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남성 경증 천식환자에서 경구흡입형 SB010의 안전성, 효능, PK, PD 특성(다회투여)

2015년 5월 19일 업데이트: Sterna Biologicals GmbH & Co. KG

경증 알레르기성 천식 환자에서 인간 GATA-3-특이적 DNAzyme 용액 SB010의 다중 투여의 안전성, 내약성, 효능, 약동학 및 약력학을 조사하기 위한 임상 연구. 무작위, 이중 맹검, 병렬, 다기관, Phase-IIa 연구

천식은 기도 과민성(호흡 과민증), 기도 염증 및 간헐적 기도 폐쇄의 세 가지 뚜렷한 구성 요소를 가진 만성 염증성 기관지 장애입니다. 질병의 특징 중 하나는 사이토카인 생성에 의한 면역 체계의 염증 반응입니다. 상당한 수의 천식 환자가 스테로이드 요법에 만족스럽게 반응하지 않으며 결과적으로 특이성, 내약성 및 순응도가 개선된 새로운 표적 요법에 대한 미충족 의학적 요구가 있습니다.

초기 질병 유발 메커니즘을 표적으로 하여 만성 염증성 질환을 치료하기 위한 새로운 치료 전략은 천식 치료를 위한 유망한 접근 방식입니다. 전사 인자 GATA-3는 천식 면역 반응을 매개하는 데 중요한 역할을 하며 사이토카인 인터루킨(IL)-4, IL-5 및 IL-13의 생산에 필요하고 충분한 것으로 나타났습니다. 시험용 의약품 SB010의 활성 약물 물질은 hgd40입니다. SB010은 새로운 종류의 안티센스 올리고뉴클레오티드 치료제인 10-23 DNA(데옥시리보핵산)자임(안티센스 올리고뉴클레오티드)에 속합니다.

DNA자임은 상보적인 RNA(리보핵산) 분자를 절단하는 촉매 활성 핵산입니다. GATA-3 mRNA를 절단함으로써 hgd40은 특정 사이토카인 생성을 감소시켜 알레르기성 기도 염증의 주요 특징을 감소시킵니다. DNA자임은 화학적 합성에 의해 완전히 생성되며 GMP(Good Manufacturing Practice) 제어 조건에서 생산될 수 있습니다. DNAzyme은 생물학적 약물이 아닙니다. 즉, 세포 배양이나 박테리아를 포함한 살아있는 유기체를 사용하여 생성되지 않습니다. 분자는 수용성이 높으며 합성된 형태로 직접 용액으로 적용될 것입니다.

이 개념 증명 연구는 경증 천식을 앓고 있는 남성 환자를 대상으로 여러 번 흡입된 SB010의 안전성, 내약성, 효능, 약동학(PK) 및 약력학(PD)을 평가합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

연구 유형

중재적

등록 (실제)

38

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Berlin, 독일, D-10117
        • Charité Research Organisation GmbH
      • Frankfurt, 독일, D-60596
        • Clinical Research Centre RespiratoryMedicine (IKF)
      • Gauting, 독일, D-82131
        • Inamed GmbH
      • Grosshansdorf, 독일, D-22927
        • Pulmonary Research Institute (PRI)
      • Hannover, 독일, D-30625
        • Clinical Airway Research Fraunhofer Institute for Toxicology and Experimental Medicine (ITEM)
      • Mainz, 독일, D-55131
        • Johannes Gutenberg University Medical Clinic III for Hematology, Oncology and Pneumology
      • Wiesbaden, 독일, D-65187
        • Insaf - Respiratory Research Institute GmbH

