- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01777022
태아 사망을 줄이기 위한 인식 태아 움직임 촉진 사산, 계단형 웨지 클러스터 무작위 시험. (AFFIRM)
인식 촉진 태아 움직임 및 집중 개입 태아 사망 감소 사산, 계단형 웨지 클러스터 무작위 시험.
스코틀랜드의 사산율은 자원이 풍부한 국가에서 가장 높습니다. 대부분의 사산은 정상적으로 형성된 영아에서 발생하며 태반 부전의 (후향적) 증거가 가장 흔한 임상 소견입니다. 태아 움직임 감소에 대한 산모의 인식은 태반 기능 부전과 이후의 사산 모두의 초기 바이오마커인 것으로 보입니다.
여기에서 제안된 연구는 태동 감소에 대한 즉각적인 보고의 필요성에 대한 임산부의 인식을 높이는 전략으로 구성된 관리 패키지를 도입한 후 태반을 식별하기 위한 관리 계획을 도입함으로써 사산율이 감소할 것이라는 가설을 테스트할 것입니다. 확인 된 경우 적시 배송 부족. 노르웨이에서 유사한 치료 패키지를 도입한 후 사산 확률이 30% 감소했지만 이 개입의 효능(및 서비스 제공에 대한 가능한 부작용 및 영향)은 무작위 시험에서 테스트되지 않았습니다.
조사관은 스코틀랜드와 아일랜드의 병원이 케어 패키지 도입 시기에 무작위 배정되는 계단식 쐐기형 클러스터 디자인 시험을 계획하고 있습니다. 결과(사산의 주요 결과 포함)는 조사관이 가설을 확실하게 테스트할 수 있도록 스코틀랜드와 아일랜드에서 정기적으로 수집된 상세한 출산 데이터에서 파생됩니다. 내포된 질적 연구는 환자와 의료 제공자에 대한 개입의 수용 가능성을 조사하고 프로세스 문제(이행에 대한 장벽)를 식별합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Dublin, 아일랜드
- National Maternity Hospital
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Dublin, 아일랜드
- Rotunda hospital
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Aberdeen, 영국
- NHS Grampian
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Abergavenny, 영국
- Neville Hall Hospital
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Bangor, 영국
- Betsi Cadwaladr University Heath board (Ysbyty Gwynnedd Hospital)
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Belfast, 영국
- Royal Jubilee Hospital
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Blackpool, 영국
- Blackpool Victoria Hospital
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Dumfries, 영국
- NHS Dumfries and Galloway
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Dundee, 영국
- NHS Tayside
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Glasgow, 영국
- NHS Greater Glasgow
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Inverness, 영국
- NHS Highland
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Kilmarnock, 영국
- NHS Ayrshire and Arran
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Kirkcaldy, 영국
- NHS FIFE
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Larbert, 영국
- NHS Forth Valley
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London, 영국
- St Georges Hospital
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Melrose, 영국
- NHS Borders
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Preston, 영국
- Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
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Rhyl, 영국
- Betsi Cadwaladr University Heath board (Glan Clwyd)
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Wigan, 영국
- Royal Albert Edward Infirmary, Wigan
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Wishaw, 영국
- NHS Lanarkshire
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Wrexham, 영국
- Betsi Cadwaladr University Heath board (Wrexham Maelor)
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Cheshire
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Stockport, Cheshire, 영국, SK2 7JE
- Stepping Hill Hospital
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Gwent
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Newport, Gwent, 영국, NP20 2UB
- Royal Gwent Hospital
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Lancashire
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Manchester, Lancashire, 영국, M13 9WL
- Saint Mary's Hospital
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Lothian
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Edinburgh, Lothian, 영국, EH54
- NHS Lothian
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West Midlands
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Birmingham, West Midlands, 영국
- Birmingham Women's Hospital
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West Sussex
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Chichester, West Sussex, 영국, PO19 6SE
- St. Richards Hospital
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Worthing, West Sussex, 영국
- Worthing Hospital
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Yorkshire
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Leeds, Yorkshire, 영국
- Leeds Teaching Hospital NHS Trust
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 이 연구에는 연구 기간 동안 관련된 산부인과 중 한 곳에서 출산하는 모든 여성이 포함됩니다.
제외 기준:
- 각 단위에서 "워시 아웃" 기간에 출산하는 여성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 현재 치료
현재 교육 및 관리 프로토콜을 따를 것입니다.
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다른: 개입 패키지
태아 움직임 감소를 감지할 때 조기에 보고해야 할 필요성에 대한 임산부의 인식을 높이기 위한 전략으로 구성된 개입 패키지와 이러한 여성의 "위험한" 태아 식별 및 분만을 위한 관리 계획은 사망률을 감소시킬 것입니다. 사산의
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태아 움직임 감소를 감지할 때 조기에 보고해야 할 필요성에 대한 임산부의 인식을 높이기 위한 전략으로 구성된 개입 패키지와 이러한 여성의 "위험한" 태아 식별 및 분만을 위한 관리 계획은 사망률을 감소시킬 것입니다. 사산의
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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사산율
기간: 36개월
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36개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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제왕절개 비율
기간: 36개월
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36개월
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노동유도율
기간: 36개월
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36개월
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신생아 중환자실 입원률
기간: 36개월
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36개월
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태아 성장 제한이 있는 여성의 비율
기간: 36개월
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36개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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임산부와 그 의료 서비스 제공자에 대한 치료 패키지 수용 가능성
기간: 36개월
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36개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Camacho EM, Whyte S, Stock SJ, Weir CJ, Norman JE, Heazell AEP. Awareness of fetal movements and care package to reduce fetal mortality (AFFIRM): a trial-based and model-based cost-effectiveness analysis from a stepped wedge, cluster-randomised trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2022 Mar 22;22(1):235. doi: 10.1186/s12884-022-04563-9.
- Norman JE, Heazell AEP, Rodriguez A, Weir CJ, Stock SJE, Calderwood CJ, Cunningham Burley S, Froen JF, Geary M, Breathnach F, Hunter A, McAuliffe FM, Higgins MF, Murdoch E, Ross-Davie M, Scott J, Whyte S; AFFIRM investigators. Awareness of fetal movements and care package to reduce fetal mortality (AFFIRM): a stepped wedge, cluster-randomised trial. Lancet. 2018 Nov 3;392(10158):1629-1638. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31543-5. Epub 2018 Sep 27. Erratum In: Lancet. 2020 Oct 24;396(10259):1334.
- Heazell AEP, Weir CJ, Stock SJE, Calderwood CJ, Burley SC, Froen JF, Geary M, Hunter A, McAuliffe FM, Murdoch E, Rodriguez A, Ross-Davie M, Scott J, Whyte S, Norman JE. Can promoting awareness of fetal movements and focusing interventions reduce fetal mortality? A stepped-wedge cluster randomised trial (AFFIRM). BMJ Open. 2017 Aug 11;7(8):e014813. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014813.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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임신에 대한 임상 시험
-
The Nazareth Hospital, Israel완전한Streptococcus B Carrier State Complicating Pregnancy이스라엘
개입 패키지에 대한 임상 시험
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; The Ministry of Health... 그리고 다른 협력자들완전한