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위암의 화학적 예방

2024년 4월 3일 업데이트: Douglas Morgan, Vanderbilt-Ingram Cancer Center

고위험군에서 위암의 표적 화학예방

라틴 아메리카의 두 고위험 지역에서 위 전암성 병변이 있는 30-60세의 남성 및 여성 피험자에서 경구용 알파-디플루오로메틸오르니틴(에플로르니틴 또는 DFMO)의 효능에 대한 임상 연구.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

주요 목표

- 6개월째 DFMO로 치료받은 환자와 위약으로 치료받은 환자 사이의 세포 DNA 손상의 차이. 세포 DNA 손상은 감마 H2AX에 대해 IHC에 의해 평가된 양성 위 상피 세포 백분율을 사용하여 측정됩니다. 6개월에 두 그룹 간의 평균 차이를 계산하여 기준선 측정을 설명합니다.

보조 목표

  • 18개월 동안 DFMO로 치료받은 환자와 위약으로 치료받은 환자 사이의 세포 DNA 손상의 차이, 그리고 추가로 6개월 동안 추적. 세포 DNA 손상은 감마 H2AX에 대해 IHC에 의해 평가된 양성 위 상피 세포 백분율을 사용하여 측정됩니다. 18개월과 24개월에 두 그룹 간의 평균 차이를 계산하여 기본 측정값을 설명합니다.
  • 총 18개월 동안 DFMO로 치료받은 환자와 위약으로 치료받은 환자 사이의 위염 조직병리학 점수의 차이, 그리고 추가로 6개월 동안 추적관찰. 위염 조직병리학적 점수는 정량적 척도 0.0-6.0으로 측정되며, 위축, 장상피화생 및 이형성증의 경우. 6, 18 및 24개월에 두 그룹 간의 평균 차이는 기본 측정을 ​​설명하는 혼합 모델을 사용하여 계산됩니다.
  • 정량적 독성이 있는 환자 수. 독성은 CTCAE 기준에 따라 평가되며 각 독성에는 CTCAE 정의(각 AE 용어 = 의료 기록 및 과학적 분석에 사용되는 특정 사건의 고유한 표현)에 따라 유해 사례(AE) 용어가 지정되고 다음에 의해 정의된 대로 등급이 매겨집니다. CTCAE(등급 1 = 경미함; 등급 2 = 중등도; 등급 3 = 중증 또는 심각하지만 즉각적으로 생명을 위협하지는 않음; 등급 4 = 생명을 위협함; 등급 5 = 사망).
  • 에플로르니틴(DFMO) 효능과 관련된 후보 단일 뉴클레오티드 다형성(SNP) 여부를 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

91

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Copán, 온두라스
        • Ministry of Health, Hospital de Occidente
      • San Juan, 푸에르토 리코
        • University of Puerto Rico, Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

30년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 위의 전암성 병변, 위축성 위염 또는 장 화생의 병력이 있어야 합니다.
  • 환자는 무작위 배정 전 60일 이내에 기도 전도를 문서화하기 위해 순음 청력 검사 평가를 받아야 합니다.
  • 환자는 다음 결과(60일 이내에 획득)로 입증되는 적절한 혈구 수를 가지고 있어야 합니다.

    • 혈구수: WBC ≥4.0 /mcL, 혈소판 ≥100,000 /mcL 및 헤모글로빈 ≥11.0 g/dL
    • 신장 기능: 크레아티닌 <1.6 x IULN(정상의 기관 상한)
    • 간 기능 검사: 빌리루빈 ≤2.0 mg/dL 및 AST(SGOT) 또는 ALT(SGPT) ≤2 x IULN

제외 기준:

