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천식이 있는 남성 환자의 분무를 위한 경구 흡입 DNAzyme 용액의 단일 용량 후 안전성, 내약성 및 약동학

2014년 4월 28일 업데이트: Sterna Biologicals GmbH & Co. KG

기도 과민성을 동반한 안정적인 알레르기성 천식을 앓고 있는 남성 환자를 대상으로 경구 흡입 단일 용량 SB010의 안전성, 내약성, 약동학 및 약력학을 조사하기 위한 Ib상 연구 천식 환자에 대한 위약 대조, 병렬 그룹(용량 수준별) 용량 증량 연구

천식은 기도 과민성(호흡 과민증), 기도 염증 및 간헐적 기도 폐쇄의 세 가지 뚜렷한 구성 요소를 가진 만성 염증성 기관지 장애입니다. 질병의 특징 중 하나는 사이토카인 생성에 의한 면역 체계의 염증 반응입니다. 상당한 수의 천식 환자가 스테로이드 요법에 만족스럽게 반응하지 않으며 결과적으로 특이성, 내약성 및 순응도가 개선된 새로운 표적 요법에 대한 미충족 의학적 요구가 있습니다.

초기 질병 유발 메커니즘을 표적으로 하여 만성 염증성 질환을 치료하기 위한 새로운 치료 전략은 천식 치료를 위한 유망한 접근 방식입니다. 전사 인자 GATA-3는 천식 면역 반응을 매개하는 데 중요한 역할을 하며 사이토카인 인터루킨(IL)-4, IL-5 및 IL-13의 생산에 필요하고 충분한 것으로 나타났습니다. 시험용 의약품 SB010의 활성 약물 물질은 hgd40입니다. SB010은 새로운 종류의 안티센스 올리고뉴클레오티드 치료제인 10-23 DNA(데옥시리보핵산)자임(안티센스 올리고뉴클레오티드)에 속합니다.

DNA자임은 상보적인 RNA(리보핵산) 분자를 절단하는 촉매 활성 핵산입니다. GATA-3 mRNA를 절단함으로써 hgd40은 특정 사이토카인 생성을 감소시켜 알레르기성 기도 염증의 주요 특징을 감소시킵니다. DNA자임은 화학적 합성에 의해 완전히 생성되며 GMP(Good Manufacturing Practice) 제어 조건에서 생산될 수 있습니다. DNAzyme은 생물학적 약물이 아닙니다. 즉, 세포 배양이나 박테리아를 포함한 살아있는 유기체를 사용하여 생성되지 않습니다. 분자는 수용성이 높으며 합성된 형태로 직접 용액으로 적용될 것입니다.

