저체온시 기계 관류에 저장된 신장의 허혈성 손상의 한계 - 신장 동종이식 기능에 미치는 영향 평가

이 연구의 목적은 다음과 같습니다.

1. 이식 전 기증자 사망 표준 및 확장 기준에서 검색된 신장의 허혈 손상 평가
2. 신장 허혈 손상 감소 효능 평가
3. 신장 허혈 손상이 이식 후 기능에 미치는 영향 평가 이 연구의 목적을 위해 이식을 위해 사망 기증자(표준 및 확장 기준 사망 기증자)로부터 100개의 신장을 검색합니다. 이식 전 모든 신장은 지속적인 흐름이 있는 저체온 상태의 기계 관류에 저장됩니다. - 장기 복구 시스템 LifePort - 자급식 관류 시스템의 각 단일 신장.

신장 동종이식 평가를 위해 저체온증에서 기계 관류 동안 수행된 측정을 사용합니다: 관류액에서 관류 4시간에서 측정된 신장 흐름, 저항, 락테이트 탈수소효소, 락테이트 및 허혈 손상 마커.

신장 허혈 손상 평가를 위해 종양 괴사 인자(TNF 알파), 인터루킨 2(IL-2), 인터루킨 6(IL-6), 고감도 C 반응성 단백질(hsCRP), 혈소판 유래 성장 인자와 같은 마커가 측정됩니다. (PDGF), 시스타틴 C, 신장 손상 분자(KIM-1), 호중구 젤라티나제 관련 리포칼린(NGAL), 보체 성분 C3, 카스파제 3.

검색된 한 쌍의 신장에서 매번 각 신장은 다음 그룹 중 하나에 대해 무작위화됩니다.

• 그룹 1) - 신장 50개 - 검사 그룹 - 관류액에 약물을 첨가하여 관류 첫 1시간 내에 에타너셉트(ENBREL)로 "완치",
• 그룹 2) - 신장 50개 - 대조군 - 개입 없음. 허혈 손상 마커는 신장 허혈 손상 감소 효능을 평가하기 위해 신장에 의해 관류액에서 2회(관류의 첫 번째 및 네 번째 시간에) 측정됩니다.

이식 전 신장 허혈 손상의 측정 결과, 저체온증에서 기계 관류 동안의 매개변수 및 기증자 매개변수는 이식 후 신장 동종이식 기능과 상관관계가 있을 것입니다.

이식 후 1일, 7일, 2주, 1, 6 및 12개월 및 이식 후 6개월 및 12개월에 신장 이식 생존율에 의해 크레아티닌 농도 및 크레아티닌 청소율로 평가된 즉시, 지연 및 느린 이식 기능, 원발성 비기능, 신장 기능 분석됩니다.