조작자 안내 및 자동 알고리즘 안내 심방 세동 절제의 비교

심방세동(AF)은 가장 흔한 지속적인 상심실성 부정맥입니다. 입원 및 모든 원인으로 인한 사망 위험이 증가합니다. AF는 뇌졸중 위험을 약 5배 증가시키고 심부전 위험을 3배 증가시킵니다.

심방세동(즉, 폐정맥 격리)는 현재 특히 발작성 AF에서 부정맥 재발을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. 그러나 1년 추시에서 한 번의 시술로 20~80%의 효과를 보이는데 인구통계학적, 임상적 요인(동반질환), 부정맥의 형태(발작성-지속성)에 따라서도 좌우된다. 사용된 절제 방법 및 센터의 경험. 1,300명 이상의 환자를 포함하는 대규모 유럽 등록에서 1년 추적 조사에서 심방세동에서 카테터 절제술의 항부정맥제 없는 효능은 약 40%였습니다. 카테터 절제 후 심방세동 재발 환자의 주요 소견은 폐정맥 재연결이므로 폐정맥 재연결 위험을 줄이는 것이 심방세동 재발 위험을 줄이는 데 중요한 것으로 보입니다. AF 절제의 효능을 향상시키기 위해 최근 몇 가지 새로운 기술이 제안되었으며, 그 진정한 중요성은 임상 시험에서 검증이 필요합니다.

현재 표준은 (작업자 또는 보조자가) 절제 지점을 수동으로 수집하는 고주파(RF) 절제입니다. 자동 알고리즘은 카테터 안정성 시간, 동작 범위 및 카테터-조직 접촉력과 같은 추가 기준으로 절제 지점을 수집합니다. 작업자는 RF 전류가 적용된 위치와 라인의 간격이 있는 위치를 보다 정확하게 확인할 수 있습니다.

배경 가설은 절제 지점(특정 카테터 안정성 시간, 운동 범위 및 카테터-조직 접촉력 포함)을 수집하는 자동 알고리즘이 절제 라인에 틈을 형성하는 것을 방지하여 폐정맥 재연결 및 AF 재발을 방지한다는 것입니다. 실험의 목표는 폐정맥 격리의 두 가지 방법인 CARTO 시스템과 접촉력 카테터를 사용하여 절제 지점을 수동으로 수집하는 것과 자동으로 수집하는 것의 1:1 비교입니다.