- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03129113
MAraViroc és/vagy METformin hozzáadása a májzsugorodás kezelésére HIV-fertőzött embereknél (MAVMET)
Multicentrikus, 48 hetes randomizált, ellenőrzött faktoros vizsgálat maravirok és/vagy metformin hozzáadásával a HIV-1-fertőzött felnőttek májsteatosisának kezelésére kombinált antiretrovirális terápiával.
Ez egy multicentrikus, IV. fázisú, randomizált, nyílt elrendezésű vizsgálat, amely a maravirok és/vagy a metformin adjuváns kezelését vizsgálja a máj steatosisában 48 héten keresztül.
A University College London szponzora, az UCL MRC Klinikai Vizsgálati Osztálya koordinálja
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az elhízás és/vagy a túlsúly világméretű járványa van. A túlsúllyal/elhízással összefüggő zsíros májbetegség májgyulladást okozhat, ami májhegesedéshez (cirrhosis), májrákhoz és korai halálhoz vezethet. Az előrejelzések szerint a zsírmájbetegség lesz a májcirrózis első számú oka a következő 20 évben. Nincsenek hatékony kezelések, kivéve a fogyást, ami ritkán jár sikerrel.
HIV-fertőzött egyéneknél az antiretrovirális terápia (ART) nagyon sikeres az egészség hosszú távú megőrzésében. Ennek ellenére az adatok azt sugallják, hogy a HIV-fertőzött egyéneknél nagyobb a kockázata a zsírmájbetegség kialakulásának, mint az általános népességnek, még akkor is, ha nem túlsúlyosak. Néhány régebbi, mára elavult ART gyógyszerrel való korábbi expozíció növelhette ezt a nagyobb kockázatot. Ami megnehezíti a dolgokat, az az, hogy a zsírmájbetegség „csendes” tünet vagy jel nélkül egészen előrehaladott állapotig.
A MAVMET azt próbálja kideríteni, hogy a maravirok (engedélyezett HIV-ellenes gyógyszer) és a metformin (diabéteszre engedélyezett) külön-külön vagy kombinálva csökkenti-e a májzsír mennyiségét.
A MAVMET résztvevői HIV-fertőzött felnőttek (legalább 35 évesek), legalább 5 éve HIV-fertőzöttek (de nem hepatitis B/C-ben), legalább 1 éve kombinált ART-ban szenvednek, és valószínűleg - kóros májvizsgálatok és/vagy nagy derék, megnövekedett májzsír vagy már megerősített zsírmájbetegség diagnózisa, korábbi vizsgálat vagy májbiopszia alapján.
A résztvevők folytatják a jelenlegi ART-t, és véletlenszerű besorolást kapnak (mint egy érme feldobása), hogy 48 hétig kapjanak maravirokot (A kar) vagy metformint (B kar), vagy mindkét gyógyszert (C kar), vagy semmilyen további gyógyszert (D kar). A résztvevők 48 hét alatt 7 klinikai látogatáson vesznek részt a fejlődés nyomon követésére, és 2 mágneses májvizsgálaton (MRI) (nem sugárzott) a University College Hospital-ban a májzsír mérésére. A Mortimer Market Center résztvevői opcionális agyi MRI-t is végezhetnek a Neurológiai Intézetben.
A betegek a 3 helyszín egyikén jelentkezhetnek: Mortimer Market Centre, St. Thomas's Hospital, King's College Hospital, London.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, E1 1FR
- Royal London Hospital
-
London, Egyesült Királyság, Nw3 2QG
- Royal Free Hospital
-
London, Egyesült Királyság, W2 1NY
- St Mary's Hospital
-
London, Egyesült Királyság, SE5 9RJ
- King's College Hospital
-
London, Egyesült Királyság, SE1 9RT
- St Thomas' Hospital
-
London, Egyesült Királyság, WC1E 6JB
- UCL Mortimer Market Centre
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
BETEGBEFOGADÁSI KRITÉRIUMOK
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- Férfiak vagy nők ≥35 év felett
- Krónikus HIV-1-fertőzés 5 évnél hosszabb ideig
- Kombinált antiretrovirális terápiában (cART) és virológiai szuppresszióban (<50 kópia/ml) ≥1 évig
- i) >1 kóros (a felső határ feletti) LFTS (ALT vagy AST) az elmúlt 2 évben, más magyarázat nélkül (pl. másodlagos szifilisz) és/vagy ii) megnövekedett derékkörfogat ≥94 cm (≥90 cm, ha dél-ázsiai származású) férfiaknál, ≥80 cm nőknél és/vagy iii) a NAFLD megerősített diagnózisa májképalkotáson (CT/MRI/ultrahang), FibroScan és/vagy iv) májbiopszia megerősítette a NALFD diagnózisát
- Fogamzóképes nők (CBP), akik vállalják, hogy elkerülik a terhességet a vizsgálat idejére
- Képes megfelelni a protokollkövetelményeknek
BETEGKIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK
- Egyidejű fertőzés hepatitis B-vel vagy C-vel
- Megerősített krónikus májbetegség bármilyen más okból (pl. hepatitis C, hepatitis B)
- Napi alkoholbevitel >20g nőknél és >30g férfiaknál
- Jelenlegi tiltott kábítószer-használat, amely a vizsgáló véleménye szerint akadályozná a beteg azon képességét, hogy megfeleljen a protokollnak
- metforminra vagy más biguanid szerre;
- Jelenleg maraviroc
- Bármilyen ellenjavallat a maravirok és/vagy metformin bevételéhez
- Ismert B12-hiány
- Terhes vagy szoptató
- Az MRI vizsgálat ellenjavallata
- Mogyoró- vagy szójaallergia
- eGFR <60 ml/perc/1,73 m2
- ALT ≥10 x ULN
- Kardiovaszkuláris (ischaemiás szívbetegség) vagy agyi érbetegség anamnézisében.
