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AMD 환자의 지도형 위축 진행 최소화를 위한 메트포르민 (METforMIN)

2023년 5월 16일 업데이트: University of California, San Francisco

METforMIN: 연령 관련 황반 변성 환자의 지도형 위축 진행 최소화를 위한 메트포르민 투여

본 연구의 목적은 제2형 당뇨병 치료제로 FDA 승인을 받은 메트포르민이 비당뇨병인 가령성 황반변성(AMD) 환자에서 지도형 위축의 진행을 감소시키는 안전하고 효과적인 치료법인지 여부를 확인하는 것입니다. ).

연구 개요

상세 설명

이는 건성 연령 관련 황반 변성(AMD)이 있는 비당뇨병 환자의 지도형 위축(GA) 진행을 감소시키기 위한 메트포르민 사용의 안전성 및 효능에 대한 II상, 단일 맹검, 무작위배정 평가입니다. 4개의 별도 연구 사이트에 걸쳐 약 186명의 연구 피험자가 치료 그룹과 관찰 그룹에 대해 1:1 비율로 무작위 배정됩니다. 치료 그룹은 18개월 동안 연구 중재(경구 메트포르민)에 배정되고 관찰 그룹은 18개월 동안 중재를 받지 않고 대신 표준 치료 안과 검사 및 질병에 대한 면밀한 모니터링을 계속합니다. 24개월에 1회 추가 후속 방문이 있을 것입니다. 24개월의 연구 기간 동안 피험자의 GA 또는 드루젠 성장의 진행은 안저 자가형광 영상, 광간섭 단층 촬영(OCT) 및 안저 사진 촬영을 포함하는 표준 관리 후속 검사에서 촬영한 안구 영상을 통해 측정됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

66

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Davis, California, 미국, 95616
        • University of California, Davis
      • Palo Alto, California, 미국, 94304
        • Palo Alto Veteran Affairs Medical Center
      • Sacramento, California, 미국, 95819
        • Retinal Consultants Medical Group
      • San Francisco, California, 미국, 94143
        • University of California San Francisco
      • San Francisco, California, 미국, 94121
        • San Francisco Veteran Affairs Medical Center
      • Santa Maria, California, 미국, 93454
        • California Retina Consultants
      • Santa Rosa, California, 미국, 95403
        • North Bay Vitreoretinal Consultants
    • Florida
      • Fort Myers, Florida, 미국, 33907
        • Retina Health Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60612
        • University of Illinois at Chicago
      • Chicago, Illinois, 미국, 60611
        • Northwestern University
    • Oregon
      • Portland, Oregon, 미국, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Texas
      • Austin, Texas, 미국, 78705
        • Austin Retina Associates

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

55년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 피험자는 55세 이상이어야 합니다.
  • 피험자는 드루젠 및/또는 색소 변화 ​​및 지형 위축의 특징적인 존재로 정의되는 진행성 건성 AMD의 증거가 있어야 합니다.
  • 피험자는 투명한 안구 매체와 적절한 동공 확장을 가지고 있어야 합니다.
  • 피험자는 캡슐을 삼킬 수 있어야 합니다.
  • 연구 눈은 20/20-20/400의 최대 교정 시력(BCVA)을 가져야 합니다.
  • 피험자는 보험 회사가 약 비용을 부담하지 않는 경우 18개월 동안 Metformin HCl의 월 처방 비용을 기꺼이 지불할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 1.25 mm2 미만(0.5 황반 광응고 연구 디스크 영역)의 지도형 위축의 기준선 크기가 불충분한 피험자. GA는 전형적으로 하부 맥락막 혈관의 노출과 함께 RPE의 부분적 또는 완전한 탈색소의 하나 이상의 잘 정의되고 종종 원형 패치로 정의됩니다. RPE의 대부분이 보존된 것처럼 보이고 큰 맥락막 혈관이 보이지 않더라도 RPE 부분 탈색소의 원형 패치는 초기 GA로 분류될 수 있습니다. 연구 눈의 GA는 전체적으로 사진을 찍을 수 있어야 하며, 영역 측정을 복잡하게 할 수 있는 유두 주위 위축 영역과 인접하지 않아야 합니다.
  • 이미 다른 목적으로 메트포르민을 복용하고 있는 피험자
  • 1형 또는 2형 당뇨병이 있는 피험자
  • 신장 기능이 저하된 피험자:
  • 남성의 경우 혈청 크레아티닌 ≥1.5mg/dL, 여성의 경우 ≥1.4mg/dL
  • 중등도 내지 중증 심부전이 있는 피험자(Class III 또는 IV, New York Heart Association Functional Classifications)
  • 소아 C급 간경변이 있는 피험자
  • 위축성 AMD 이외의 원인으로 인한 망막 위축의 증거.
  • 지난 12개월 동안 연구 안구에서 항-VEGF 주사 또는 활동성 맥락막 혈관신생이 있었던 피험자
  • 연구자의 의견에 따라 다음을 포함하지만 이에 국한되지 않는 연구 결과 측정을 혼란스럽게 하는 연구 안구의 안구 장애의 현재 증거 또는 이력:

