Biztonságos veseápolási kohorsz-tanulmány

A dialízist nem igénylő krónikus vesebetegség (CKD) gyakori, de alulismertek az egészségügyi rendszert gyakran látogató betegek körében, ahol a betegbiztonság javítása kiemelt prioritás. A betegség rossz felismerése és számos más, a CKD-re jellemző sajátosság magas kockázatú állapottá teszi a káros, betegbiztonsági események (PSI-k) szempontjából. Ebben az összefüggésben a PSI-k olyan eseményekre utalnak, amelyek a gyógyszerekkel vagy az orvosi ellátással kapcsolatos nem szándékos károsodást vagy sérülést okozzák. Ezek a nemkívánatos biztonsági események magukban foglalhatják azokat, amelyeket általában az általános populációra hivatkoznak (PSI), de a CKD-specifikus nem biztonságos gyakorlatokat (CKD-PSI) is, amelyek mindegyike gyakori kórházi kezeléshez, a veseműködés felgyorsult elvesztéséhez, fokozott veseműködéshez vezethet. a végstádiumú vesebetegség (ESRD) és a halálozás kockázata – mindez gyakori kimenetel a CKD-ben. A CKD-PSI-ket a tanulmány kutatói korábbi munkájuk során egy szakértői testület segítségével állapították meg, de nem ismert, hogy a PSI-k vagy CKD-PSI-k milyen gyakran fordulnak elő, vagy hogyan lehet ezeket megbízhatóan mérni a CKD-populációban. Továbbá nem ismert, hogy a rossz betegségfelismerés milyen szerepet játszik az ilyen biztonsági események előfordulásában. Végül még meg kell határozni, hogy a CKD-PSI-k hozzájárulnak-e az ebben a betegségben oly gyakori nemkívánatos kimenetelek gyakori előfordulásához. Ha a CKD-PSI-k gyakoriak, és az ebben a populációban oly gyakori nemkívánatos események jelentős részét okozzák, akkor lehetséges, hogy a CKD-PSI-k előfordulási gyakoriságának csökkentésével, a fokozott betegségfelismerés révén a kimenetel javítható ebben a betegpopulációban.

Ebben a vizsgálatban a kutatók önkénteseket vonnak be a dialízis előtti CKD-ben szenvedő populációból annak érdekében, hogy megfigyeljék a CKD-PSI gyakoriságát a célpopulációban az idő múlásával. A résztvevőket évente értékelik a CKD-PSI-vel kapcsolatos események tekintetében. Az első 100 résztvevő (I. fázis) szabványos orvosi riasztási tartozékot (karkötőt vagy nyakláncot) kap, amelyet általában az orvosok és más szolgáltatók figyelmeztetésére használnak a páciens betegségéről. Ebben az esetben az orvosi riasztási tartozék a „Csökkent vesefunkció” feliratot jelzi. Az én gondoskodásom érdekében, kérjük, látogasson el (webhely) www.safekidneycare.org A résztvevőket arra kérik, hogy a PI által hozzárendelt egyedi 4 számjegyű azonosítóval (ID) jelentkezzenek be a weboldalra, hogy nyomon követhessék a résztvevő weboldalhasználatát és tovább fejleszthessék a weboldalt. Mivel a weboldalon található összes információ a nyilvánosság számára elérhető, a résztvevőknek nem kell az azonosítót használniuk a weboldal tartalmához való hozzáféréshez. A weboldal nem gyűjti és nem tárolja a betegek egészségügyi adatait, kivéve az Internet Protocol (IP) címet, amely korlátozott információt ad a webhely eléréséhez használt számítógép helyéről (város, állam, irányítószám és körzetszám).

Az I. fázisban lévő önkénteseket idővel nyomon követik, hogy használják-e és tolerálják-e ezt az orvosi figyelmeztető karkötőt/nyakláncot, valamint a CKD-PSI előfordulását. A beiratkozás a II. fázis I. fázisa után is folytatódik (n = 250), a résztvevőket azonos vizsgálati ütemterv szerint követik nyomon a CKD-PSI kimutatására. Minden vizsgálati eljárás ugyanaz a II. fázisban, kivéve az orvosi riasztási tartozékot. Ennek a tanulmánynak az átfogó célja a következők meghatározása lesz: a CKD-PSI gyakorisága a célpopulációban, a CKD-PSI felismerésének fokozására szolgáló riasztóeszköz elfogadhatósága (csak az I. fázisban), valamint a CKD-PSI hozzájárulása a a nemkívánatos kimenetelek magas előfordulási gyakorisága CKD-ben