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비만 관절염 환자에서 생물학적 제제의 약동학 및 약력학 (PRECISE)

2023년 5월 22일 업데이트: Duke University
이 연구의 목적은 성인과 어린이의 신체가 에타너셉트를 어떻게 사용하는지, 그리고 체중이 에타너셉트가 얼마나 잘 작용하는지에 어떤 영향을 미치는지 자세히 알아보는 것입니다. 이 연구는 비만 아동과 성인에게 적절한 에타너셉트 용량을 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

PRECISE는 류마티스 관절염(RA) 및 소아 특발성 관절염(JIA) 비만 환자를 대상으로 투여 간격이 최적화된 에타너셉트의 약동학(PK) 및 약력학(PD)을 평가하기 위한 공개 라벨, 단일군, 단일 센터 연구입니다. 에타너셉트 표준 치료를 시작하는 JIA 또는 RA 환자 약 30명이 연구에 참여할 예정입니다.

적격 환자는 PK 및 질병 활동을 평가하기 위해 관심 생물학적 제제를 시작하기 전후에 혈액 수집을 합니다. 다섯(5) 개의 혈액 샘플이 병원 방문과 가정 방문을 통해 수집됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

30

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Cobbaert Marjan, MPH

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27705
        • Duke University Medical Center
        • 연락하다:
          • Edna Scarlett

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준

  • 2010 American College of Rheumatology Classification Criteria에 따른 류마티스 관절염(RA)의 진단(스크리닝 시 16세 이상의 환자)
  • International League Against Rheumatism Classification Criteria에 따른 소아 특발성 관절염(JIA)의 진단(선별시 16세 미만 소아)
  • 환자의 일차 류마티스 전문의가 표준 치료로 etanercept로 치료 시작
  • 18세 이상의 피험자의 체질량 지수(BMI)가 30kg/m2 이상이고 피험자의 연령 및 성별에 대한 BMI가 95번째 백분위수 이상인 기준선에서 비만 18세 미만
  • 성인의 경우 DAS28 > 3.2, 어린이의 경우 JADAS27 > 3.8로 정의되는 스크리닝 시 활동성 질환
  • 경구 코르티코스테로이드(<10 mg) 또는 DMARD를 사용하는 환자는 스크리닝 전 최소 4주 동안 안정적인 용량을 유지해야 합니다.

제외 기준

  • 지난 12개월 이내에 조사용 의약품 수령
  • 스크리닝 시 양성 소변 임신 테스트 또는 연구 기간 동안 계획된 임신
  • 5 약물 반감기 이내에 에타너셉트 또는 기타 생물학적 제제에 대한 사전 노출
  • etanercept에 대한 금기(예: 알레르기, 현재 또는 만성 감염[결핵 선별 검사 양성, B형 간염 표면 항원 양성, C형 간염 항체 양성])
  • 악성 종양, 림프증식성 질환 또는 탈수초성 질환을 앓은 적이 있는 개인 병력
  • 헤모글로빈 ≤ 9g/dL, 백혈구 수 <3.0x109L, 혈소판 <125,000 x109L, AST/ALT가 정상 상한치의 2배 이상 또는 크레아티닌 > 2 mg/dL(성인의 경우) 및 >1 어린이의 경우 mg/dL
  • 1차 류마티스 전문의가 판단한 일반 필름의 미란성 골관절염(스크리닝 시 이용 가능한 경우) 또는 중증 골관절염(내년 내에 관절 교체가 예상되는 것으로 정의됨)의 증거
  • 스크리닝 전 3개월 동안 임의의 기회 감염 또는 최근 중증 감염(예: 간염, 폐렴, 신우신염, 균혈증)의 병력
  • NYHA 분류 3 이상의 심부전
  • HAQ >2 및 CHAQ >1.75로 정의되는 심각한 기능 장애 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 최적의 투약
일상적인 치료의 일환으로 에타너셉트를 시작하는 비만 아동(≥ 2세) 및 청소년 특발성 관절염(JIA) 또는 류마티스 관절염(RA)이 있는 성인.
환자는 PK/PD 모델을 기반으로 6주 동안 최적의 용량 간격으로 Etanercept를 투여받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
클리어런스(CL)
기간: 6주
PK 샘플링으로 측정한 정상 상태에서의 클리어런스
6주
유통량(V)
기간: 6주
PK 샘플링으로 측정한 정상 상태에서의 분포 부피
6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
관찰된 농도와 모델 예측 농도 사이의 예측 오차 중앙값
기간: 6주
PK/PD 모델을 사용하여 각 개별 대상에 대한 약물 농도를 시뮬레이션합니다. 모의 혈장 농도와 관찰된 혈장 농도 사이의 오차를 측정합니다.
6주
DAS28/JADAS27의 평균 변화
기간: 기준선, 6주
기준선 및 6주 후속 조치에서 DAS28(RA) 또는 JADAS27(JIA)을 사용하여 질병 활성도를 점수화합니다. 6주 동안 점수의 변화를 측정합니다.
기준선, 6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Stephen Balevic, MD, Duke Clinical Research Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2024년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2025년 2월 28일

연구 완료 (예상)

2025년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 7일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 5월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 22일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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Etanercept 최적 용량에 대한 임상 시험

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