    1. 10개 이상의 출혈 또는 미세동맥류를 수반하는 비증식성 당뇨병성 망막병증 또는 활동성 증식성 당뇨병성 망막병증
    2. 가지 또는 중앙 망막 정맥 또는 동맥 폐색
    3. 황반 구멍
    4. 병적 근시
    5. 포도막염
    6. 가성비텔리형 황반병증
    7. 연구 안구 등록 전 마지막 90일 이내에 수술 중 수술

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 메트포르민
이 팔은 24개월 연구 기간 동안 연구 약물인 메트포르민을 투여받게 됩니다. 그들은 이 약을 저용량의 메트포르민으로 시작하여 환자가 메트포르민을 복용하기 시작할 때 흔히 나타나는 부작용인 원치 않는 위장 불편을 피하기 위해 단계적으로 복용량을 늘릴 것입니다. 24개월 연구 동안, 이 부문에 할당된 피험자는 초기 등록 시험 후 6개월 간격으로 4회의 후속 시험을 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 글루코파지
간섭 없음: 관찰하다
이 팔은 관찰인 건성 AMD에 대한 치료 표준을 유지합니다. 24개월 연구 동안, 이 부문에 할당된 피험자는 초기 등록 시험 후 6개월 간격으로 4회의 후속 시험을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지리학적 위축 영역의 변화율을 측정하기 위한 안저 자가형광 이미징
기간: 0개월, 18개월
1차 효능 종점은 안저 자가형광(FAF) 영상화로 영상화된 연구 안구에서 지리학적 위축(GA) 면적의 제곱근(mm/년)의 연간 성장률이었습니다. 변경 = (18월 GA 영역 - 기준 GA 영역).
0개월, 18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최고교정시력(BCVA)의 변화
기간: 0개월, 18개월
BCVA는 교정 렌즈로 눈이 볼 수 있는 최상의 시력이며 ETDRS 차트에서 읽은 문자 수로 측정됩니다. 변경 = (18개월 점수 - 베이스라인 점수).
0개월, 18개월
저조도시력(LLVA)의 변화
기간: 0개월, 18개월
LLVA에는 저조도 조건에서 표준 BCVA 테스트가 포함되며 테스트 중인 눈 앞에 중립 밀도 필터를 추가하여 수행됩니다. LLVA는 ETDRS 차트에서 읽은 문자 수로 측정됩니다. 이 척도는 GA의 확대와 잘 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다. 변경 = (18개월 점수 - 베이스라인 점수).
0개월, 18개월
조사자가 연구 약물 메트포르민으로 인한 것으로 판단한 신규 안내 염증의 존재에 의해 측정된 안구 안전성
기간: 0개월, 6개월, 12개월, 18개월, 24개월

메트포르민 연구 부문에 할당된 피험자는 메트포르민의 안구 안전성을 확인하기 위해 각 후속 눈 검사에서 평가됩니다. 이 연구의 데이터 안전 및 관리 위원회는 또한 연구 전반에 걸쳐 다양한 시점에서 메트포르민의 안전성을 평가할 것입니다. 그들은 공식적으로 25% 등록 및 75% 등록에서 연구 피험자 안전을 논의하기 위해 만날 것입니다. 메트포르민으로 인한 안구 부작용의 가능성은 매우 낮은 것으로 생각되는데, 이 약을 복용하는 많은 당뇨병 환자가 당뇨병성 망막병증 또는 기타 안구 질환에 대해 면밀히 추적하고 있기 때문입니다.

이 결과는 1회 이상의 후속 방문 동안 안구 부작용을 경험한 치료군 환자의 수를 측정합니다.

0개월, 6개월, 12개월, 18개월, 24개월
메트포르민 약물 라벨에 "중증"으로 표시된 부작용의 존재 여부로 측정한 전신적 안전성
기간: 0개월, 6개월, 12개월, 18개월, 24개월

여기에는 다음이 포함됩니다.

메트포르민의 드문 부작용(중증):

  • 호흡곤란

메트포르민의 드문 부작용(중증):

  • 높은 수준의 젖산으로 인한 혈액 산도 증가(젖산증)
  • 저혈당
  • 거대적혈모구빈혈
  • 알레르기로 인한 반응

메트포르민 연구 부문에 배정된 피험자는 메트포르민의 안구 안전성을 확인하기 위해 각 후속 눈 검사에서 이러한 부작용에 대해 평가됩니다. 이 연구의 데이터 안전 및 관리 위원회는 또한 연구 전반에 걸쳐 다양한 시점에서 메트포르민의 안전성을 평가할 것입니다. 그들은 공식적으로 25% 등록 및 75% 등록에서 연구 피험자 안전을 논의하기 위해 만날 것입니다.

이 결과는 1회 이상의 후속 방문 동안 메트포르민 약물 라벨에 "심각"으로 나열된 부작용을 경험한 치료군 환자의 수를 측정합니다.

0개월, 6개월, 12개월, 18개월, 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 2월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 2월 11일

처음 게시됨 (추정된)

2016년 2월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

메트포르민에 대한 임상 시험

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