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림프 사상충증 및 사상충증에 대한 기존 약물 요법으로 대량 약물 투여의 최적화 (DOLF-Indo)

2020년 10월 26일 업데이트: Gary Weil, MD, Washington University School of Medicine

연간 약 3,500명이 참가할 예정입니다. 연구 모집단에는 필라리아병 풍토병 지역에 거주하는 5세 이상의 남성과 여성이 포함될 것입니다. 이 연구는 인도네시아에서 B. timori 및 W. bancrofti 풍토 지역에서 4년에 걸쳐 수행될 예정입니다. 참가자는 단면 조사에서 한 번만 연구됩니다. 일부 주제는 하나 이상의 연간 인구 조사에 포함될 수 있지만 이것은 종단 연구가 아닙니다. 이 연구의 목적은 림프 사상충증에 대한 다양한 대량 약물 투여(MDA) 요법을 평가하고 토양 전파 연충 감염(STH)에 대한 MDA의 영향을 연구하는 것입니다. MDA는 다른 기관(예: 보건부)에서 관리합니다. 이 연구의 결과는 이러한 중요한 소외 열대 질병을 통제하고 제거하기 위한 노력을 강화할 수 있습니다.

연구자들은 림프 사상충증을 제거하고 토양 전염성 연충 감염(STH)을 제어하기 위해 가속 대량 약물 투여가 연간 MDA보다 우수할 것이라는 가설을 테스트할 것입니다.

  1. 림프 사상충증(LF) 제거를 위한 연간 대량 약물 투여(MDA)와 연간 2회 대량 약물 투여(MDA)의 상대적 영향 및 비용 효율성을 비교합니다.
  2. 이 집단에서 토양 전염성 기생충(STH) 감염에 대한 연간 대 반기 MDA의 영향을 연구합니다.

연구 개요

상세 설명

림프 사상충증(LF)은 상피증 및 생식기 기형(특히 수두)을 유발하는 변형 및 장애 감염 질환입니다. 이 감염은 열대 및 아열대 지역의 81개국에서 약 1억 2천만 명에게 영향을 미치며 10억 명이 훨씬 넘는 사람들이 질병에 걸릴 위험이 있습니다. LF는 Wuchereria bancrofti 및 Brugia spp.에 의해 발생합니다. (비. malayi 및 B.timori), 모기에 의해 전염되는 선충류 기생충. 이 연구는 현재 사용되는 대량 약물 투여(MDA) 요법 및 일정이 LF 제거를 달성하는 데 최적이 아니라는 가정을 기반으로 합니다. 이러한 요법(LF의 경우 연간 Albendazole(Alb) 400mg + 디에틸카르바마진(DEC) 6mg/kg 또는 Alb 400mg + ivermectin(Iver) 200µg/kg)은 10년 이상 전에 개발되었습니다.

LF MDA에 사용되는 약물은 토양 전염성 연충 감염(STH, 예: Ascaris, Hookworm 및 Trichuris)에도 활성이 있습니다. 구충제를 사용하는 구충제 캠페인은 일반적으로 학생과 같은 특수 집단을 대상으로 하며 전파에 미치는 영향은 제한적입니다. 전체 인구에 대한 치료 및 반기 치료는 재감염을 상당히 감소시킬 수 있으며 감염 밀도 및 감염 유병률 감소로 이어질 가능성이 높습니다. STH의 억제는 사상충 감염에 대한 MDA 프로그램의 중요한 부수적 이점입니다.

목적: 이 연구는 대규모 집단에서 림프 사상충증을 제거하고 토양으로 전염되는 기생충(장 기생충)을 제어하기 위한 연 1회(1X) 대 연 2회(2X) 대량 약물 투여(MDA)의 효과를 비교하는 것을 목표로 합니다. 대량 약물 관리는 인도네시아 보건부가 제공합니다. 이 프로젝트는 공중 보건 프로그램의 영향을 평가할 것입니다.

