- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03101514
Kanglaite reduserer toksisiteten av strålebehandling av hode- og nakkekreft fase II-studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Strålingsslimhinnebetennelse av 3-4 grad utgjør 34%-56% hos alle hode- og nakkepasienter behandlet med strålebehandling og >50% hos pasienter behandlet med strålebehandling samtidig med kjemoterapi. 3-4 grads strålingsslimhinnebetennelse har åpenbare symptomer, som presenterer seg med fusjonssår, blødningssår eller åpenbare smerter trenger smertestillende medikamenter. På dette tidspunktet kan pasientene ikke spise eller kan bare innta flytende diett, noe som førte til vekttap, underernæring, redusert livskvalitet og en rekke problemer.
Kanglaite har anti-tumor effekt og redusere behandling toksisitet av tumor. Kanglaite kan redusere strålebehandling mukositt av nasofaryngeal kreft hadde blitt funnet i utgangspunktet på kinesisk. Kanglaite på forebygging og behandling av strålingsslimhinnebetennelse i hode og nakke ondartet svulst er fortsatt mangel på sterke kliniske studier bevis. Dette er en fase II, enkeltsenter, en-armsstudie med gjenstand for evaluering av akutt strålingsslimhinnebetennelse, ernæringsstatus og livskvalitet i løpet av strålebehandling av ondartede svulster i hode og nakke.
Kanglaite 200ml injiseres intravenøst fra første dag til siste dag med strålebehandling. Kjemoterapi med cisplatin eller nedaplatin (begge 80-100mg/m2, 21 dager per syklus, 1-3 sykluser) brukes eller ikke samtidig med strålebehandling. Det er ingen rekkefølge for Kanglaite-injeksjon og strålebehandling. Granulocyttkolonistimulerende faktor og antibiotika har ingen profylaktisk bruk, men kan brukes etter nedgang av hvite blodlegemer. Mukositt, ernæringsstatus og livskvalitet vurderes før strålebehandling, hver uke med strålebehandling, 4 uker etter strålebehandling. Mukositt bekreftes ved fysisk undersøkelse. Ernæringsstatus evalueres etter pasientgenerert subjektiv global vurdering (PG-SGA) skala. Livskvalitet er evaluert av EORTC QLQ-C30 og QLQ-H&N35 spørreskjema.
Dette er en enarmsstudie, prøvestørrelsesberegning basert på forekomsten av 3-4 graders mukositt. Forekomsten av 3-4 graders mukositt er ca. >50 % i henhold til litteratur om plateepitelkarsinom i hode og nakke intensitetsmodulert strålebehandling samtidig med kjemoterapi. Så vi antar at Kanglaite kan redusere 3-4 graders mukositt fra 50 % til 30 %. Utvalgsstørrelsen krevde 44 tilfeller i henhold til overlegenhetstesten, bilateral klasse I feil α = 0,05, klasse II feil β = 0,2. Totalt er det behov for 49 saker, forutsatt en avgang på 10 %.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Kina, 150001
- First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18-80 år, forventet overlevelsestid ≥ 12 måneder
- Karnofsky scorer ≥80 poeng
- Patologisk bekreftede ondartede svulster i hode og nakke (oral, orofarynx, hypofarynx, hals, nasopharynx, nasal paranasal sinus eller annet), radikal strålebehandling (± kjemoterapi) eller postoperativ strålebehandling (± kjemoterapi), stråleterapidose 60 -70Gy
- med eller uten induksjonskjemoterapi (indusert kjemoterapi ≤ 3 sykluser);
Møt følgende laboratoriediagnostiske indikatorer:
Hemoglobin ≥120g/l, hvite blodlegemer 4,0-10,0 x 109/L, nøytrofiler 2,0-7,5 x 109/L, blodplater 100-300 x 109/L; kreatinin ≤ normal øvre grense (UNL); ALT og ASAT ≤ 2,5 × UNL, alkalisk fosfatase (ALP) ≤ 5 × UNL, total bilirubin (Tbil) ≤ UNL
- Signer informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Fjernmetastaser
- Allergi mot Kanglaite
- Hode og nakke hadde tidligere fått strålebehandling
- Graviditets- eller ammingspasienter
- Målrettet medikamentell behandling under strålebehandling
- Radiokjemoterapi bruker andre cellegift enn platina
- For tiden aktive infeksjoner, eller kombinert med revmatiske immunsykdommer, langvarig kronisk infeksjon, akutt infeksjon, inflammatorisk tilstand; hematopoetisk dysfunksjon av blodsystemsykdommer; alvorlig hjerte- og lungesykdom
- Psykisk historie, kan ikke samarbeide med behandlingen
- Forskere mener uegnet til å delta i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Kanglaite-gruppe
Kanglaite 200 ml injiseres en gang daglig fra mandag til fredag under strålebehandling.
|
Kanglaite injeksjon 200ml injiseres intravenøst fra første dag til siste dag med strålebehandling.
Andre navn:
Cisplatin 80-100mg/m2 ble brukt hver 3. uke under strålebehandling.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
forekomsten av alvorlig strålingsslimhinnebetennelse
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
Graden av strålingsslimhinnebetennelse ble vurdert av CTCAE v4.