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상 60세 이하의 성인 남성 백인 환자.
  2. 스크리닝 전 최소 6개월 동안 경미한 천식의 임상 진단(GINA 지침 2008 업데이트에 따름). 병용 천식 치료 없음. 흡입형 속효성 기관지확장제 제외.
  3. 흡입형 속효성 기관지확장제에 대해 최소 6시간 후 세척 후 FEV1의 FEV1 값 ≥ 예상 정상 값(ECSC)의 70% 선별,
  4. 환자는 충분한 유도된 가래 생성을 입증해야 합니다.
  5. 일반적인 에어로알레르겐(예: 동물 상피, 먼지 진드기).
  6. 환자는 양성 알레르겐 유도 초기 및 후기 기도 기관지 수축을 보여야 합니다.
  7. AC 및 MCh 이전의 모든 시점에서 환자는 예측된 65% 미만이 아닌 FEV1을 보여야 합니다.
  8. 알레르겐 검사 전이나 후에 가래 호산구의 존재(1차 또는 2차 유도 가래).
  9. 환자는 임상 시험의 목적, 방법, 예상되는 이점, 잠재적 위험 및 노출될 수 있는 불편함에 대해 구두 및 서면으로 통보받았으며 시험 시작 전에 시험 참여에 대한 서면 동의를 제공했습니다. 및 모든 재판 관련 절차.
  10. 환자는 서면 동의서를 이해하고 제공할 수 있으며 조사자의 연구 윤리 위원회에서 승인한 서면 동의서 양식에 서명했습니다.
  11. 비흡연자 또는 임상 연구 시작 전 최소 1년 동안 흡연을 중단한 10갑년 미만의 과거 흡연자.
  12. 적절한 방식으로 흡입할 수 있는 능력(환자는 스크리닝 방문 시 위약 약물과 함께 AKITA2 APIXNEB® 장치에서 흡입하도록 훈련을 받습니다).
  13. SB010의 마지막 투여 후 6개월 동안 아이를 낳고 싶지 않은 남성만 이 연구에 포함됩니다.

제외 기준:

  1. 천식 이외의 임상적으로 유의미한 질병(심혈관, 신장, 간, 위장, 혈액, 신경, 비뇨생식기, 자가면역, 내분비, 대사 등)의 존재는 연구자의 의견으로 다음과 같은 이유로 환자를 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 시험 참여, 또는 연구 결과 또는 환자의 참여 능력에 영향을 미칠 수 있는 질병.
  2. 다음과 같은 관련 폐 질환의 존재 또는 흉부 수술 병력:

    • 알려진 활동성 결핵,
    • 간질성 폐 또는 폐 혈전색전증의 병력,
    • 지난 12개월 동안 폐절제술,
    • 상태 천식의 역사,
    • 호흡기 질환에 이차적인 기관지확장증의 병력(예: 낭포성 섬유증, 카르타게너 증후군 등),
    • 첫 번째 아침 IMP 투여 전 4주 이내에 만성 기관지염, 폐기종, 알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증 또는 호흡기 감염의 병력.
  3. 연구자가 판단한 흡입형 속효성 기관지확장제를 제외한 병용 치료 중인 환자.
  4. 연구 방문 6시간 전 2, 3, 4, 5, 11 및 12에 속효성 ß2-작용제 사용.
  5. 스크리닝 전 6개월, 스크리닝과 치료 기간 시작 사이의 급성 천식으로 인한 입원 또는 응급실 치료.
  6. 스크리닝 방문 이전 6개월 이내에 천식 악화 관리를 위한 삽관(항상) 또는 24시간 이상의 입원.
  7. 약물에 대한 임상적으로 관련된 알레르기 또는 특이성의 병력 또는 현재 증거.
  8. 분무기 용액의 활성 또는 비활성 성분에 대한 알레르기 반응의 병력.
  9. 임상 관련성의 ECG 이상.
  10. 안정시 심박수가 45bpm 미만, 수축기 혈압이 100mmHg 미만, 확장기 혈압이 60mmHg 미만인 피험자.
  11. 기립성 조절 장애, 기절 또는 실신 경향이 있습니다.
  12. 절제된 기저종을 제외하고 지난 5년 이내에 악성 종양의 병력.
  13. 조사자가 판단한 임상 화학, 혈액학적 또는 기타 실험실 변수에서 임상적으로 관련된 이상.
  14. AC 이전 마지막 4주 동안 임상적으로 관련된 급성 감염.
  15. 임상적으로 관련된 만성 감염.
  16. 급성 또는 만성 감염성 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 및 B/C형 간염 바이러스 감염의 모든 바이러스 검사에서 양성 결과.
  17. 긍정적인 약물 화면입니다.
  18. 알코올 또는 약물 남용.
  19. 양성 코티닌 검사.
  20. 알려진 효소 유도제 또는 억제제(St. John's Wort (Johanniskraut), barbiturates, phenothiazines, cimetidine, ketoconazole 등) 시험약의 최초 투여 전 30일 이내 또는 시험의 치료 기간 동안.
  21. 첫 시험 약물 투여 전 2주 이내(생물학적 제제의 경우: 6개월 또는 각 약물 소실 반감기의 10배) 또는 각 약물 소실 반감기의 < 10배 이내의 금지된 병용 약물의 사용, 또는 더 긴 약력학적 효과의 지속 시간 또는 치료 기간 동안 예상되는 병용 약물.
  22. 효소를 유발하거나 억제하는 효소 섭취 브로콜리, 방울양배추, 자몽, 자몽주스, 스타프루트 등) 1차 시험약 투여 전 14일 이내 및 시험의 치료기간 동안
  23. 각 연구 방문 시 첫 시술 6시간 전에 카페인 함유 제품을 섭취합니다.
  24. 삼킨 분획의 약물 흡수를 방해할 수 있는 위장관 수술(참고: 충수 절제술 또는 탈장 절개술과 같은 경미한 복부 수술에는 적용되지 않음).
  25. 스크리닝 전 최근 30일 이내의 헌혈.
  26. 시험 기간 동안 또는 그 후 6개월 이내에 생식 세포, 혈액, 장기 또는 골수의 계획된 기증.
  27. 지난 1개월 이내 또는 각 약물의 반감기의 10배 이내의 조사 약물 또는 장치로 다른 임상 시험에 참여. 생물학적 제제의 경우 최소 기간은 이 시험에 포함되기 전 최소 6개월 또는 약력학적 효과 지속 시간 또는 각 약물 반감기의 10배입니다.
  28. 정보에 입각한 동의를 제공할 능력이나 의지가 없거나 적절하게 협조할 능력이 없음.
  29. 시험 방문/절차에 대해 예상되는 비가용성.
  30. 취약한 피험자(예: 구금된 사람).
  31. 조사 현장의 직원, 조사자의 친척 또는 배우자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: SB010

