일반 전화 준수 연구

Colorectal cancer (CRC)는 주요 글로벌 건강 문제 중 하나입니다. CRC는 현재 전 세계적으로 남성에서 세 번째로 흔한 암이고 여성에서 두 번째로 흔한 암으로 전체 암의 약 10%를 차지합니다. 이는 전 세계 모든 암 사망률의 8%를 차지하며 암 사망의 네 번째로 흔한 원인입니다. 2012년 홍콩에서 4,563건의 새로운 사례와 3,893건의 새로운 사망이 발생했으며, 새로운 사례의 47.4%가 3기 이상에서 진단되었습니다. 지난 수십 년 동안 중국, 한국, 일본, 싱가포르와 같은 아시아 태평양 국가에서는 발병률이 2~3배 증가했으며 점차 서방 국가의 수치를 따라잡았습니다. 결장직장 신생물 치료를 위한 직접적인 의료 비용은 치료 초기 연도에 4기 CRC에 대해 US$45,115로 추산되었으며, 이는 의료 시스템에 상당한 전 세계적인 공중 보건 부담을 가져왔습니다.

무작위 통제 연구에 따르면 분변 잠혈 검사(FOBT)를 사용한 CRC 스크리닝은 암 사망률을 15-33% 줄이는 데 효과적입니다. 빠른 사무실 기반 절차인 FOBT는 비침습적이고, 저렴하고, 수용 가능하고, 실행 가능하고, 환자 친화적이고, 장 준비가 필요하지 않다는 장점이 있습니다. 2007년에 실시된 체계적 검토에 따르면 적어도 한 차례의 FOBT 검사에 참석한 사람들의 경우 CRC 사망률이 25% 상대적으로 감소한 것으로 나타났습니다. 미국 예방 서비스 태스크 포스, 유럽 국가, 아시아 태평양 합의문 및 기타 당국의 지침은 특히 자원이 제한된 지역에서 FOBT를 1차 선별 방식 중 하나로 권장했습니다. 프로그램 효과를 유지하기 위해 연간 테스트가 권장되기 때문에 세로 준수는 FOBT 기반 스크리닝 프로그램의 중요한 구성 요소입니다. 홍콩에서 실시된 우리의 이전 연구는 등록 첫해 이후 CRC 스크리닝 준수율이 감소하고 있음을 보여주었습니다.

그럼에도 불구하고 알림 시스템을 기반으로 한 개입이 특히 CRC 스크리닝 프로그램에 이미 등록한 사람들 사이에서 FOBT에 대한 종적 준수를 효과적으로 향상시킬 수 있는지 여부는 아직 알려지지 않았습니다. 현재 근거는 대화식 알림이 일반적인 치료(즉, 알림 없음).