- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02321540
이전에 치료받은 표피 성장 인자 수용체(EGFR) 돌연변이 비소세포폐암에서 이브루티닙의 I/II상 연구
이 임상 연구의 파트 1의 목표는 비소세포폐암(NSCLC) 환자에게 투여할 수 있는 (임브루비카) 이브루티닙의 최고 용량을 찾는 것입니다. 이 임상 연구의 파트 2의 목표는 파트 1에서 발견된 이브루티닙 용량이 질병 통제에 도움이 될 수 있는지 알아보는 것입니다.
이 약물의 안전성도 연구의 두 부분에서 연구될 것입니다.
연구 개요
상세 설명
스터디 그룹:
이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 이 연구에 참여하는 시점을 기준으로 스터디 그룹에 배정됩니다. 최대 6명의 참가자로 구성된 최대 4개의 그룹이 연구의 파트 1에 등록되고 최대 19명의 참가자가 파트 2에 등록됩니다.
파트 1에 등록한 경우 귀하가 받는 이브루티닙 용량은 귀하가 이 연구에 참여하는 시기에 따라 달라집니다. 첫 번째 참가자 그룹은 가장 낮은 용량의 이브루티닙을 받게 됩니다. 각 새 그룹은 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 이전 그룹보다 더 많은 용량의 이브루티닙을 투여받게 됩니다. 이것은 가장 높은 허용 용량의 이브루티닙이 발견될 때까지 계속됩니다.
파트 2에 등록한 경우 파트 1에서 허용된 최고 용량의 이브루티닙을 받게 됩니다.
연구 약물 관리:
이브루티닙 알약을 매일 1회, 매일 거의 같은 시간에 복용합니다. 음식과 함께 또는 음식 없이 이브루티닙 용량을 복용할 수 있습니다.
연구 방문:
각 주기는 4주입니다.
모든 주기의 1일차:
- 신체검사를 받게 됩니다
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 3티스푼)을 채취합니다.
- 주기 2에서만 약동학(PK) 테스트를 위해 혈액(매회 약 1티스푼)을 채혈합니다. PK 테스트는 다양한 시점에서 체내 연구 약물의 양을 측정합니다.
- 의사가 필요하다고 생각하면 임신 검사를 위해 혈액(약 ½ 티스푼) 또는 소변을 채취합니다.
8주마다 질병의 상태를 확인하기 위해 CT, MRI 또는 X-레이를 찍게 됩니다. 스크리닝에서 수행한 것과 동일한 유형의 스캔을 수행하게 됩니다.
공부 기간:
의사가 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하거나 연구 지침을 따를 수 없는 경우 더 이상 연구 약물을 복용할 수 없습니다.
귀하의 연구 참여는 후속 방문 후에 종료됩니다.
투여 종료 방문:
연구 약물의 마지막 투여 후 약 30일 후:
- 신체검사를 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 3티스푼)을 채취합니다.
- 의사가 필요하다고 생각하면 임신 검사를 위해 혈액(약 ½ 티스푼) 또는 소변을 채취합니다.
후속 방문:
6개월마다 클리닉에 오라는 요청을 받거나 연구 직원이 전화를 걸어 현재 상태와 새로운 항암 치료를 시작했는지 묻습니다. 전화를 하면 10분 정도 걸립니다.
이것은 조사 연구입니다. 이브루티닙은 FDA 승인을 받았으며 만성 림프구성 백혈병(CLL) 및 맨틀 세포 림프종(MCL) 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. NSCLC를 치료하기 위해 이 약물을 사용하는 것은 연구용으로 간주됩니다. 연구 의사는 연구 약물이 작용하도록 설계된 방식을 설명할 수 있습니다.
최대 43명의 참가자가 이 연구에 등록됩니다. 모두 MD Anderson에 참가합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 IV기 비소세포 폐암 또는 완치적 치료가 불가능한 재발성 비소세포 폐암이 있어야 합니다.
- 환자는 RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 1.1 기준에 따라 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
- EGFR 돌연변이 코호트의 경우, 환자는 다음을 가지고 있어야 합니다. EGFR 표적 티로신 키나아제 억제제로 진행한 후 수행된 생검 또는 수술 절차에서 이용 가능합니다. 조직을 사용할 수 없는 경우 환자는 생검 가능한 질병이 있어야 하며 생검을 받을 의향이 있어야 합니다.
- HER2 돌연변이 코호트의 경우, 환자는 다음을 가지고 있어야 합니다. 전신 요법. 조직을 사용할 수 없는 경우 환자는 생검 가능한 질병이 있어야 하며 생검을 받을 의향이 있어야 합니다.
- 나이 >/=18세
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 성과 상태 </=2
- 입으로 약을 복용하는 능력
- 환자는 다음과 같이 정의된 정상적인 기관 및 골수 기능을 가져야 합니다. 백혈구 >/= 3,000/mcL; 절대 호중구 수 >/= 1,500/mcL; 헤모글로빈 >/= 9g/dL; 총 빌리루빈 </= 1.5 x 제도적 정상 상한(ULN); AST(SGOT)/ALT(SGPT) </= 2.5 x ULN 또는 </= 5 x ULN(간으로 전이된 경우); 크레아티닌 청소율 >/= 45mL/분
- 무증상 뇌전이 환자는 안정적이고 항경련제 또는 스테로이드 용량 증량 치료가 필요하지 않은 한 허용됩니다. 스테로이드의 일일 최대 용량은 프레드니손 20mg 또는 이에 상응하는 용량이어야 합니다. 뇌 전이에 대한 방사선 요법은 프로토콜에 따라 치료하기 최소 14일 전에 완료해야 합니다.
- 발달 중인 인간 태아에 대한 이브루티닙의 영향은 알려져 있지 않습니다. 가임 여성과 남성은 연구 시작 전, 연구 참여 기간 동안 및 연구 후 최소 1개월 동안 매우 효과적인 피임법(호르몬 피임법을 사용하는 경우 두 번째 차단 방법인 금욕을 추가해야 함)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 이브루티닙의 마지막 용량. 여성이 자신 또는 파트너가 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다. 이 프로토콜에서 치료를 받거나 등록한 남성은 또한 연구 이전, 연구 참여 기간 동안 및 이브루티닙 투여 완료 후 3개월 동안 매우 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
제외 기준:
- 연구 치료 시작 72시간 이내에 EGFR 티로신 키나아제 억제제를 투여 받았거나 연구 치료 21일 이내에 다른 항암제 치료를 받은 환자
- 이브루티닙으로 사전 치료
- 이브루티닙에 대해 알려진 과민증
- 의료 모니터에 의해 사용이 승인되지 않는 한 CYP3A를 강력하게 억제하거나 유도하는 약제의 동시 사용
- 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
- 임산부 및 수유부
- 근치 요법으로 성공적으로 치료된 비흑색종 피부 악성종양, 자궁경부 상피내암종 또는 관내암종을 제외하고 지난 2년 이내에 다른 활동성 악성종양의 병력이 있는 환자
- 이브루티닙의 흡수를 제한할 것으로 예상되는 모든 위장 장애
- 와파린 또는 기타 비타민 K 길항제로 치료. 다른 형태의 항응고제로 전환하는 와파린을 사용하는 환자는 자격이 있습니다.
- 지속적이고 조절되지 않는 심방 세동 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 이브루티닙
파트 1의 참가자는 참여한 연구에 따라 이브루티닙의 용량 수준을 받습니다. 참가자의 첫 번째 그룹은 최저 용량 수준의 이브루티닙을 받습니다. 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 각각의 새로운 그룹은 이전 그룹보다 더 많은 양의 이브루티닙을 투여받습니다. 이는 최고 허용 용량의 이브루티닙이 발견될 때까지 계속됩니다. 파트 2의 참가자는 파트 1에서 허용된 최대 용량 또는 매일 840mg의 이브루티닙을 받습니다. 이브루티닙의 시작 수준: 28일 주기로 매일 경구로 560mg. |
파트 1 이브루티닙의 시작 수준: 28일 주기로 매일 경구로 560mg. 파트 2 이브루티닙의 시작 수준: 파트 1의 최대 허용 용량 또는 일일 840mg.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
최대 허용 용량(MTD)을 결정하기 위해 용량 증량 중에 관찰된 최소 1개의 용량 제한 독성(DLT)이 있는 참가자 수
기간: 28일의 첫 번째 주기
|
3+3 설계를 사용하여 MTD를 결정하기 위해 매일 용량 수준 560(시작 용량) 및 840mg PO에서 관찰된 DLT의 수.
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28일의 첫 번째 주기
|
RECIST를 사용한 EGFR 돌연변이 환자의 전체 반응률
기간: 2주기의 치료 후, 매 8주마다, 최대 2년
|
완전 반응 및 부분 반응률 RECIST 1.1 기준 반응은 재발성 또는 진행성 질환이 객관적으로 기록되는 첫 번째 날짜까지(최대 2년) 2주기의 치료 후에 매 8주마다 평가되었습니다.
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2주기의 치료 후, 매 8주마다, 최대 2년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
전체 생존(OS)
기간: 치료 시작부터 질병 진행 또는 사망까지 최대 2년
|
전체 생존(OS)은 치료 시작부터 질병 진행 또는 사망까지의 기간으로 정의됩니다.
|
치료 시작부터 질병 진행 또는 사망까지 최대 2년
|
무진행 생존(PFS)
기간: 치료 시작부터 시간 진행 또는 사망 중 먼저 발생하는 시점까지 최대 2년
|
무진행 생존기간(PFS)은 치료 시작부터 진행 또는 사망 시점 중 먼저 발생하는 시점까지의 기간으로 정의됩니다.
|
치료 시작부터 시간 진행 또는 사망 중 먼저 발생하는 시점까지 최대 2년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: John Heymach, MD, PHD, M.D. Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2014-0602
- NCI-2015-00124 (레지스트리 식별자: NCI CTRP)
- 1R01CA190628 (미국 NIH 보조금/계약)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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