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단기 지연성 구심성 억제가 더 나은 DYT 1 근긴장이상 치료에 대한 단서를 제공할 수 있습니까?

2016년 9월 7일 업데이트: University of Florida

단기 지연성 구심성 억제가 더 나은 근긴장이상 치료에 대한 단서를 제공할 수 있습니까?

이것은 뇌심부자극술(DBS) 수술을 받는 일차 전신 근긴장 이상(DYT1 dystonia) 피험자의 감각계와 운동 피질 사이의 상호 작용을 조사하기 위해 경두개 자기 자극(TMS)을 사용하는 연구입니다.

감각 시스템은 신체의 감각 기관(후각, 시각, 소리 등)이며, 운동 피질은 신경 자극이 자발적인 근육 활동을 제어하는 ​​뇌의 일부입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

DYT1 디스토니아의 원인은 명확하지 않습니다. DYT1 근긴장이상 증상에는 비정상적인 자세 또는 한 신체 부위에 영향을 미치는 반복적인 비틀림 동작이 포함됩니다. 일부 환자의 경우 몸 전체가 고통스럽게 비틀리고 뒤틀릴 수 있습니다. 자기 공명 영상(MRI) 연구는 일반적으로 DYT1 근긴장 이상에서 뇌 구조의 변화를 평가하는 데 사용됩니다. 경두개 자기 자극(TMS)은 뇌가 근육을 포함하여 신체의 나머지 부분에 전기 메시지를 전달하는 방법을 테스트하는 고통 없는 비침습적 방법입니다.

귀하가 DYT1 근긴장이상 환자인 경우, 이 연구는 최대 3회 방문을 포함합니다. 1차 방문(DBS 수술 전)은 약 4시간, 2차, 3차 방문(DBS 수술 후)도 4시간 정도 소요됩니다. 이러한 방문에는 완전한 신체 및 신경학적 검사, 비디오 녹화 근긴장 이상 및 기분 평가 척도, 근전도 검사(EMG) 및 TMS 세션이 포함됩니다. 이미 DBS 수술을 받은 피험자는 DBS 수술 이후 기간에 따라 해당 방문에 참여할 수 있습니다.

귀하가 대조군인 경우, 이 연구에는 약 4시간 동안 1회 방문이 포함됩니다. 이 방문에는 TMS 및 EMG 세션이 포함됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

5

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Gainesville, Florida, 미국, 32607
        • UF Center for Movement Disorders and Neurorestoration

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

10년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

DYT1 근긴장 이상증에 대한 담낭 심부 뇌 자극 수술을 받을 예정인 피험자는 이 파일럿 시험에 최대 12개월 동안 등록됩니다. DYT1 유전자 변이를 확인하는 유전자 검사 결과는 피험자 동의 이전에 검토됩니다. DYT1 근긴장이상으로 진단되고 DBS 수술 대상인 환자는 연구 대상자로 식별됩니다. 또한 이미 DBS 수술을 받은 피험자가 후보로 식별됩니다.

설명

포함 기준:

  • 10세에서 80세 사이. (18-80세 사이의 제어 대상)
  • DYT1 디스토니아의 진단을 확인하는 진단 및 유전자 검사 결과.
  • 현재 약물 치료를 받고 있고 후보를 확인하기 위해 DBS 수술 평가 과정에 등록 - 또는 -
  • 이전 DBS 수술

제외 기준:

  • 이식된 심박 조율기, 약물 펌프, 미주신경 자극기, 경피적 전기 신경 자극(TENS) 장치 또는 심실복강 션트.
  • 약물 불응성 간질의 가족력 또는 개인력.
  • 임신: 장기간에 걸친 빈번한 방문과 임신 중 TMS의 안전성에 대한 정보 부족으로 인해 임산부는 본 연구에 참여할 자격이 없습니다. 가임 여성은 TMS 치료 중에 적절한 피임법을 사용하는 경우 참여할 수 있습니다.

이 연구는 18-80세의 건강한 지원자를 통제 대상으로 받아들이고 있습니다. 제어 대상은 DBS 수술을 받지 않습니다.

제외 기준(건강한 대조군에 적용됨):

  • 약물 불응성 간질의 가족력 또는 개인력이 있을 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
DYT-1 포스티티브
이 그룹에는 유전적으로 확인된 1차 일반화 근긴장 이상 진단을 받고 등록한 참가자가 포함됩니다.
제어
이 그룹에는 18세에서 80세 사이의 건강한 피험자가 포함됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정중 신경 자극(SAI) 및 동시 정중 신경 및 척골 신경 자극(SAIdualstim)을 사용한 운동 유발 전위(MEP)의 3개월 및 6개월 이상에서의 진폭 변화
기간: DBS 수술 후 3개월 및 6개월 이상
표면 근전도(EMG)는 SAI 및 SAIdualstim의 두 가지 방식으로 유발된 전위의 진폭을 결정하기 위해 첫 번째 등골간근에서 기록됩니다. SAI의 경우 N20 대기 시간에 3ms를 더한 TMS 이전의 정중 신경 자극으로 전위가 유발됩니다. SAI dualstim의 경우 정중 및 척골 신경의 동시 자극은 N20 대기 시간 + 3ms만큼 TMS에 선행합니다.
DBS 수술 후 3개월 및 6개월 이상

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
유발 전위 진폭의 변화와 3개월 및 6개월 이상의 임상 측정의 상관관계
기간: DBS 수술 후 3개월 및 6개월 이상
기준선에서 수술 후 3개월 및 6개월 이상까지 SAI 및 SAIdualstim 테스트 중에 기록된 진폭의 변화는 동일한 시점에서 수행된 임상 측정의 변화와 상관관계가 있습니다. 이 분석에는 Spearman 상관 테스트가 사용됩니다.
DBS 수술 후 3개월 및 6개월 이상

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Aparna Wagle Shukla, M.D., University of Florida

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 9월 16일

처음 게시됨 (추정)

2011년 9월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2016년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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디스토니아에 대한 임상 시험

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