절차: 연구 절차에는 미세사상충증 및 혈청학적 검사(항원혈증 및 항체 검사)에 대해 검사할 손가락 채혈 혈액 수집이 포함됩니다. STH 감염을 감지하기 위해 대변 샘플을 수집합니다. 모든 분석은 인도네시아에서 수행됩니다(사상충 혈청 검사, 마이크로필라리아(MF) 검출을 위한 혈액 도말 검사, 벌레 알 검출을 위한 대변 검사).

워싱턴 대학 연구원들은 이 프로토콜을 개발했고, 인도네시아 연구원들에게 교육과 지침을 제공하고 그들과 함께 데이터를 분석할 것입니다. 인도네시아 연구원은 참가자의 동의를 얻어 대변 및 혈액 표본을 채취하고 표본에 대한 실험실 테스트를 수행하고 참가자 및 실험실 결과에 대한 데이터를 입력합니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

17108

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Java
      • Jakarta, Java, 인도네시아, 10430
        • University of Indonesia, Department of Parasitology

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

5년 이상 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 대상 인구는 림프 사상충증이 발병하는 인도네시아 지역에 거주하는 사람들입니다.

설명

포함 기준:

  • 해당 지역은 필라리아병이 만연한 지역이어야 하며 MDA에 대한 사전 경험이 제한적이거나 전혀 없어야 합니다. 만 5세 이상의 남녀.

제외 기준:

  • 5세 미만의 어린이.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
파가(연간 MDA)

이 그룹에는 Paga 마을의 적격 거주자가 포함됩니다. 이 코호트는 1년에 한 번 MDA(알벤다졸 400mg + 디에틸카르바마진 6mg/kg)를 받게 되며, 이는 인도네시아 보건부가 국가 사상충증 퇴치 프로그램의 일환으로 관리하게 됩니다.

Paga는 24개월 동안(12개월에 한 번) 총 3회 MDA를 받았습니다.

알벤다졸 400 mg pnce 매년
다른 이름들:
  • 알벤자(Albendazole, ALB라고도 함)
디에틸카르바마진 6 mg/kg 연 1회
다른 이름들:
  • DEC(N,N-diethyl-4-methyl-1-piperazine carboxamide dihydrogen citrate)로도 알려진 디에틸카르바마진. ATC 코드: P02CB02 QP52AH02
레워마다(연간 MDA)

이 그룹에는 Lewomada 마을의 적격 거주자가 포함됩니다. 이 코호트는 1년에 한 번 MDA(알벤다졸 400mg + 디에틸카르바마진 6mg/kg)를 받게 되며, 이는 인도네시아 보건부가 국가 사상충증 퇴치 프로그램의 일환으로 관리하게 됩니다.

Lewomada는 24개월 동안(12개월에 한 번) 총 3회 MDA를 받았습니다.

알벤다졸 400 mg pnce 매년
다른 이름들:
  • 알벤자(Albendazole, ALB라고도 함)
디에틸카르바마진 6 mg/kg 연 1회
다른 이름들:
  • DEC(N,N-diethyl-4-methyl-1-piperazine carboxamide dihydrogen citrate)로도 알려진 디에틸카르바마진. ATC 코드: P02CB02 QP52AH02
Pruda(반기 MDA)

이 그룹에는 Pruda 마을의 적격 거주자가 포함됩니다. 이 코호트는 1년에 2회 MDA(알벤다졸 400mg + 디에틸카르바마진 6mg/kg)를 투여받게 되며, 이 역시 인도네시아 보건부가 관리하게 됩니다.

Pruda는 24개월 동안(6개월에 한 번) 총 5회 MDA를 받았습니다.

알벤다졸 400mg 1년에 2번
다른 이름들:
  • 알벤자(Albendazole, ALB라고도 함)
디에틸카르바마진 6 mg/kg 1년에 2회
다른 이름들:
  • DEC(N,N-diethyl-4-methyl-1-piperazine carboxamide dihydrogen citrate)로도 알려진 디에틸카르바마진. ATC 코드: P02CB02 QP52AH02
페칼롱안(연간 MDA)

이 그룹에는 Banyurip Ageng 및 Jenggot 마을이 포함됩니다. 이 코호트는 1년에 한 번 MDA(알벤다졸 400mg + 디에틸카르바마진 6mg/kg)를 받게 되며, 이는 인도네시아 보건부가 국가 사상충증 퇴치 프로그램의 일환으로 관리하게 됩니다.