약물은 흡입 장치를 사용하여 5 - 10분에 걸쳐 흡입되는 인산염 완충 식염수로 투여됩니다.

투여 용량: 2mL 용액 중 10mg hgd40(5.0mg/mL).

1일째의 초기 용량(단일 용량 PK 프로파일); 연속 28일 동안 1일 1회 투여(1일 내지 28일); 28일에 마지막 흡입(정상 상태 PK 프로파일).

활성 약물 물질을 투여받은 치료군(n=19).
다른 이름들:
  • 활성 약물 물질은 hgd40입니다.
위약 비교기: 위약

위약(인산염 완충 식염수)은 흡입 장치를 사용하여 5-10분에 걸쳐 흡입되는 용액으로 투여됩니다.

1일째의 초기 용량(단일 용량 PK 프로파일); 연속 28일 동안 1일 1회 투여(1일 내지 28일); 28일에 마지막 흡입(정상 상태 PK 프로파일).

위약을 투여받은 치료군(n=19).
다른 이름들:
  • 인산 완충 식염수

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
흡입된 SB010의 다중 투여 후 알레르겐 챌린지(AC) 후 후기 반응의 변화
기간: -1일 및 28일(AC 후 7시간 동안 모니터링).

SB010 또는 위약 치료 28일 후, 환자는 알레르겐 기관지 자극[알레르겐 챌린지(AC)]을 겪게 됩니다. 28일 AC의 결과는 등록(-1일)에서 얻은 결과와 비교됩니다.

AC에 대한 알레르겐은 스크리닝에서 수행된 피부 단자 테스트를 기반으로 선택됩니다. 선택된 알레르겐의 용량은 피부 찌름 희석 시험에 따라 결정됩니다.

AC 후, 후기 천식 반응(LAR, 4 - 7시간) 동안 1초간 강제 호기량(FEV1) 곡선 아래 영역에 대한 흡입된 SB010의 영향을 평가하기 위해 직렬 폐활량계가 사용됩니다. 측정 시점은 AC 후 4, 5, 6 및 7시간입니다.

폐기능 검사 중에 얻은 폐활량 측정 매개변수 FEV1 및 강제 폐활량(FVC)을 사용하여 1차 효능 변수 AUC4-7 FEV1을 도출합니다.

-1일 및 28일(AC 후 7시간 동안 모니터링).

