MicroRNA는 휘발성 마취제 전처리 유도 동맥 보호를 매개합니다.
2016년 2월 5일 업데이트: Liang Zhang
수도의과대학 베이징안전병원 마취과
휘발성 마취제 전처리가 microRNA를 통해 장기 보호를 매개하는 것으로 보고되었습니다.
우리는 isoflurane preconditioning이 내유동맥과 상행대동맥 표본에서 microRNA와 mRNA의 발현에 미치는 영향을 연구하고자 합니다.
연구 개요
상세 설명
- 무펌프 관상동맥 우회술이 예정된 60명의 환자를 isoflurane wash-in/wash-out군(S-I군, n=30) 또는 propofol 정맥마취군(P군, n=30)으로 무작위 배정하였다.
- 마취 및 모니터링 방법 모든 환자는 American Society of Anesthesia 지침에 따라 모니터링되었으며 표준 전신 마취 유도를 받았습니다.
- SI 그룹: 삽관 후 10분, 이소플루란 세척/세척 작업 시작: 이소플루란 투여를 최소 10분 동안 중단하고 높은 신선 가스 흐름(10 l/min)으로 세척하여 MAC 값을 0.2 미만으로 달성 . 중단 후, 세보플루란을 높은 신선 가스 흐름(6 l/min)으로 다시 세척하여 가능한 한 빨리 1 MAC 호기말 농도를 달성하고 10분 동안 두 번 반복했습니다. 마지막 세척 시간 동안 15분.
- P 그룹: 프로포폴 주입 3-5μg/kg/h.
- 이소플루란 흡입마취제 투여시 프로포폴 주입을 중단한다. 중단하는 동안 BIS 값이 >50,0.5 mg/kg으로 증가하면 BIS 값이 <50으로 돌아올 때까지 프로포폴을 반복 투여한다.
이소플루란 전처리 6.1시간 후 내유동맥(수복내유동맥에서 여분의 동맥조직을 채취)과 상행대동맥(상행대동맥펀치 후 그루터기)의 검체를 채취하고 이소플루란 전처리 전 1시간, 3시간, 5시간 후 이소플루란 전처리, 중앙 정맥혈 샘플도 채취됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
60
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Beijing
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Beijing, Beijing, 중국, 100038
- 모병
- Beijing Anzhen Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 나이 >18세
- 서면 동의서;
- 예정된 절차;
- 계획된 격리 OPCABG(다중 우회로 허용, CABG + 판막 수술과 같은 계획된 병합 중재는 허용되지 않음);
- 방출 분율 > 50%;
- NYHA 클래스 Ⅱ~Ⅲ;
- 혈청 크레아티닌 <150μmol/l;
- 수술 전 혈소판 함량 > 100 × 109/l;
- 수술 전 헤모글로빈 > 120g/l
제외 기준:
- 임신;
- 계획된 판막 수술 또는 대동맥 수술;
- 좌주관상동맥 협착 > 75%;
- 심초음파 검사에서 중등도에서 중증의 승모판, 삼첨판 또는 대동맥 역류 또는 협착증이 밝혀졌습니다.
- 불안정하거나 진행 중인 협심증;
- 최근(< 1개월) 또는 진행 중인 급성 심근 경색;
- 술포닐우레아, 테오필린 또는 알로퓨리놀 사용;
- 마취제에 대한 이전의 비정상적인 반응;
- 이전 30일 동안의 다른 무작위 통제 연구에 포함; (10)지난 30일 동안 수행된 모든 전신 마취;
- 비상 작동(예정되지 않음)
- 병력에서 신장 또는 간 이식, 간경변증(아동 B 또는 C);
- 만성 호흡기 질환(예: 만성 폐쇄성 폐 폐기종)
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 휘발성 마취제 그룹
삽관 후 10분, 세보플루란 세척/세척 작업 시작: MAC 값이 0.2 미만이 되도록 높은 신선 가스 흐름(10 l/min)으로 세척하여 세보플루란 투여를 최소 10분 동안 중단했습니다.
중단 후, sevoflurane을 높은 신선 가스 흐름(6 l/min)으로 다시 세척하여 가능한 한 빨리 1 MAC 호기말 농도를 달성하고 10분 동안 두 번 반복했습니다.
마지막 세척 시간 동안 15분 동안 할로겐화 약제의 중단.
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휘발성 마취제 세척/세척 작업
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위약 비교기: 프로포폴 정맥마취군
프로포폴 주입 3-5μg / kg / h
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프로포폴 주입 3-5μg / kg / h
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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마이크로RNA
기간: 이소플루란 처리 1시간 후(내유동맥 및 상행대동맥절단부 검체 보존)
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이소플루란 처리 1시간 후(내유동맥 및 상행대동맥절단부 검체 보존)
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NOS3 mRNA, 접착 분자 셀렉틴의 mRNA 수준 -E, 혈관 세포 접착 분자 -1, 혈관 내피 성장 인자 -1, 세포간 접착 분자, RhoA 및 ROK
기간: 이소플루란 처리 1시간 후(내유동맥 및 상행대동맥절단부 검체 보존)
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이소플루란 처리 1시간 후(내유동맥 및 상행대동맥절단부 검체 보존)
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포스파티딜이노시톨-3-키나제, 알라닌 아미노트랜스퍼라제, 내피 산화질소 신타제
기간: 이소플루란 처리 1시간 후(내유동맥 및 상행대동맥절단부 검체 보존)
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이소플루란 처리 1시간 후(내유동맥 및 상행대동맥절단부 검체 보존)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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MicroRNA에서 변경
기간: 이소플루란 치료 전, 이소플루란 치료 1시간, 3시간, 5시간 후(중심정맥혈 채취)
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이소플루란 치료 전, 이소플루란 치료 1시간, 3시간, 5시간 후(중심정맥혈 채취)
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혈청, 혈관 세포 접착 분자-1, 세포간 접착 분자-1, 접착 분자 셀렉틴-E, 단핵구 화학유인 단백질-1 및 혈관 내피 성장 인자-1의 ON 함량 변화
기간: 이소플루란 치료 전, 이소플루란 치료 1시간, 3시간, 5시간 후(중심정맥혈 채취)
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이소플루란 치료 전, 이소플루란 치료 1시간, 3시간, 5시간 후(중심정맥혈 채취)
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종양 괴사 인자-a, 인터루킨 1β, IL-6, IL-8 및 IL-10의 변화
기간: 이소플루란 치료 전, 이소플루란 치료 1시간, 3시간, 5시간 후(중심정맥혈 채취)
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이소플루란 치료 전, 이소플루란 치료 1시간, 3시간, 5시간 후(중심정맥혈 채취)
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2016년 1월 1일
기본 완료 (예상)
2017년 1월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2016년 1월 23일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2016년 2월 5일
처음 게시됨 (추정)
2016년 2월 10일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 2월 10일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 2월 5일
마지막으로 확인됨
2016년 2월 1일
추가 정보
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휘발성 마취제(isoflurane)에 대한 임상 시험
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University of MichiganUniversity of Pennsylvania; Washington University School of Medicine; James S McDonnell Foundation완전한
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University Hospital, Basel, Switzerland종료됨
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Johns Hopkins UniversityNorth American Spine Society완전한