- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03101514
Kanglaite, 두경부암에 대한 방사선 요법의 독성 감소 2상 연구
연구 개요
상세 설명
3-4 등급 방사선 점막염은 방사선 요법으로 치료받은 모든 두경부 환자에서 34%-56%를 차지하고 화학 요법과 동시에 방사선 요법으로 치료받은 환자에서 >50%를 차지합니다. 3-4 등급 방사선 점막염은 명백한 증상이 있으며 융합 궤양, 궤양 출혈 또는 명백한 통증으로 진통제가 필요합니다. 이때 환자는 식사를 할 수 없거나 유동식만 섭취할 수 있어 체중 감소, 영양실조, 삶의 질 저하 및 일련의 문제를 초래합니다.
Kanglaite는 항 종양 효과가 있으며 종양의 치료 독성을 감소시킵니다. Kanglaite는 중국어에서 처음 발견된 비인두암의 방사선 요법 점막염을 감소시킬 수 있습니다. 두경부 악성 종양의 방사선 점막염 예방 및 치료에 대한 Kanglaite는 아직 강력한 임상 시험 증거가 부족합니다. 이것은 두경부 악성 종양의 방사선 요법 과정에서 급성 방사선 점막염, 영양 상태 및 삶의 질을 평가하는 II상, 단일 센터, 단일 팔 연구입니다.
Kanglaite 200ml는 방사선 치료 첫날부터 마지막 날까지 정맥 주사합니다. 시스플라틴 또는 네다플라틴(둘 다 80-100mg/m2, 주기당 21일, 1-3주기)을 사용한 화학 요법이 방사선 요법과 함께 사용되거나 병행되지 않습니다. Kanglaite 주사와 방사선 요법의 순서는 없습니다. Granulocyte colony stimulating factor와 항생제는 예방적 용도는 없으나 백혈구가 쇠퇴한 후에 사용할 수 있다. 점막염, 영양상태, 삶의 질은 방사선 치료 전, 방사선 치료 매주, 방사선 치료 4주 후에 평가한다. 점막염은 신체 검사로 확인됩니다. 영양 상태는 환자가 생성한 주관적 종합 평가(PG-SGA) 척도에 의해 평가됩니다. 삶의 질은 EORTC QLQ-C30 및 QLQ-H&N35 설문지로 평가됩니다.
이것은 3-4도 점막염의 발병률을 기반으로 한 단일군 연구, 샘플 크기 계산입니다. 3-4도 점막염의 발생률은 두경부 편평 세포 암종 강도 조절 방사선 요법과 화학 요법을 병행한 문헌에 따르면 약 >50%입니다. 따라서 Kanglaite는 3-4도 점막염을 50%에서 30%로 줄일 수 있다고 가정합니다. 표본 크기는 우월성 검정에 따라 44건이 필요했으며 양측 Class I 오류 α = 0.05, Class II 오류 β = 0.2입니다. off rate를 10%로 가정하면 총 49건이 필요하다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Heilongjiang
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Harbin, Heilongjiang, 중국, 150001
- First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18-80세, 예상 생존 기간 ≥ 12개월
- Karnofsky 점수 ≥80점
- 병리학적으로 확인된 두경부 악성 종양(구강, 구인두, 하인두, 인후, 비인두, 비강 부비동 또는 기타), 근치적 방사선 요법(±화학 요법) 또는 수술 후 방사선 요법(±화학 요법), 방사선 요법 선량 60 -70Gy
- 유도 화학 요법의 유무에 관계없이(유도 화학 요법 ≤ 3주기);
다음 실험실 진단 지표를 충족하십시오.
헤모글로빈 ≥120g/L, 백혈구 4.0-10.0 × 109/L, 호중구 2.0-7.5 × 109/L, 혈소판 100-300 × 109/L; 크레아티닌 ≤ 정상 상한(UNL); ALT 및 AST ≤ 2.5 × UNL, 알칼리성 포스파타제(ALP) ≤ 5 × UNL, 총 빌리루빈(Tbil) ≤ UNL
- 정보에 입각한 동의서에 서명하십시오.
제외 기준:
- 원격 전이
- Kanglaite에 대한 알레르기
- 머리와 목이 이전에 방사선 치료를 받은 적이 있음
- 임신 또는 수유 환자
- 방사선 치료 중 표적 약물 치료
- 방사선 화학 요법은 백금 이외의 세포 독성 약물을 사용합니다.
- 현재 활성 감염, 또는 류마티스성 면역 질환과 결합, 장기 만성 감염, 급성 감염, 염증 상태; 혈액계 질환의 조혈 기능 장애; 심한 심폐 질환
- 정신력, 치료에 협조할 수 없음
- 연구원들은 이 시험에 참여하는 것이 부적절하다고 생각합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: Kanglaite 그룹
Kanglaite 200ml는 방사선 치료 기간 동안 월요일부터 금요일까지 하루에 한 번 주입됩니다.
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강라이트 주사제 200ml를 방사선 치료 첫날부터 마지막 날까지 정맥주사한다.
다른 이름들:
시스플라틴 80-100mg/m2는 방사선 치료 기간 동안 매 3주마다 사용되었습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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중증 방사선 점막염의 발생률
기간: 무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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방사선 점막염의 등급은 CTCAE v4로 평가했습니다.
최고 등급을 기록합니다.
1등급이 가장 좋았고 4등급이 가장 나빴습니다.