- Minden egyéb olyan körülmény, amely a vizsgáló véleménye szerint nem tenné alkalmassá a beteget a vizsgálatra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: maravirok (A kar)
maravirok adagolású BID p/o (a dózis a háttér kombinációs antiretrovirális terápia függvényében módosítva).
|
1:1:1:1 véletlenszerű besorolás a négy kar egyikébe 48 hétre
|
|
Kísérleti: metformin (B kar)
metformin 500 mg BID p/o.
|
1:1:1:1 véletlenszerű besorolás a négy kar egyikébe 48 hétre
|
|
Kísérleti: maravirok + metformin (C kar)
maravirok adagolt BID p/o (a dózis a háttér kombinációs antiretrovirális terápia függvényében módosítva) PLUSZ metformin 500mg BID p/o.
|
1:1:1:1 véletlenszerű besorolás a négy kar egyikébe 48 hétre
1:1:1:1 véletlenszerű besorolás a négy kar egyikébe 48 hétre
|
|
Nincs beavatkozás: nincs kiegészítő terápia (D kar)
nincs kiegészítő terápia
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A májzsír százalékos arányának változása MR PDFF segítségével a kiindulási érték és a 48. hét között.
Időkeret: 48 hét
|
MR PDFF
|
48 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sarah Pett, UCL
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Májbetegségek
- Kövér máj
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- HIV fúziós gátlók
- Viral Fusion Protein inhibitorok
- CCR5 receptor antagonisták
- Metformin
- Maraviroc
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MAVMET
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Máj steatosis
-
University of BariEurisko Technology srl; Centro Radiologico LucanoAktív, nem toborzó
-
Lidia SzczepaniakForest LaboratoriesBefejezveSzív steatosis és lipotoxicitásEgyesült Államok
-
Stanford UniversityBefejezveMájzsugorodás | Máj steatosisEgyesült Államok
-
Sonic IncytesBefejezveMáj steatosis | MájfibrózisEgyesült Államok, Kanada
-
Shanghai Municipal Hospital of Traditional Chinese...Még nincs toborzás
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaBefejezve
-
Anton SkaroToborzásNAFLD | Májáttét vastagbélrák | Máj steatosisKanada
-
Federal State Budgetary Scientific Institution...BefejezveMájfibrózis | Krónikus májbetegség | Máj steatosisOrosz Föderáció
-
Northwestern UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ); University of Texas, Southwestern...Jelentkezés meghívóvalAlkoholmentes zsírmájbetegség | A máj steatosis | Metabolikus diszfunkcióval összefüggő steatotikus májbetegségEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Maraviroc
-
ViiV HealthcarePfizerNem áll rendelkezésre
-
International Partnership for Microbicides, Inc.Visszavont
-
French National Agency for Research on AIDS and...PfizerBefejezveHIV fertőzések | HIV fertőzésFranciaország
-
International Partnership for Microbicides, Inc.BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok
-
International Partnership for Microbicides, Inc.National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National Institutes...Befejezve
-
Emory UniversityBefejezveHIVEgyesült Államok
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...Befejezve
-
ViiV HealthcareBefejezveHIV fertőzésekKanada, Egyesült Államok, Spanyolország, Svájc, Malaysia, Franciaország, Olaszország, Portugália, Puerto Rico, Mexikó, Ausztrália, Írország, Románia, Görögország, Egyesült Királyság, Argentína, Ausztria, Belgium, Chile, Costa Rica és több
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesMerck Sharp & Dohme LLC; ViiV HealthcareMegszűntHumán immunhiány vírus | LipohypertrophiaFranciaország
-
Asociacion para el Estudio de las Enfermedades...Befejezve