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흑색종 뇌전이 환자의 CNS 및 두개외 종양 조직, CSF 및 혈액 (13-052)

2019년 10월 2일 업데이트: John Kirkwood, University of Pittsburgh

흑색종 뇌전이 환자의 중추신경계 및 두개외 종양 조직, 뇌척수액 및 혈액 조달

이 연구의 목적은 혈액과 조직(예: 뇌 조직 또는 림프절)의 샘플을 수집하고 저장하는 것입니다. 조사관은 샘플의 DNA 바이오마커를 분석합니다. 연구자는 바이오마커 연구를 통해 향후 혈액 샘플에서 중추신경계(CNS) 전이가 X-레이에 나타나기 전에 감지할 수 있는 검사를 개발하고 중추신경계(CNS) 전이를 특이적으로 표적으로 삼을 수 있는 의약품을 개발할 수 있기를 희망합니다.

연구 개요

상세 설명

흑색종이 퍼질 수 있는 여러 부위 중에서 중추신경계(CNS)는 전이가 발생할 가능성이 가장 높습니다. CNS와 관련된 전이성 흑색종의 예후는 다른 암의 CNS 전이보다 더 나쁩니다. 따라서 X-레이(MRI 또는 ​​CT 스캔)에서 발견되기 전에 이 상태를 조기에 식별하여 환자가 조기에 치료를 받을 수 있도록 하는 것이 도움이 될 것이라고 생각됩니다.

연구자는 종양 세포 유전학, 발현된 단백질 및/또는 흑색종 뇌 전이의 신호 경로가 흑색종 뇌 전이를 구별하는 특징을 나타낼 수 있다는 가설을 세웁니다. 연구자는 추가로 흑색종 뇌 전이가 뇌척수액의 변화와 관련이 있을 수 있으며, 흑색종 뇌 전이에 의해 발현되는 단백질 조각이 정상적인 CNS 조직, 두개외 전이(MEM)에서 발견될 수 없거나 뇌에서 동일한 수준으로 떨어져 나올 수 있다는 가설을 세웁니다. 말초 혈액.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

7

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15232
        • University of Pittsburgh Medical Center- Hillman Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • The University of Texas- MD Anderson Cancer Center
      • Sydney, 호주
        • Melanoma Institute Australia- Westmead Institute for Cancer Research

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

흑색종 CNS 전이가 있는 생검으로 입증된 흑색종 환자는 이전에 생검으로 입증되었거나 방사선 영상(뇌 MRI 또는 ​​정맥 조영제를 사용한 뇌 CT)에 근거하여 강한 의심이 있는 상태입니다.

설명

포함 기준:

  • 피험자는 연구 절차 이전에 사전 서면 동의를 제공해야 합니다.
  • 개두술 예정인 원격 전이성 흑색종 및 확립된 흑색종 CNS 전이가 있는 환자에 대해:

    • 조직학적으로 확인된 원발성 피부 흑색종, CNS로 전이성(뇌 또는 척수 또는 암종성 수막염):
    • 병리학적 확인(예: 개두술 이전) 또는
    • 방사선 촬영(정맥 조영제를 이용한 뇌 MRI 또는 ​​CT 스캔)
    • 환자는 CSF 수집을 위한 요추 천자에 대한 금기 사항이 없어야 합니다.
    • 최근 30일 이내 헤모글로빈 수치 8g/dL 이상
    • 회수 가능한 원발 부위의 생검을 포함하는 FFPE 조직 블록.
  • 원격 전이성 흑색종 및 확립된 흑색종 CNS 전이가 있고 개두술을 받지 않고 외부 빔 조사 또는 정위 방사선 수술(환자 및/또는 신경외과 의사의 선호도)을 받기 전의 환자에 대해:

    • 조직학적으로 확인된 흑색종(알 수 없는 원발성, 점막, 안구는 허용됨), CNS로 전이성(뇌 또는 척수 또는 암종성 수막염)
    • 병리학적 확인(예: 이전 개두술) 및/또는
    • 방사선 촬영(정맥 조영제를 이용한 뇌 MRI 또는 ​​CT 스캔)
    • 금기 사항이 없는 환자는 신경외과 의사의 결정에 따라 CSF 수집과 관련된 구성 요소에 대해 요추 천자를 시행합니다. 외부 심실 배액관(EVD)은 임상적으로 지시되고 CSF(LP 또는 EVD) 소스가 명확하게 기록된 경우 사용할 수 있습니다(이 절차 수행에 금기 사항이 있는 경우 전체 프로토콜 등록에 필요하지 않음).
    • 최근 30일 이내 헤모글로빈 수치 8g/dL 이상

제외 기준:

  • 연구 대상자의 경우, 경막외 병변, 즉 뼈(두개골 또는 척추뼈)에서 유래한 환자는 고려되지 않습니다.
  • 연구자의 의견에 따라 피험자 동의에 대한 적절한 논의를 방해하거나 임상 시험 참여를 위태롭게 할 수 있는 모든 중요한 정신 질환, 의학적 개입 또는 기타 상태.
  • 검체(뇌종양 조직, 말초 혈액, 뇌척수액) 수집 후 2일 이내에 전이성 흑색종에 대한 적극적인 전신 치료. 코르티코스테로이드, 기타 면역억제성 항염증제 및 항간질제는 허용됩니다.
  • 최근 30일 이내에 전뇌 방사선 치료를 받은 환자. 따라서 CNS 병변이나 CSF 모두 수집에 적합한 것으로 간주되지 않습니다.
  • 이 연구에 등록하기 전 3개월 이내에 이전에 방사선 수술을 받은 지역에서 성장하는 CNS 병변이 있는 환자. 따라서 방사선 수술을 사용하여 이전에 조사된 영역의 CNS 종양은 CSF 수집이 허용되지만 수집에 적합하지 않은 것으로 간주됩니다.
  • 뇌 농양.
  • 조사관의 의견에 금기인 기타 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
개두술 예정

흑색종 뇌 전이가 있는 개두술을 예약한 환자는 다음 표본을 수집하게 됩니다.

  1. CNS 종양 표본, 특히 절제된 흑색종 CNS 전이의 나머지 부분
  2. 인접한 "정상" CNS 조직의 나머지 부분. 추가 정상 뇌 조직은 연구 목적으로만 수집되지 않지만 일상적으로 수집되는 종양 주위 조직은 유지됩니다.
  3. 다른 두개외의 임상적으로 만져지는 전이성 부위의 흑색종 표본.
  4. 개두술 절차 즈음에 채취한 CSF
  5. 개두술 전 말초 혈액.
영향을 받은 뇌 조직의 절제
비개두술을 위한 수집

개두술을 하지 않는 적격 환자의 경우:

  1. CSF 수집은 요추 천자 또는 환자의 Ommaya 저장소(있는 경우)에서 수행됩니다.
  2. 말초 혈액 수집.

참고: 절대적 금기 사항이 없거나 최대 2개의 상대적 금기 사항이 있는 환자만 요추 천자를 고려합니다.

CSF, 혈액, 생검

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액, 종양 조직 샘플 및 인접 비침범 조직 및 뇌척수액 수집
기간: 2 년
CNS 흑색종 전이가 원발성 피부 흑색종과 유사한지 확인하고 피부 원발성 병변에서 CNS 흑색종 전이의 발달을 예측하는 바이오마커를 개발하기 위한 노력을 지원하는 데 도움이 되는 이러한 샘플 수집 또는 CNS 흑색종 전이가 두개외 전이와 유사하고 CNS 흑색종 전이의 분자 프로필을 고려하는 두개외 MM에 대한 효과적인 전신 요법을 개발하려는 노력을 지원하는 경우 CNS 흑색종 전이의 발달에 더 많은 영향을 미칠 수 있습니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: John Kirkwood, MD, University of Pittsburgh Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 8월 12일

기본 완료 (실제)

2019년 8월 19일

연구 완료 (실제)

2019년 8월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 2월 6일

처음 게시됨 (추정)

2014년 2월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 10월 2일

마지막으로 확인됨

2019년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

개두술 예정에 대한 임상 시험

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