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SB010 흡입 다회 투여 후 이상반응이 발생한 환자 수
기간: 선별검사(첫 투약 전 -56일 내지 -14일); 연구 기간(1일~28일); 후속 방문(88±4일); 특정 주제에 대해 최대 149일.
부작용 발생 여부를 조사합니다.
선별검사(첫 투약 전 -56일 내지 -14일); 연구 기간(1일~28일); 후속 방문(88±4일); 특정 주제에 대해 최대 149일.
SB010 흡입 다회 투여 후 활력징후의 변화가 있는 환자 수
기간: 선별검사(첫 투약 전 -56일 내지 -14일); 연구 기간(1일~28일); 후속 방문(88±4일); 특정 주제에 대해 최대 149일.
활력 징후의 변화를 조사하십시오.
선별검사(첫 투약 전 -56일 내지 -14일); 연구 기간(1일~28일); 후속 방문(88±4일); 특정 주제에 대해 최대 149일.
흡입용 SB010을 다회 투여한 후 심전도(ECG)에 변화가 있는 환자 수
기간: 선별검사(첫 투약 전 -56일 내지 -14일); 연구 기간(1일~28일); 후속 방문(88±4일); 특정 주제에 대해 최대 149일.
심전도(ECG)의 변화를 조사합니다.
선별검사(첫 투약 전 -56일 내지 -14일); 연구 기간(1일~28일); 후속 방문(88±4일); 특정 주제에 대해 최대 149일.
흡입형 SB010을 다회 투여한 후 안전성 실험실 테스트에서 변화가 있는 환자 수
기간: 선별검사(첫 투약 전 -56일 내지 -14일); 연구 기간(1일~28일); 후속 방문(88±4일); 특정 주제에 대해 최대 149일.
안전 실험실 테스트(임상 화학, 응고, 면역 모니터링, 혈액학, 소변 분석)의 변경 사항을 조사합니다.
선별검사(첫 투약 전 -56일 내지 -14일); 연구 기간(1일~28일); 후속 방문(88±4일); 특정 주제에 대해 최대 149일.
흡입형 SB010을 다회 투여한 후 폐활량 측정 실험실 테스트(FEV1, FVC)에서 변화가 있는 환자 수
기간: 선별검사(첫 투약 전 -56일 내지 -14일); 연구 기간(1일~28일); 후속 방문(88±4일); 특정 주제에 대해 최대 149일.
흡입된 SB010을 여러 번 투여한 후 폐활량 측정 실험실 테스트[1초간 강제 호기량(FEV1), 강제 폐활량(FVC)]에서 변화가 있는 환자 수를 조사합니다.
선별검사(첫 투약 전 -56일 내지 -14일); 연구 기간(1일~28일); 후속 방문(88±4일); 특정 주제에 대해 최대 149일.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
알레르겐 챌린지(AC) 후 초기 단계 반응(0 - 3시간) 동안 FEV1 곡선 아래 면적
기간: 스크리닝(-54일 내지 -15일); 등록(-1일); 연구 기간(28일).
알레르겐 챌린지(AC) 후 초기 단계 반응(EAR, 0-3시간)에서 FEV1 곡선 아래 영역에 대한 흡입된 SB010의 다중 용량의 영향을 평가하기 위해 연속 폐활량계를 수행할 것입니다. 측정 시점은 AC 후 10, 20, 40, 60, 120 및 180분입니다.
스크리닝(-54일 내지 -15일); 등록(-1일); 연구 기간(28일).
알레르겐 유발 기도 반응성(PC20 메타콜린)
기간: 스크리닝(-56일 내지 -17일); 기준선(0일); 종점 평가(29일).

흡입된 SB010의 여러 용량이 알레르겐 유발 기도 반응에 미치는 영향을 조사합니다. PC20#은 하위 그룹에서 평가됩니다.

#PC20=FEV1을 20% 감소시키는 물질(메타콜린)의 도발적인 농도.

