Intercostal space의 Multimodal no-compression suture technique은 만성 개흉 후 통증을 감소시키는가?

환자의 데이터는 전향적으로 단일 데이터베이스에 기록되었고 수술은 균일한 치료를 달성하기 위해 단일 흉부 센터에서 수행되었습니다.

우리 기관 윤리위원회의 승인을 받은 후, 2011년 10월부터 2013년 10월까지 487명의 환자에 대한 전향적 무작위 연구가 흉부외과 - Sant'Andrea 병원, 의학 심리학부, 로마 "Sapienza" 대학에서 수행되었습니다. 다양한 흉부 질환에 대해 근육 보존 측면 미니 개흉술을 받을 예정인 모든 환자가 이 실험에 적합했습니다. 제외 기준은 다음과 같습니다: 이전 개흉술의 병력, 만성 통증 증후군(모든 유형의 통증), 수술 6개월 전 오피오이드/스테로이드 사용, 늑골 골절을 동반한 흉부 외상, 정수리 흉막 또는 흉벽 종양 침범의 방사선학적 증거, 이전 신보강 또는 방사선 요법.

두 가지 흉부 봉합 방법 중 하나를 사용할 것이라는 정보를 모든 환자로부터 수술 전 동의를 얻었습니다.

모든 환자에서 수술 전과 수술 후 1개월 및 6개월에 폐 기능 검사(폐활량 측정 및 6분 보행 검사[6-MWT])를 시행했습니다. 모든 환자는 광배근과 앞톱니근의 분할 없이 다섯 번째 늑간 공간을 통해 우리의 표준 근육 보존 측면 미니개흉술을 받았습니다. 수술 후 진통 프로토콜은 두 그룹의 모든 환자에서 동일했으며, 외과적 피부 절개 시점부터 시작하여 트라마돌(10 mg/h) 및 케토로락 트로메타민(3 mg/h)의 지속적인 정맥 주입으로 구성되었습니다. 수술 후 48-72시간. 그런 다음 병원에서 퇴원할 때까지 ketorolac tromethamine(10mg tid)과 paracetamol(1g tid)로 정맥 진통을 계속했습니다.