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영상 검사 추천 지침: 시험 관련성 및 관련 지연에 미치는 영향 (RIU)

2015년 3월 25일 업데이트: Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

응급실을 통해 요청된 영상 검사에 대한 추천 지침 구현: 시험 관련성과 관련 지연에 미치는 영향

이 연구의 주요 목적은 응급실에서 요청한 영상 검사에 대한 의뢰 지침의 구현이 검사 관련성에 미치는 영향을 평가하는 것입니다. 후자는 요청된 검사에서 확인된 의심되는 진단 비율을 통해 평가됩니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 두 번째 목적은 응급실에서 요청한 영상 검사에 대한 의뢰 지침의 구현이 다음에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.

A. 초기 의심 진단과 관련하여 검사 결과를 분류하는 방법.

B. 시험 관련성의 추가 측면.

C. 시험과 관련된 지연

라. 검사의 종류, 임상상황, 환자당 검사횟수, 응급상황 등 실무의 변화

E. 방사선 및 조영제 노출

연구 유형

중재적

등록 (실제)

8549

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Nîmes Cedex 09, 프랑스, 30029
        • CHU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자(또는 그/그녀의 보호자/부모/신뢰하는 사람)는 연구에 대해 정확한 정보를 받았습니다.
  • 참여한 ER 의사가 시험 관찰 기간 중 하나(즉, "이전" 기간 또는 "이후" 기간) 동안 환자에 대한 영상 검사를 요청했습니다.

제외 기준:

  • 환자는 사법적 보호를 받고 있다
  • 환자(또는 환자의 보호자/부모/위임자)가 연구 참여를 거부하는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 가이드라인 시행 전

이 연구 모집단은 의뢰 지침을 시행하기 전에 관찰 기간 동안 참여 응급실 의사가 영상 검사를 요청한 모든 환자로 구성됩니다.

[본 연구는 (1) 의뢰지침 시행 전 1개월간 관찰기간, (2) 의뢰지침 시행 후, (3) 5-6개월 휴약기, 마지막으로 (4) 의뢰지침 시행 후 1개월 관찰기간]

개입: 기준선 관찰

이 연구 기간 동안 기본 데이터가 수집됩니다.
다른: 가이드라인 시행 후

이 연구 모집단은 의뢰 지침을 구현한 후 관찰 기간 동안 참여 응급실 의사가 영상 검사를 요청한 모든 환자로 구성됩니다.

[본 연구는 (1) 의뢰지침 시행 전 1개월간 관찰기간, (2) 의뢰지침 시행 후, (3) 5-6개월 휴약기, 마지막으로 (4) 의뢰지침 시행 후 1개월 관찰기간]

개입: 지침의 이행

참여 응급실 의사는 님 대학 병원의 응급 및 영상 부서가 상호 구성한 가이드에 따라 환자의 영상 검사를 요청해야 합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
요청된 검사에서 양성으로 확인된 초기 의심 진단 비율의 변화
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초기 의심 진단과 관련된 검사 결과 분류 변경
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월

정성적 변수: (i) 의심되는 진단이 확인됨; (ii) 의심되는 진단이 확인되지 않았으며 검사는 정상이었습니다. (iii) 의심되는 진단이 확인되었고 또 다른 의심하지 않는 병리도 발견되었습니다. (iv) 의심되는 진단이 확인되지 않았고, 의심되지 않는 또 다른 병리가 발견되었다.

1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.

기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
구현된 지침에서 권장하는 시험과 일치하지 않는 요청된 시험의 비율 변경
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
의심 진단별 양성률 변화
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
요청한 시험과 동일하게 수행된 시험 비율의 변경
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
요청에 표시된 시간과 시험 사이의 평균 지연 변경.
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
요청에 표시된 시간과 필기 시험 결과 배포 사이의 평균 지연의 변화.
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
응급실 입원 수의 변화
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
응급실 영상검사 요청 건수 변화
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
응급실에 입원하여 영상 검사가 필요한 환자 비율의 변화.
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
수행되는 각 유형의 검사 빈도 변경.
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
영상 검사와 관련된 각 유형의 임상 상황 빈도의 변화.
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
환자당 요청된 영상 검사 평균 수의 변화
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
응급상황 유형별 영상검사 요청 빈도 변화
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월

필수적인; 4 - 6시간 내에 이미징이 필요합니다. 6~24시간 내에 필요한 이미징, 입원 예정, 외부 요구, 사회적 요구 사항

1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.

기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
응급의학과 방사선과 전문의가 코딩한 임상 상황의 % 일치도 변화
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
환자 1인당 총 방사선 피폭량 변화
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
조영제 주사 빈도의 변화
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
조영제 필요 환자 및 검사 결과 "의심진단 미확인, 검사 정상"으로 분류되는 환자 빈도 변화
기간: 기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월
1개월의 관찰 기간 동안 측정되었습니다.
기준선(0~30일) 대 가이드라인 시행 후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Patrick Richard, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 2월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 2월 5일

처음 게시됨 (추정)

2013년 2월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 3월 25일

마지막으로 확인됨

2015년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • LOCAL/2012/PR-01

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기준선 관찰에 대한 임상 시험

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