현재 연구는 기도 과민성(메타콜린 기관지 챌린지 테스트로 입증됨)이 있는 남성 천식 환자에서 흡입형 SB010의 단일 용량 증가의 안전성과 내약성을 평가할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Hannover, 독일, 30625
        • Clinical Airway Research Fraunhofer Institute for Toxicology and Experimental Medicine (ITEM)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 18-45세의 성인 남성 백인 환자(둘 다 포함됨).
  • 스크리닝 전 최소 6개월 동안의 경증 내지 중등도, 안정, 지속성 또는 간헐적 천식의 임상 진단(2010 개정판 GINA 지침에 따름).
  • 스크리닝 시 또는 지난 12개월 이내에 다양한 계절 또는 비계절 특정 알레르겐(예: 꽃가루, 동물 상피, 먼지 진드기).
  • 단기 작용 베타 작용제 및 안정적인 용량의 흡입 및 국소 코르티코스테로이드를 제외하고 병용 치료를 받고 있지 않거나 현재 천식 요법을 변경할 수 있는 환자, 처방된 항콜린제, 류코트리엔 수용체 억제제 및 지속형 베타 2 작용제 필요한 휴약 기간에 따라 정보에 입각한 동의서 서명.
  • 속효성 베타 2 효능제의 경우 최소 8시간, 지속성 베타 2 효능제의 경우 72시간 이상의 휴약 후 예상 정상 값의 >60%인 강제 호기량(FEV1) 값을 스크리닝합니다. 계산 목적으로 사용되는 예상 정상 값은 철강 및 석탄에 대한 유럽 공동체 예측 값을 기반으로 합니다.
  • 환자는 스크리닝 시 메타콜린 농도 ≤4 mg/mL에 대한 PC 20 반응을 입증해야 합니다. (PC 20 = FEV1이 20% 감소하도록 유도하는 흡입 물질의 작용제의 농도).
  • 투여 전 FEV1 값이 스크리닝 시 측정된 기준 절대 FEV1 값의 20% 미만이 아님[즉, 0.8 x FEV1(스크리닝) ≥FEV1 투여 전].
  • 환자는 임상 시험의 목적, 방법, 예상되는 이점, 잠재적 위험 및 노출될 수 있는 불편함에 대해 구두 및 서면으로 통보받았으며 시험 시작 전에 시험 참여에 대한 서면 동의를 제공했습니다. 및 모든 재판 관련 절차.
  • 단, 천식 또는 알레르기성 비염, 아토피성 피부염 등의 아토피성 질환은 병력, 신체검사, 활력징후, 심전도 평가, 폐기능 검사, 임상병리검사 등의 선별검사를 통해 건강하다고 판정한다.
  • 체질량 지수 ≥18.0 및 ≤29.0kg/m²에 따른 체중 및 체중 ≥60 및 ≤90kg.
  • 임상 연구 시작 전 최소 5년 동안 금연한 비흡연자 또는 과거 흡연자. 10갑년 이상의 흡연력이 없다.
  • 적절한 방식으로 흡입할 수 있는 능력(환자는 스크리닝 방문 시 위약 약물과 함께 AKITA2 APIXNEB® 장치에서 흡입하도록 훈련을 받습니다).
  • 환자는 다음에 동의해야 합니다.

    • 가임 여성인 경우 여성 파트너와 함께 두 가지 피임 방법을 사용합니다. 이 피임 방법의 조합은 스크리닝부터 조사용 의약품의 마지막 투여 후 최소 6개월까지 사용해야 합니다. 피임법 중 적어도 하나는 장벽 피임법이어야 합니다. 허용되는 피임 방법은 다음과 같습니다: 콘돔, 살정제와 결합된 다이어프램, 자궁 내 장치 및 여성 파트너용 경구 피임, 피임 임플란트, 또는
    • 스크리닝 시 성적으로 활동적이지 않고 임상시험용 의약품의 마지막 투여 도중 또는 이후 6개월 이내에 성적으로 활동하게 되면 이중 장벽 피임법을 수락하거나
    • 스크리닝 전에 외과적으로 불임 수술을 받았고 장벽 피임 방법도 사용하도록 수락하거나
    • 폐경 후이고 스크리닝 전 최소 24개월 전에 마지막으로 자연 월경을 한 파트너가 있는 경우, 또는
    • 스크리닝 전에 자궁절제술을 받은 파트너가 있는 경우, 또는
    • 스크리닝 전에 외과적으로 멸균된 파트너를 갖기 위해

제외 기준:

  • 천식 또는 아토피 질환 이외의 임상적으로 유의미한 질병(심혈관, 신장, 간, 위장, 혈액, 신경, 비뇨생식기, 자가면역, 내분비, 대사 등)의 존재로, 연구자의 의견으로는 환자가 임상시험 참여로 인한 위험, 또는 임상시험 결과 또는 임상시험에 참여하는 환자의 능력에 영향을 줄 수 있는 질병.
  • 다음과 같은 관련 폐 질환의 존재 또는 흉부 수술 병력:

    • 알려진 활동성 결핵
    • 비소세포폐암
    • 폐동맥 고혈압
    • 간질성 폐 또는 폐 혈전색전증의 병력
    • 지난 12개월 동안의 폐 절제술
    • 알레르기성 천식의 병력
    • 호흡기 질환(예: 낭포성 섬유증, 카르타게너 증후군 등)에 이차적인 기관지확장증의 병력
    • IMP 투여 첫 아침 전 4주 이내에 만성 기관지염, 폐기종, 알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증 또는 호흡기 감염의 병력
  • 메타콜린 챌린지에 대한 절대적 또는 상대적 금기 사항: 예를 들어 중증 또는 중등도의 기류 제한(FEV1 <60% 예상 또는 <1.5L), 지난 3개월 동안의 심장마비 또는 뇌졸중, 조절되지 않는 고혈압, 알려진 대동맥류, 현재 콜린에스테라제 억제제 사용 약물.
  • 스크리닝 전 3개월, 스크리닝과 치료 시작 사이의 급성 천식으로 인한 입원 또는 응급실 치료.
  • 스크리닝 방문 이전 3개월 이내에 천식 악화 관리를 위한 삽관(항상) 또는 24시간 이상의 입원.
  • 분무기 용액의 활성 또는 비활성 성분에 대한 알레르기 반응의 병력.
  • 임상 관련성의 ECG 이상(예: Bazett's >440ms에 따른 QTc, PR ≥210ms, 또는 QRS ≥120ms).
  • 안정시 심박수가 <45bpm 및 >90bpm, 수축기 혈압이 <100mmHg 및 >140mmHg, 이완기 혈압이 <60mmHg 및 >90mmHg인 환자.
  • 기립성 조절 장애, 기절 또는 실신 경향이 있습니다.
  • 기저종을 제외한 모든 악성 종양의 병력 또는 존재.
  • 임상 화학, 혈액학적 또는 기타 실험실 변수에서 임상적으로 관련된 이상.
  • 만성 또는 임상적으로 관련된 급성 감염.
  • 다음 바이러스 검사에서 양성 결과: B형 간염 표면 항원, B형 간염 핵심 항체, C형 간염 항체, 인체 면역결핍 바이러스(HIV)-1 및 HIV -2 항체.
  • 긍정적인 약물 화면입니다.
  • SB010 또는 기타 등록 또는 연구용 올리고뉴클레오티드 기반 약물의 이전 투여 이력.
  • 알코올 또는 약물 남용의 병력 또는 존재.
  • 알려진 효소 유도제 또는 억제제(St. John's Wort, barbiturates, phenothiazines, cimetidine, ketoconazole 등) IMP 투여 전 30일 이내 또는 시험 기간 동안.
  • IMP 투여 전 2주 이내(생물학적 제제: 6개월) 또는 해당 약물의 소실 반감기의 <10배 이내의 허용된 병용 약물을 제외한 모든 약물(약초 제품과 같은 비처방 약물 포함)의 사용, 또는 약력학적 효과의 지속 시간(더 긴 것) 또는 치료 기간 동안 예상되는 병용 약물.
  • IMP 투여 전 14일 이내 또는 시험 기간 동안 효소 유도 또는 억제 영양소 및 음료(예: 브로콜리, 브뤼셀 새싹, 스타 프루트 등)의 소비.
  • IMP 투여 12시간 전 자몽 및 자몽 함유 제품뿐만 아니라 카페인 또는 테오필린 함유 제품 섭취.
  • 환자가 표준화된 식사를 받아들이지 못하게 하는 채식 또는 기타 특이한 식습관.
  • 충수 절제술 또는 탈장 절제술을 제외한 위장관 수술.
  • 시험 기간 동안 또는 그 후 6개월 이내에 생식 세포, 혈액, 장기, 골수의 계획된 기증.
  • 지난 3개월 이내에 연구용 약물 또는 장치로 다른 임상 시험에 참여. 생물학적 제제의 경우, 최소 배제 기간은 최소 6개월 또는 약력학적 효과의 지속 시간 또는 각 약물 반감기의 10배입니다.
  • 스크리닝 전 최근 30일 이내의 헌혈.
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 능력이나 의지가 부족합니다.
  • 시험 방문/절차에 대해 예상되는 비가용성.
  • 적절하게 협력할 의향이 없거나 부족할 것으로 예상됩니다.
  • 취약한 환자(예: 구금된 사람).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: SB010
약물 SB010은 인산염 완충 식염수로 투여되며 5~10분 동안 조절된 호흡 시스템을 통해 흡입됩니다.

총 24명의 천식 환자를 대상으로 3개의 연속 증량군(A, B 및 C)이 계획되어 있습니다. 각 용량 그룹은 8명의 환자로 구성됩니다(활성 약물을 받는 n=6 및 위약을 받는 n=2). 각 환자는 하나의 용량 그룹에만 참여합니다.

