- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02794428
Quimioprevenção da Carcinogênese Gástrica
Quimioprevenção direcionada da carcinogênese gástrica em populações de alto risco
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Objetivo primário
- A diferença no dano ao DNA celular entre pacientes tratados com DFMO e pacientes tratados com placebo em 6 meses. O dano do DNA celular é medido usando a porcentagem de células epiteliais gástricas positivas avaliadas por IHC para gama H2AX. A diferença média entre os dois grupos aos 6 meses será calculada, levando em consideração suas medidas basais.
Objetivos Secundários
- A diferença no dano ao DNA celular entre pacientes tratados com DFMO e pacientes tratados com placebo por 18 meses e depois acompanhados por mais 6 meses. O dano do DNA celular é medido usando a porcentagem de células epiteliais gástricas positivas avaliadas por IHC para gama H2AX. A diferença média entre os dois grupos aos 18 e 24 meses será calculada, contabilizando suas medidas basais.
- As diferenças no escore histopatológico de gastrite entre pacientes tratados com DFMO e pacientes tratados com placebo por um total de 18 meses e acompanhados por mais 6 meses. O escore histopatológico de gastrite é medido com uma escala quantitativa de 0,0 a 6,0, para atrofia, metaplasia intestinal e displasia. As diferenças médias entre os dois grupos aos 6, 18 e 24 meses serão calculadas usando modelos mistos, levando em consideração suas medidas basais.
- Número de pacientes com toxicidades quantitativas. As toxicidades serão avaliadas de acordo com os critérios da CTCAE, e cada toxicidade receberá um termo de evento adverso (AE) de acordo com as definições da CTCAE (cada termo de AE = representação única de um evento específico usado para documentação médica e análises científicas) e classificado conforme definido por CTCAE (grau 1 = leve; grau 2 = moderado; grau 3 = grave ou significativo, mas sem risco de vida imediato; grau 4 = risco de vida; grau 5 = morte).
- Avaliar se polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) candidatos são relevantes para a eficácia da eflornitina (DFMO).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Copán, Honduras
- Ministry of Health, Hospital de Occidente
-
-
-
-
-
San Juan, Porto Rico
- University of Puerto Rico, Comprehensive Cancer Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes devem ter história de lesão pré-maligna do estômago, gastrite atrófica ou metaplasia intestinal
- Os pacientes devem ter uma avaliação de audiometria de tom puro para documentar a condução aérea dentro de 60 dias antes da randomização.
Os pacientes devem ter hemogramas adequados, conforme evidenciado pelos seguintes resultados (obtidos em 60 dias):
- Hemogramas: WBC ≥4,0 /mcL, plaquetas ≥100.000 /mcL e hemoglobina ≥11,0 g/dL
- Função renal: Creatinina <1,6 x IULN (limite superior institucional do normal)
- Testes de função hepática: Bilirrubina ≤2,0 mg/dL e AST (SGOT) ou ALT (SGPT) ≤2 x IULN
Critério de exclusão:
- Indivíduos com displasia (indeterminada, baixo grau, alto grau) não são elegíveis para participação
- Os pacientes não devem ter uma condição médica ou psiquiátrica significativa que impeça a conclusão do estudo.
- Pacientes com perda auditiva ≥30 dB em qualquer uma das frequências testadas (250 Hz, 500 Hz, 1.000 Hz, 2.000 Hz, 4.000 Hz, 8.000 Hz) não são elegíveis.
- Os pacientes não devem ter hipersensibilidade conhecida à eflornitina ou aos excipientes.
- Os pacientes não devem receber corticosteróides, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou anticoagulantes de forma regular ou intermitente.
- Os pacientes não devem ter histórico de doença cardiovascular significativa, incluindo pressão arterial não controlada (sBP > 150 mmHg), infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca (Classe III ou IV da New York Heart Association).
- Os pacientes não devem ter histórico de câncer gástrico ou esofágico, ressecção ou cirurgia gástrica, úlcera péptica (dentro de 6 meses), tratamento para H. pylori (dentro de 6 meses) ou doença inflamatória intestinal.
- Nenhuma malignidade anterior é permitida, exceto para câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado, câncer cervical in situ ou outro câncer para o qual o paciente está livre de doença há > 5 anos.
- Os pacientes não devem receber corticosteróides, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou anticoagulantes de forma regular ou intermitente.
- Os pacientes não devem estar grávidas ou amamentando (devido à classe C de gravidez por eflornitina). Mulheres e homens com potencial reprodutivo devem ter concordado em usar um método contraceptivo eficaz.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Eflornitina
|
Eflornitina*, 2 comprimidos, Oral, Diariamente por 18 meses
|
Comparador de Placebo: Eflornitina Placebo
|
Eflornitina placebo, 2 comprimidos, oral, diariamente por 18 meses
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
A diferença nos danos ao DNA celular, com base na porcentagem de células positivas, entre pacientes tratados com DFMO e pacientes tratados com placebo aos 6 meses.
Prazo: aos 6 meses
|
O dano ao DNA celular é medido usando a porcentagem de células epiteliais gástricas positivas avaliadas por IHC para gama H2AX. A diferença média entre os dois grupos em 6 meses será calculada, contabilizando suas medições iniciais.
|
aos 6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
A diferença nos danos ao DNA celular entre pacientes tratados com DFMO e pacientes tratados com placebo por 18 meses e depois acompanhados por mais 6 meses.
Prazo: aos 18 e 24 meses
|
O dano ao DNA celular é medido usando a porcentagem de células epiteliais gástricas positivas avaliadas por IHC para gama H2AX.
A diferença média entre os dois grupos aos 18 e 24 meses será calculada, contabilizando suas medidas iniciais.
|
aos 18 e 24 meses
|
As diferenças na pontuação histopatológica da gastrite entre pacientes tratados com DFMO e pacientes tratados com placebo por um total de 18 meses e acompanhados por mais 6 meses.
Prazo: aos 6, 18 e 24 meses
|
O escore histopatológico da gastrite é medido em uma escala quantitativa de 0,0 a 6,0,
para atrofia, metaplasia intestinal e displasia.
As diferenças médias entre os dois grupos aos 6, 18 e 24 meses serão calculadas usando modelos mistos, contabilizando suas medidas iniciais.
|
aos 6, 18 e 24 meses
|
Número de pacientes com toxicidades quantitativas.
Prazo: aos 6, 18 e 24 meses
|
As toxicidades serão avaliadas de acordo com os critérios do CTCAE, e cada toxicidade receberá um termo de evento adverso (EA) de acordo com as definições do CTCAE (cada termo de EA = representação única de um evento específico usado para documentação médica e análises científicas) e classificado conforme definido por CTCAE (grau 1 = leve; grau 2 = moderado; grau 3 = grave ou significativo, mas sem risco imediato de vida; grau 4 = risco de vida; grau 5 = morte).
|
aos 6, 18 e 24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Doug Morgan, MD, Vanderbilt University Medical Center, Vanderbilt-Ingram Cancer enter
- Investigador principal: Keith Wilson, MD, Vanderbilt University Medical Center, Vanderbilt-Ingram Cancer enter
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias
- Processos Neoplásicos
- Carcinogênese
- Metaplasia
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Agentes Tripanocidas
- Inibidores da Ornitina Descarboxilase
- Eflornitina
Outros números de identificação do estudo
- VICC GI 1527
- 6R01CA190612-03 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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