- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01823926
천식 및 라디오 표지 에어로졸의 정량화 전달
안정적인 중등도 및 중증 천식에 대한 비침습적 인공호흡 중 무선 표지 에어로졸 전달의 정량화: 무작위 교차 임상 시험
소개: 흡입 요법은 천식 악화를 치료하는 효율적인 경로로 확립되었지만 비침습적 환기(NIV)와 함께 사용하는 것은 여전히 어려운 일입니다.
목적: 이 연구의 목적은 비침습적 환기(NIV)와 결합된 진동 메쉬 분무기(VMN) 및 제트 분무기(JN)를 사용하여 서로 다른 구획(폐 및 폐외)에서 방사성 에어로졸 폐 지수와 방사성 에어로졸 질량 균형을 비교하는 것이었습니다.
재료 및 방법: 연구자들은 교차 연구에서 10명의 안정적인 중등도에서 중증 천식 환자를 평가했습니다. 환자는 연구의 두 단계인 임상 1상(NIV+MN) 및 임상 2상(NIV+JN)에 무작위로 배정되었습니다. 25 miC의 방사능을 갖는 DTPA-Tc99m은 "T" 조각을 사용하여 회로에 위치된 JN을 사용하는 흡입기에 사용되었으며, 5 마이크론 범위의 입자 크기 생성 및 8 L/min에서 삼중산소 흐름 및 MN이 마스크에 위치되었습니다. 하나의 범위에서 입자 크기 생성 및 전기 에너지에 연결됨. NIV는 스트랩이 부착된 안면 마스크를 통해 이중 압력을 사용하였고 조절된 압력은 흡기 압력과 호기 압력이 각각 12 cmH2O와 5 cmH2O였습니다. 그 후 감마 카메라를 사용하여 방사능 계수를 수행하고 관심 영역을 구분했습니다. 에어로졸 질량 균형을 계산하기 위해 조사관은 폐, 상기도, 위, 분무기, 회로, 흡기 및 호기 필터, 마스크에 침착된 방사성 에어로졸의 양을 이러한 각 구획에 대해 나누고 백분율로 표시하는 것을 고려했습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Pernambuco
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Recife, Pernambuco, 브라질, 50670-901
- Hospital das Clínicas de Pernambuco
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 안정한 중등도 내지 중증 천식(FEV1 > 60% 및 > 80% 및 PEF는 예측값에서 중등도까지 30% 변동 및 FVE1 > 60% 및 );
- 천식 진단 후 1년 이상 경과한 경우
- 지난 6개월 동안 악화 없음;
- 남녀 18~60세 사이,
- 구두 명령을 이해할 수 있음
- 이 프로토콜에 참여하는 데 동의합니다.
제외 기준:
- 호흡 곤란의 존재;
- 흡연력;
- 심폐질환(만성폐쇄성폐질환, 폐렴, 심부전, 심근경색, 기흉);
- 고열;
- 혈역학적 불안정성(심박수 > 150 bpm 및 수축기 혈압 < 90 mmHg);
- 부정맥 부재;
- 임신
- 비침습적 환기 사용에 대한 금기 사항
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 대조군
비침습적 환기 + 제트 분무기
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스트랩이 부착된 안면 마스크(Comfort Full 2, Respironics®, Murrysville, Pennsylvania, USA)를 통해 이중 양압(BiPAP Synchrony, Respironics®, Murrysville, Pennsylvania, USA)을 적용하고 압력을 흡기압 12 cmH2O 및 5 cmH2O로 조절했습니다. 절차 시작 시 호기 압력의 변화(França et al., 2006).
두 분무기 모두 2.5mg의 살부타몰과 0.25mg의 이프라트로피움 브로마이드를 충전하고 3mL의 식염수를 첨가하여 3ml를 완성했습니다.
JN(Mist yMax, Air Life, Yorba Linda, USA)은 "T" 조각, 5μm 범위의 입자 크기 생성(제조업체 정보에 따름) 및 흐름 산소를 8L/분으로 사용하여 회로에 배치되었습니다.
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실험적: 실험군
비침습적 환기 + 진동 메쉬 분무기
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스트랩이 부착된 안면 마스크(Comfort Full 2, Respironics®, Murrysville, Pennsylvania, USA)를 통해 이중 양압(BiPAP Synchrony, Respironics®, Murrysville, Pennsylvania, USA)을 적용하고 압력을 흡기압 12 cmH2O 및 5 cmH2O로 조절했습니다. 절차 시작 시 호기 압력의 변화(França et al., 2006).
두 분무기 모두 2.5mg의 살부타몰과 0.25mg의 이프라트로피움 브로마이드를 충전하고 3mL의 식염수를 첨가하여 3ml를 완성했습니다.
VMN(Aeroneb Solo, Galway, Ireland)은 Elbow Kit(Elbow Kit, Respironics®, Murrysville, Pennsylvania, USA)를 사용하여 마스크에 위치시켰고, 입자 크기는 1 µm 단위로 생성되었으며 전기 에너지에 연결되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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방사성 에어로졸이 폐로 흡입된 선량을 비교하고 수평 및 수직 구배에 걸친 분포를 결정하기 위해
기간: 10개 입
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흡입 직후 참가자는 256 X 256 매트릭스 매트릭스에서 500초 동안 후방 흉부에서 방사성 카운트를 얻기 위해 감마 카메라(STARCAM 3200 GE, California, USA) 앞에 등을 대고 의자에 앉았습니다. .
그 후 참가자들은 얼굴에서 이미지를 얻기 위해 가마 카메라 앞에 앉았습니다.
그런 다음 분무기, 회로, 흡기 필터, 호기 필터 및 안면 마스크의 침착을 분석하기 위해 동일한 절차를 수행했습니다.
위를 나타내는 계수는 흉부 후방에서 얻었고 테크네튬 붕괴에 대한 보정은 폐외 측정 중에 사용되었습니다.
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10개 입
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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폐내 및 폐외 침착을 포함하여 전달 시스템 및 다른 구획의 질량 균형을 정량화합니다.
기간: 10개 입
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폐 및 폐외 구획의 침착 분석은 분무기에 의해 생성된 총 방사성 에어로졸 질량에 대한 각 구획의 계수로부터 백분율로 표현되었습니다.
흡입된 방사성 에어로졸은 상기도, 폐 및 위에 침착된 총합으로 간주되었습니다.
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10개 입
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Valdecir G Filho, Universidade Federal de Pernambuco
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Brandao DC, Lima VM, Filho VG, Silva TS, Campos TF, Dean E, de Andrade AD. Reversal of bronchial obstruction with bi-level positive airway pressure and nebulization in patients with acute asthma. J Asthma. 2009 May;46(4):356-61. doi: 10.1080/02770900902718829.
- Galindo-Filho VC, Brandao DC, Ferreira Rde C, Menezes MJ, Almeida-Filho P, Parreira VF, Silva TN, Rodrigues-Machado Mda G, Dean E, Dornelas de Andrade A. Noninvasive ventilation coupled with nebulization during asthma crises: a randomized controlled trial. Respir Care. 2013 Feb;58(2):241-9. doi: 10.4187/respcare.01371.
- Soroksky A, Stav D, Shpirer I. A pilot prospective, randomized, placebo-controlled trial of bilevel positive airway pressure in acute asthmatic attack. Chest. 2003 Apr;123(4):1018-25. doi: 10.1378/chest.123.4.1018.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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