Pekalongan 연구 사이트는 예상보다 낮은 림프 사상충증 비율로 인해 1년 추적 후 삭제되었습니다.

알벤다졸 400 mg pnce 매년
다른 이름들:
  • 알벤자(Albendazole, ALB라고도 함)
디에틸카르바마진 6 mg/kg 연 1회
다른 이름들:
  • DEC(N,N-diethyl-4-methyl-1-piperazine carboxamide dihydrogen citrate)로도 알려진 디에틸카르바마진. ATC 코드: P02CB02 QP52AH02
Pekalongan (반기 MDA)

이 그룹에는 Kertoharjo와 Pabean 마을이 포함됩니다. 이 코호트는 1년에 2회 MDA(알벤다졸 400mg + 디에틸카르바마진 6mg/kg)를 투여받게 되며, 이 역시 인도네시아 보건부가 관리하게 됩니다.

Pekalongan 연구 사이트는 예상보다 낮은 림프 사상충증 비율로 인해 1년 추적 후 삭제되었습니다.

알벤다졸 400mg 1년에 2번
다른 이름들:
  • 알벤자(Albendazole, ALB라고도 함)
디에틸카르바마진 6 mg/kg 1년에 2회
다른 이름들:
  • DEC(N,N-diethyl-4-methyl-1-piperazine carboxamide dihydrogen citrate)로도 알려진 디에틸카르바마진. ATC 코드: P02CB02 QP52AH02

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
참가자 혈액의 현미경 검사에 의해 결정된 혈액 내 마이크로필라리아 유병률
기간: 3 년
마이크로필라리아(사상충)는 현미경 검사를 통해 혈액 도말에서 검출됩니다. 샘플은 연례 및 반기 커뮤니티 설문 조사에서 수집됩니다. 유병률(샘플링된 모집단의 질병률 측정)은 마이크로필라리아혈증(혈액에 마이크로필라리아 보유)에 대해 양성 %로 표시됩니다.
3 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
양성 Brugia 신속 항사상충 항체 검사의 유병률
기간: 3 년
이 결과는 Brugia Rapid 항사상충 항체 검사에서 양성 반응을 보인 참가자의 빈도로 보고됩니다. 데이터는 이 결과 측정을 위해 기준선과 3년차에만 수집되었으며 Pekalongan 연구 사이트에 대한 항체 데이터는 수집되지 않았습니다.
3 년
ICT 카드 검사에 의해 결정된 혈중 순환 사상충 항원의 유병률
기간: 3 년
조사 대상 인구 중 사상충 항원혈증(Binax 사상충증 Now 카드 테스트 "ICT" 카드 테스트로 검출됨)의 유병률. 유병률 데이터는 %로 표시됩니다.
3 년
Ascaris 감염의 유병률
기간: 2 년
회충 감염의 유병률은 현미경으로 분석한 대변 샘플에 회충 알이 존재하는 참가자 수로 정의됩니다.
2 년
십이지장충 감염의 유병률
기간: 2 년
구충 감염의 유병률은 현미경으로 분석한 대변 샘플에 구충 알이 존재하는 참가자 수로 정의됩니다.
2 년
Trichuris 감염의 유병률
기간: 2 년
편모충 감염의 유병률은 현미경으로 분석한 대변 샘플에 존재하는 편모충 알이 있는 참가자의 수로 정의됩니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Peter U Fischer, Ph.D., Washington University School of Medicine
  • 연구 책임자: Taniawati Supali, Ph.D., Indonesia University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 4월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 7월 18일

처음 게시됨 (추정)

2013년 7월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 26일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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