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무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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비혈액학적 독성 부작용의 발생률
기간: 무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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비혈액학적 독성 부작용은 CTCAE v4로 평가했습니다.
최고 등급을 기록합니다.
1등급이 가장 좋았고 4등급이 가장 나빴습니다.
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무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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혈액학적 독성 부작용의 발생률
기간: 무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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혈액학적 독성 부작용의 등급은 CTCAE v4로 평가했습니다.
최고 등급을 기록합니다.
1등급이 가장 좋았고 4등급이 가장 나빴습니다.
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무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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영양 상태
기간: 무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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영양 상태는 PG-SGA 설문지에 의해 평가되었습니다. PG-SGA 점수는 방사선 요법 동안 매주 기록되었습니다.
0-1점은 양호한 영양 상태, 2-8점은 영양실조 의심 또는 중등도, 9점 이상은 중증 영양실조 위험을 나타냅니다.
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무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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전반적인 삶의 질(QOL)
기간: 무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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전반적인 삶의 질은 EORTC QLQ-C30 설문지로 평가되었습니다.
QLQ-C30 점수는 방사선 치료 중 및 방사선 치료 후 매주 평가되었습니다. 환자의 최악의 점수가 기록되었습니다.
QLQ-C30은 0에서 100까지 점수가 매겨졌습니다.
기능에 대한 점수가 높을수록 QOL이 더 나은 반면 증상은 QOL이 악화되었음을 나타냅니다.
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무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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두경부암에 특정한 삶의 질
기간: 무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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두경부암에 특정한 삶의 질은 EORTC QLQ-H&N35 설문지로 평가되었습니다.
QLQ-H&N35 점수는 방사선 치료 중 및 방사선 치료 후 매주 평가되었습니다.
가장 높은 환자 점수를 기록했습니다.
QLQ-H&N35는 0에서 100까지 채점되었습니다.
점수가 높을수록 QOL이 악화되었음을 나타냅니다.
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무작위 배정일로부터 방사선 요법 종료일까지 최대 3개월.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Zhi-Ping Liu, MD, First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Rodriguez-Caballero A, Torres-Lagares D, Robles-Garcia M, Pachon-Ibanez J, Gonzalez-Padilla D, Gutierrez-Perez JL. Cancer treatment-induced oral mucositis: a critical review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012 Feb;41(2):225-38. doi: 10.1016/j.ijom.2011.10.011. Epub 2011 Nov 8.
- Harris DJ. Cancer treatment-induced mucositis pain: strategies for assessment and management. Ther Clin Risk Manag. 2006 Sep;2(3):251-8. doi: 10.2147/tcrm.2006.2.3.251.
- Trotti A, Bellm LA, Epstein JB, Frame D, Fuchs HJ, Gwede CK, Komaroff E, Nalysnyk L, Zilberberg MD. Mucositis incidence, severity and associated outcomes in patients with head and neck cancer receiving radiotherapy with or without chemotherapy: a systematic literature review. Radiother Oncol. 2003 Mar;66(3):253-62. doi: 10.1016/s0167-8140(02)00404-8.
- Redding SW. Cancer therapy-related oral mucositis. J Dent Educ. 2005 Aug;69(8):919-29.
- Silverman S Jr. Diagnosis and management of oral mucositis. J Support Oncol. 2007 Feb;5(2 Suppl 1):13-21.
- Walsh L, Gillham C, Dunne M, Fraser I, Hollywood D, Armstrong J, Thirion P. Toxicity of cetuximab versus cisplatin concurrent with radiotherapy in locally advanced head and neck squamous cell cancer (LAHNSCC). Radiother Oncol. 2011 Jan;98(1):38-41. doi: 10.1016/j.radonc.2010.11.009. Epub 2010 Dec 13.
- Chen Y, Liu MZ, Liang SB, Zong JF, Mao YP, Tang LL, Guo Y, Lin AH, Zeng XF, Ma J. Preliminary results of a prospective randomized trial comparing concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy with radiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma in endemic regions of china. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Aug 1;71(5):1356-64. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.12.028. Epub 2008 May 9.
유용한 링크
- Jing JL, Li XL, Nan YQ. Advances in the study of the effect of Kanglaite injection on tumor therapy. Chinese Remedies & Clinics, 2013;13(11):1447-1448 (in Chinese).
- Guo Y, Li DP. Protective effects of Kanglaite injection on hematopoiesis and liver and kidney damage caused by three anticancer drugs. Chinese journal of modern applied phaemacy.1998;15(6):61-62(in Chinese).
- Wang WD, Sun SP, Wang XD. Influence of KLT on Radiotherapy Effect of Patients with Advanced Nasopharyngeal Carcinoma. China Journal of Cancer Prevention and Treatment,2003:10(6): 635-637(in Chinese).
- Ren ZP, et al. The therapeutic effects of the combined therapy with kanglaite injection and radiotherapy on nasopharyngea carcinoma among aged cases. Chinese Journal of Otorhinolaryngology of Integrated Traditional and Western Medici 2005;13(6)
연구 기록 날짜
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캉라이트에 대한 임상 시험
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Jie LiMinistry of Science and Technology of the People´s Republic of China; Institute of Basic...알려지지 않은
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Zhejiang Kanglaite Pharmaceutical Co.LtdLinkDoc Technology (Beijing) Co. Ltd.; NanJing PLA 81 Hospital알려지지 않은