Den høyeste karakteren registreres.
Karakteren 1 var best og karakter 4 var dårligst.
|
Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
forekomsten av ikke-hematologiske toksisitetsbihendelser
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
De ikke-hematologiske toksisitetsbihendelsene ble vurdert av CTCAE v4.
Den høyeste karakteren registreres.
Karakteren 1 var best og karakter 4 var dårligst.
|
Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
forekomsten av hematologiske toksisitetsbihendelser
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
Graden av sidehendelser av hematologisk toksisitet ble vurdert av CTCAE v4.
Den høyeste karakteren registreres.
Karakteren 1 var best og karakter 4 var dårligst.
|
Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
ernæringsstatus
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
Ernæringsstatusen ble vurdert ved hjelp av PG-SGA-spørreskjema. PG-SGA-skåre ble registrert ukentlig under strålebehandling.
En score på 0-1 indikerte god næring, 2-8 mistenkt eller moderat underernæring, ≥ 9 risiko for alvorlig underernæring.
|
Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
den generelle livskvaliteten (QOL)
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
Den generelle livskvaliteten ble vurdert av EORTC QLQ-C30 spørreskjema.
QLQ-C30-skåre ble vurdert ukentlig under strålebehandling og etter strålebehandling. Den dårligste poengsummen av pasienter ble registrert.
QLQ-C30 ble scoret fra 0 til 100.
Høyere skårer for funksjon indikerte en bedre QOL, mens symptomene indikerte en forverret QOL.
|
Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
Livskvalitet spesifikt for hode- og nakkekreft
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
Livskvalitet spesifikk for hode- og nakkekreft ble vurdert av EORTC QLQ-H&N35 spørreskjema.
QLQ-H&N35-skåre ble vurdert ukentlig under strålebehandling og etter strålebehandling.
Den høyeste poengsummen for pasienter ble registrert.
QLQ-H&N35 ble scoret fra 0 til 100.
Høyere skårer indikerte en forverret QOL.
|
Fra randomiseringsdato til avsluttet strålebehandling, inntil 3 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zhi-Ping Liu, MD, First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rodriguez-Caballero A, Torres-Lagares D, Robles-Garcia M, Pachon-Ibanez J, Gonzalez-Padilla D, Gutierrez-Perez JL. Cancer treatment-induced oral mucositis: a critical review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012 Feb;41(2):225-38. doi: 10.1016/j.ijom.2011.10.011. Epub 2011 Nov 8.
- Harris DJ. Cancer treatment-induced mucositis pain: strategies for assessment and management. Ther Clin Risk Manag. 2006 Sep;2(3):251-8. doi: 10.2147/tcrm.2006.2.3.251.
- Trotti A, Bellm LA, Epstein JB, Frame D, Fuchs HJ, Gwede CK, Komaroff E, Nalysnyk L, Zilberberg MD. Mucositis incidence, severity and associated outcomes in patients with head and neck cancer receiving radiotherapy with or without chemotherapy: a systematic literature review. Radiother Oncol. 2003 Mar;66(3):253-62. doi: 10.1016/s0167-8140(02)00404-8.
- Redding SW. Cancer therapy-related oral mucositis. J Dent Educ. 2005 Aug;69(8):919-29.
- Silverman S Jr. Diagnosis and management of oral mucositis. J Support Oncol. 2007 Feb;5(2 Suppl 1):13-21.
- Walsh L, Gillham C, Dunne M, Fraser I, Hollywood D, Armstrong J, Thirion P. Toxicity of cetuximab versus cisplatin concurrent with radiotherapy in locally advanced head and neck squamous cell cancer (LAHNSCC). Radiother Oncol. 2011 Jan;98(1):38-41. doi: 10.1016/j.radonc.2010.11.009. Epub 2010 Dec 13.
- Chen Y, Liu MZ, Liang SB, Zong JF, Mao YP, Tang LL, Guo Y, Lin AH, Zeng XF, Ma J. Preliminary results of a prospective randomized trial comparing concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy with radiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma in endemic regions of china. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Aug 1;71(5):1356-64. doi: 10.1016/j.ijrobp.2007.12.028. Epub 2008 May 9.
Hjelpsomme linker
- Jing JL, Li XL, Nan YQ. Advances in the study of the effect of Kanglaite injection on tumor therapy. Chinese Remedies & Clinics, 2013;13(11):1447-1448 (in Chinese).
- Guo Y, Li DP. Protective effects of Kanglaite injection on hematopoiesis and liver and kidney damage caused by three anticancer drugs. Chinese journal of modern applied phaemacy.1998;15(6):61-62(in Chinese).
- Wang WD, Sun SP, Wang XD. Influence of KLT on Radiotherapy Effect of Patients with Advanced Nasopharyngeal Carcinoma. China Journal of Cancer Prevention and Treatment,2003:10(6): 635-637(in Chinese).
- Ren ZP, et al. The therapeutic effects of the combined therapy with kanglaite injection and radiotherapy on nasopharyngea carcinoma among aged cases. Chinese Journal of Otorhinolaryngology of Integrated Traditional and Western Medici 2005;13(6)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 201708
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .