HIV 감염자의 간 지방증에 MAraViroc 및/또는 METformin 추가 (MAVMET)

비만 및/또는 과체중이 전 세계적으로 유행하고 있습니다. 과체중/비만과 관련된 지방간 질환은 간 염증을 일으킬 수 있으며 간 손상(간경화), 간암 및 조기 사망으로 이어질 수 있습니다. 지방간 질환은 향후 20년 내에 간경변증의 1위 원인이 될 것으로 예측됩니다. 거의 성공하지 못하는 체중 감량을 제외하고는 효과적인 치료법이 없습니다.

HIV에 감염된 개인의 경우 항레트로바이러스 요법(ART)은 건강을 장기적으로 유지하는 데 매우 성공적입니다. 그러나 이것에도 불구하고 데이터에 따르면 HIV에 감염된 개인은 과체중이 아니더라도 일반 인구보다 지방간 질환이 발생할 위험이 더 큽니다. 지금은 쓸모가 없어진 일부 ART 약물에 대한 과거 노출이 이러한 더 큰 위험을 가중시켰을 수 있습니다. 상황을 더 어렵게 만드는 것은 지방간 질환이 상당히 진행될 때까지 증상이나 징후 없이 '침묵'할 수 있다는 것입니다.

MAVMET은 마라비록(허가된 항HIV 약물)과 메트포르민(당뇨병에 대해 허가된)이 별도로 또는 조합되어 간 지방의 양을 줄일 수 있는지 알아내려고 노력하고 있습니다.

MAVMET 참가자는 HIV에 감염된 성인(최소 35세), 5년 이상 HIV(그러나 B/C형 간염은 아님), 최소 1년 동안 복합 ART를 받았고 비정상 간 검사 및/또는 간 지방이 증가했거나 이전 스캔 또는 간 생검에서 지방간 질환 진단이 이미 확인된 큰 허리.

참가자는 현재 ART를 계속하고 무작위로(동전 던지기처럼) 마라비록(A군) 또는 메트포르민(B군) 또는 두 약물을 모두 받거나(C군) 추가 약물을 받지 않거나(D군) 투여받게 됩니다. 참가자는 48주 동안 진행 상황을 모니터링하기 위해 7번의 클리닉을 방문하고 간 지방을 측정하기 위해 University College Hospital에서 2번의 자기 간 스캔(MRI)(방사선 없음)을 받습니다. Mortimer Market Center 참가자는 Institute of Neurology에서 선택적 뇌 MRI를 받을 수도 있습니다.

환자는 세 곳 중 한 곳에서 등록할 수 있습니다: Mortimer Market Centre, St.Thomas's Hospital, King's College Hospital, London.