  • 이형성증이 있는 피험자(불확정, 저등급, 고등급)는 참가 자격이 없습니다.
  • 환자는 연구 완료를 방해하는 중대한 의학적 또는 정신과적 상태가 없어야 합니다.
  • 테스트된 모든 주파수(250Hz, 500Hz, 1,000Hz, 2,000Hz, 4,000Hz, 8,000Hz)에서 청력 손실이 30dB 이상인 환자는 자격이 없습니다.
  • 환자는 에플로르니틴 또는 부형제에 대해 알려진 과민증이 없어야 합니다.
  • 환자는 정기적으로 또는 간헐적으로 코르티코스테로이드, 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 항응고제를 투여받지 않아야 합니다.
  • 환자는 조절되지 않는 혈압(sBP > 150mmHg), 심근 경색, 뇌혈관 사고 또는 심부전(뉴욕 심장 협회 클래스 III 또는 IV)을 포함하여 중요한 심혈관 질환 병력이 없어야 합니다.
  • 환자는 위암 또는 식도암, 위절제 또는 수술, 소화성 궤양 질환(6개월 이내), H. pylori 치료(6개월 이내), 염증성 장 질환의 병력이 없어야 합니다.
  • 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암, 제자리 자궁경부암 또는 환자가 >5년 동안 질병이 없는 다른 암을 제외하고 이전 악성 종양은 허용되지 않습니다.
  • 환자는 정기적으로 또는 간헐적으로 코르티코스테로이드, 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 항응고제를 투여받지 않아야 합니다.
  • 환자는 임신 중이거나 수유 중이 아니어야 합니다(eflornithine 임신 클래스 C로 인해). 가임 여성과 남성은 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 에플로니틴
Eflornithine*, 2정, 경구, 18개월 동안 매일
위약 비교기: 에플로니틴 위약
Eflornithine 위약, 2정, 경구, 18개월 동안 매일

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월째 DFMO 치료 환자와 위약 치료 환자의 양성 세포 비율에 따른 세포 DNA 손상의 차이.
기간: 6개월에
세포 DNA 손상은 감마 H2AX에 대해 IHC가 평가한 양성 위 상피 세포 백분율을 사용하여 측정됩니다. 6개월 후 두 그룹 간의 평균 차이를 계산하여 기준 측정값을 고려합니다.
6개월에

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
18개월간 DFMO 치료를 받은 환자와 위약을 치료받은 환자의 세포 DNA 손상 차이, 이후 6개월 더 추적 관찰.
기간: 18개월과 24개월에
세포 DNA 손상은 감마 H2AX에 대해 IHC가 평가한 양성 위 상피 세포 비율을 사용하여 측정됩니다. 기준 측정값을 고려하여 18개월과 24개월에 두 그룹 간의 평균 차이를 계산합니다.
18개월과 24개월에
총 18개월 동안 DFMO를 치료한 환자와 위약을 치료한 환자의 위염 조직병리학 점수의 차이와 추가로 6개월 동안 추적 관찰하였다.
기간: 6개월, 18개월, 24개월
위염 조직병리학 점수는 0.0-6.0의 정량 척도로 측정되며, 위축, 장상화생, 이형성증의 경우. 6개월, 18개월, 24개월에 두 그룹 간의 평균 차이는 기본 측정값을 고려하여 혼합 모델을 사용하여 계산됩니다.
6개월, 18개월, 24개월
정량적 독성이 있는 환자의 수.
기간: 6개월, 18개월, 24개월
독성은 CTCAE 기준에 따라 평가되며, 각 독성에는 CTCAE 정의에 따라 유해 사례(AE) 용어가 할당됩니다(각 AE 용어 = 의료 문서화 및 과학적 분석에 사용되는 특정 사건의 고유한 표현). CTCAE(1등급 = 경미함, 2등급 = 중등도, 3등급 = 심각하거나 심각하지만 즉시 생명을 위협하지는 않음, 4등급 = 생명을 위협함, 5등급 = 사망).
6개월, 18개월, 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Doug Morgan, MD, Vanderbilt University Medical Center, Vanderbilt-Ingram Cancer enter
  • 수석 연구원: Keith Wilson, MD, Vanderbilt University Medical Center, Vanderbilt-Ingram Cancer enter

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 9월 19일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 20일

연구 완료 (추정된)

2024년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 5월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 6월 8일

처음 게시됨 (추정된)

2016년 6월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 3일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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