흉부 대동맥 평가에서 현장 집중 심장 초음파

비특이적 흉통은 응급실에서 자주 발생합니다. 매년 13,000명 이상이 사망하는 대동맥류 질환은 흉통의 잠재적인 원인입니다. 실제로 흉부 대동맥을 심문하기 위한 여러 진단 영상 양식이 있으며, 가장 흔한 것은 컴퓨터 단층 혈관조영술(CTA), 경흉부 심초음파(TTE)입니다. ) 및 경식도 심초음파(TEE)는 각각 고유한 장점과 한계가 있습니다. ED 환경에서 POC(point-of-care) 집중 심장 초음파(FOCUS)는 미분류 흉통에 대한 응급 의사(EP) 정밀 검사의 보조 수단으로 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 이전 회고 데이터를 기반으로 FOCUS와 CTA는 잘 일치하는 것으로 보입니다. 이 연구는 전향적 평가를 통해 이러한 결과를 확인하는 것을 목표로 합니다.

특정 목표

목표 1: 상행 대동맥 치수 측정에서 현장 진료(POC) 집속 심장 초음파(FOCUS)와 흉부 컴퓨터 단층 혈관 조영술(CTA)을 전향적으로 비교합니다.

FOCUS에 의한 상행 흉부 대동맥의 최대 직경 측정은 CTA와 비교됩니다. 일치 한계가 95%인 Bland Altman 플롯을 사용하여 임상적 및 통계적 유의성을 결정합니다.

가설: FOCUS와 CTA 간의 95% 합의 한계는 +/- 5mm 이내입니다.

목표 2: 컴퓨터 단층 촬영 혈관조영술을 참조 표준으로 사용하여 흉부 대동맥 확장 및 동맥류 감지를 위한 현장 집중 심장 초음파의 진단 정확도 결정

FOCUS의 민감도, 특이성 및 정확도는 CTA를 참조 표준으로 사용하여 계산됩니다.