2차 및 3차 용량 증량은 안전 및 내약성에 대한 만족스러운 검토와 이전 용량 그룹의 약동학 데이터(노출 제어, 투여 후 최대 4시간)를 안전위원회에서 검토한 후에 발생합니다.

복용량 수준:

용량 그룹 A: 2mL 용액 중 5mg hgd40(농도: 2.5mg/mL); 용량 그룹 B: 2mL 용액 중 10mg hgd40(농도: 5.0mg/mL); 용량 그룹 C: 2mL 용액 중 20mg hgd40(농도: 10.0mg/mL).

다른 이름들:
  • SB010의 활성 약물 물질은 hgd40입니다.
위약 비교기: 위약
위약(인산염 완충 식염수)은 5~10분에 걸쳐 조절된 호흡 시스템을 통해 흡입되는 용액으로 투여됩니다.

총 24명의 천식 환자를 대상으로 3개의 연속 증량군(A, B 및 C)이 계획되어 있습니다. 각 용량 그룹은 8명의 환자로 구성됩니다(활성 약물을 받는 n=6 및 위약을 받는 n=2). 각 환자는 하나의 용량 그룹에만 참여합니다.

2차 및 3차 용량 증량은 안전 및 내약성에 대한 만족스러운 검토와 이전 용량 그룹의 약동학 데이터(노출 제어, 투여 후 최대 4시간)를 안전위원회에서 검토한 후에 발생합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SB010의 흡입 오름차순 단일 용량의 제한 용량.
기간: 60±4일까지; 특정 환자에 대해 최대 92일.
부작용, 활력 징후, 임상 화학, 혈액학, 응고, 요검사, 심전도, 폐 기능 테스트(연속 폐활량 측정), 체온, 전반적인 내약성으로 안전성을 모니터링합니다. 이들은 연구 기간 1일부터 4일까지 모니터링됩니다. 후속 방문시 12±2일; 후속 전화 통화 중 30±3일; 연구 종료일 60±4일에. 최대 기간은 특정 환자의 경우 92일입니다.
60±4일까지; 특정 환자에 대해 최대 92일.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 부작용이 있는 참가자 수.
기간: 연구 기간 동안 1일 내지 4일; 후속 방문시 12±2일; 후속 전화 통화 중 30±3일; 연구 종료일 60±4일; 특정 환자에 대해 최대 92일.
부작용, 활력 징후, 임상 화학, 혈액학, 응고, 요검사, 심전도, 폐 기능 테스트(연속 폐활량 측정), 체온, 전반적인 내약성으로 안전성을 모니터링합니다.
연구 기간 동안 1일 내지 4일; 후속 방문시 12±2일; 후속 전화 통화 중 30±3일; 연구 종료일 60±4일; 특정 환자에 대해 최대 92일.
SB010 흡입 후 시간 경과에 따른 hgd40의 단일 용량 혈장 농도.
기간: 스터디 기간 1~4일.
다음 약동학 매개변수는 4일에 걸쳐 혈장 샘플에서 결정됩니다: 혈장 농도-시간 곡선 0에서 무한대까지의 면적; 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적(용량 조정됨); 마지막 샘플링 시간까지 농도-시간 곡선 아래 면적; 최대 농도; 최대 농도(용량 조정됨); 최대 집중 시간; 명백한 최종 제거 반감기.
스터디 기간 1~4일.
바이오마커의 전신 활동.
기간: 상영일 -28일에서 -2일; 연구 기간 동안 1일 내지 4일; 후속 방문일 12±2일; 연구 종료일 60±4일.

다음 바이오마커가 혈청에서 결정됩니다(탐색적 평가): IL-4, IL-5, IL-10, IL-13, IFN-감마(검증된 다중 면역 분석 시스템 사용) 및 트립타제(효소 연결 면역분석 사용) .

IL=인터루킨; IFN=인터페론.

상영일 -28일에서 -2일; 연구 기간 동안 1일 내지 4일; 후속 방문일 12±2일; 연구 종료일 60±4일.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jens Hohlfeld, Prof. Dr., Clinical Airway Research Fraunhofer Institute for Toxicology and Experimental Medicine (ITEM), Hannover, Germany

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 4월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 4월 12일

처음 게시됨 (추정)

2012년 4월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 4월 28일

마지막으로 확인됨

2012년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

SB010에 대한 임상 시험

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