Lay Tel-nalevingsonderzoek

Colorectale kanker (CRC) is een van de grootste wereldwijde gezondheidsuitdagingen. CRC is momenteel de derde meest voorkomende vorm van kanker bij mannen en de tweede meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen wereldwijd, goed voor ongeveer 10% van alle kankers. Het leidt tot 8% van alle sterfgevallen door kanker in de wereld en het is de vierde meest voorkomende doodsoorzaak door kanker. Er waren 4.563 nieuwe gevallen en 3.893 nieuwe sterfgevallen in Hong Kong in 2012, terwijl 47,4% van de nieuwe gevallen werd gediagnosticeerd in stadium III of hoger. In de afgelopen decennia hebben landen in Azië-Pacific, zoals China, Zuid-Korea, Japan en Singapore, een twee- tot drievoudige stijging van de incidentie gezien, waarmee ze geleidelijk de cijfers in de westerse landen inhaalden. De directe medische kosten voor de zorg voor colorectale neoplasie werden geschat op $ 45.115 voor stadium IV CRC in het eerste jaar van de zorg, wat een aanzienlijke, wereldwijde volksgezondheidslast voor de gezondheidszorgstelsels met zich meebracht.

Gerandomiseerde gecontroleerde studies hebben aangetoond dat CRC-screening met behulp van Fecaal Occult Bloed Testen (FOBT) effectief is in het verminderen van kankersterfte met 15-33%. FOBT als een snelle kantoorgebaseerde procedure heeft de voordelen dat het niet-invasief, goedkoop, acceptabel, uitvoerbaar, patiëntvriendelijk en verstoken is van de behoefte aan darmvoorbereiding. Volgens een systematische review uitgevoerd in 2007 werd een relatieve risicoreductie van 25% in CRC-mortaliteit gevonden voor degenen die ten minste één ronde van FOBT-screening bijwoonden. Richtlijnen van de US Preventive Services Task Force, de Europese landen, de Asia Pacific Consensus-verklaringen en andere autoriteiten bevelen FOBT aan als een van de eerstelijns screeningmodaliteiten, vooral in regio's met beperkte middelen. Aangezien jaarlijks testen wordt aanbevolen om programmatische effectiviteit te behouden, is longitudinale therapietrouw een cruciaal onderdeel van op FOBT gebaseerde screeningprogramma's. Ons eerdere onderzoek in Hong Kong toonde aan dat de mate van naleving van CRC-screening afnam sinds het eerste jaar van inschrijving.

Desalniettemin blijft het onbekend of interventies op basis van herinneringssystemen de longitudinale naleving van FOBT effectief kunnen verbeteren, vooral onder degenen die al zijn ingeschreven voor een CRC-screeningprogramma. Het huidige bewijsmateriaal vergelijkt niet adequaat of interactieve herinnering superieur is aan gebruikelijke zorg (d.w.z. geen herinneringen).