는 PI가 할당한 고유한 4자리 식별자(ID)를 사용하여 웹사이트에 로그인하여 참가자의 웹사이트 사용을 추적하고 웹사이트를 더욱 개선해야 합니다. 웹사이트의 모든 정보는 대중에게 공개되므로 참가자는 웹사이트 콘텐츠에 액세스하기 위해 ID를 사용할 필요가 없습니다. 웹사이트는 웹사이트에 액세스하는 데 사용되는 컴퓨터 위치(시, 주, 우편번호 및 지역 번호)에 대한 제한된 정보를 제공하는 인터넷 프로토콜(IP) 주소를 제외하고 환자 건강 정보를 수집하거나 저장하지 않습니다.

1단계의 지원자들은 이 의료 경보 팔찌/목걸이를 사용하고 견딜 수 있는지 여부와 CKD-PSI 발생률에 대해 시간이 지남에 따라 추적될 것입니다. 등록은 CKD-PSI 검출을 위해 동일한 연구 일정에 따라 추적된 참가자와 함께 2상(n = 250)의 1상 이후에 계속됩니다. 모든 연구 절차는 의료 경보 부속품을 제외하고 II상에서 동일합니다. 이 연구의 전반적인 목표는 다음을 결정하는 것입니다. 대상 모집단에서 CKD-PSI의 빈도, CKD 인식을 높이기 위한 경보 장치(1상만 해당)의 수용 가능성, CKD-PSI가 CKD에서 불리한 결과의 높은 발생률