스크리닝(-56일 내지 -17일); 기준선(0일); 종점 평가(29일).
분획 호기 산화질소(FeNO)
기간: 등록(-1일); 기준선(0일); 연구 기간(1일, 13±1, 28일); 종점 평가(29일); 후속 평가(88±4일).
분할된 호기 산화질소(FeNO) 수준에 대한 흡입된 SB010의 여러 용량의 영향을 조사합니다.
등록(-1일); 기준선(0일); 연구 기간(1일, 13±1, 28일); 종점 평가(29일); 후속 평가(88±4일).
전신 바이오마커
기간: 등록(-1일); 기준선(0일); 연구 기간(28일); 종점 평가(29일).
IL-4, IL-5, IL-10, IL-13, IFN-감마, 페리오스틴을 포함한 혈장의 전신 바이오마커에 대한 흡입된 SB010의 다중 용량의 영향을 조사합니다.
등록(-1일); 기준선(0일); 연구 기간(28일); 종점 평가(29일).
객담 매개변수
기간: 스크리닝(-56일 내지 -17일; -53일 내지 -14일); 기준선(0일); 연구 기간(26±1일); 종점 평가(29일).
흡입된 SB010의 여러 용량이 가래 매개변수(감별 세포 수, 트립타제, ECP 및 Th1/Th2 사이토카인을 포함한 용해성 매개체, 탐색적 mRNA 분석) 및 가래 호산구에 미치는 영향을 조사합니다.
스크리닝(-56일 내지 -17일; -53일 내지 -14일); 기준선(0일); 연구 기간(26±1일); 종점 평가(29일).
SB010의 혈장 농도 대 시간 곡선(AUC0-무한대) 아래 면적
기간: 연구 기간(1일차 및 28일차).
약동학 매개변수는 1일에 단일 투여 후 및 28일에 정상 상태에서 반복 투여 후 비구획 절차를 사용하여 hgd40의 혈장 농도로부터 계산될 것입니다.
연구 기간(1일차 및 28일차).
SB010의 혈장 농도 대 시간(AUC0-무한대) 하의 용량 정규화 면적
기간: 연구 기간(1일차 및 28일차).
약동학 매개변수는 1일에 단일 투여 후 및 28일에 정상 상태에서 반복 투여 후 비구획 절차를 사용하여 hgd40의 혈장 농도로부터 계산될 것입니다.
연구 기간(1일차 및 28일차).
SB010의 최대 농도(Cmax)
기간: 연구 기간(1일차 및 28일차).
약동학 매개변수는 1일에 단일 투여 후 및 28일에 정상 상태에서 반복 투여 후 비구획 절차를 사용하여 hgd40의 혈장 농도로부터 계산될 것입니다.
연구 기간(1일차 및 28일차).
SB010의 용량 표준화 농도 최대값(Cmax)
기간: 연구 기간(1일차 및 28일차).
약동학 매개변수는 1일에 단일 투여 후 및 28일에 정상 상태에서 반복 투여 후 비구획 절차를 사용하여 hgd40의 혈장 농도로부터 계산될 것입니다.
연구 기간(1일차 및 28일차).
SB010의 최대 농도(tmax) 시간
기간: 연구 기간(1일차 및 28일차).
약동학 매개변수는 1일에 단일 투여 후 및 28일에 정상 상태에서 반복 투여 후 비구획 절차를 사용하여 hgd40의 혈장 농도로부터 계산될 것입니다.
연구 기간(1일차 및 28일차).
SB010의 겉보기 말단 제거 반감기
기간: 연구 기간(1일차 및 28일차).
약동학 매개변수는 1일에 단일 투여 후 및 28일에 정상 상태에서 반복 투여 후 비구획 절차를 사용하여 hgd40의 혈장 농도로부터 계산될 것입니다.
연구 기간(1일차 및 28일차).
SB010의 정량화 가능한 농도(AUC0-tlast)로 마지막 샘플링 시간(tlast)까지 농도-시간 곡선 아래 면적
기간: 연구 기간(1일차 및 28일차).
약동학 매개변수는 1일에 단일 투여 후 및 28일에 정상 상태에서 반복 투여 후 비구획 절차를 사용하여 hgd40의 혈장 농도로부터 계산될 것입니다.
연구 기간(1일차 및 28일차).

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Norbert Krug, Prof MD, Fraunhofer Institute for Toxicology and Experimental Medicine, Hannover, Germany

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 11월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 12월 4일

처음 게시됨 (추정)

2012년 12월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 5월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 5월 19일

마지막으로 확인됨

2014년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

SB010에 대한 임상 시험

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